Academic Journal
Effectiveness of vaccination in the treatment of early lesions of the cervix in women with infertility
| Τίτλος: | Effectiveness of vaccination in the treatment of early lesions of the cervix in women with infertility |
|---|---|
| Πηγή: | Ukrainian Journal «Health of Woman»; No. 2(171) (2024): Ukrainian Journal Health of Woman; 51-56 Ukrainian Journal «Health of Woman»; № 2(171) (2024): Український журнал Здоров’я жінки; 51-56 Український журнал "Здоров'я жінки"; № 2(171) (2024): Український журнал Здоров’я жінки; 51-56 |
| Στοιχεία εκδότη: | Group of Companies Med Expert, LLC, 2024. |
| Έτος έκδοσης: | 2024 |
| Θεματικοί όροι: | секреторний інгібітор лейкоцитарної протеїнази, вакцинація, interleukin-6, interleukin-8, vaccination, інтерлейкін-8, інтерлейкін-6, early cervical lesions, lactoferrin, human papilloma virus, secretory inhibitor of leukocyte proteinase, ранні цервікальні ураження, неплідність, infertility, вірус папіломи людини, лактоферин |
| Περιγραφή: | Infertility is a common pathology that has not only medical, but powerful social and economic consequences. The aim of the study - to investigate the impact of human papillomavirus (HPV) vaccination on indicators of local cervical immunity in women with infertility. Materials and methods. 133 patients with infertility were examined, in whom abnormal cytological findings and DNA of one or more HPV strains were detected during the initial examination. Among them, 28 women had infertility of endocrine origin (the Group I), 52 women had tubo-peritoneal origin (the Group II) and 53 patients had male factors of infertility (the Group III). After treatment, which included the elimination of pathogens and excision of the affected epithelium, the patients were divided into subgroups A and B. Subgroup IA included 13 patients, subgroup IV included 13 patients, IIA included 28 patients, IIV included 24 patients, IIIA included 27 patients, IIIB included 26 patients. Patients of subgroup A were offered vaccination with a 2-component vaccine against HPV, patients of subgroup B were limited to traditional therapy. In the control group were 37 healthy women with normal cytological results. The concentration of interleukin 8 (IL-8), IL-6, lactoferrin (L) and secretory leukocyte proteinase inhibitor (SLPI) was assessed before the start of treatment, 3 and 6 months after treatment. Results. In all patients with infertility and early cervical lesions (ECL), a three-fold increased concentration of IL-8, IL-6, as well as SLPI and L, which has a direct impact on fertility disorders, was found. Against the background of traditional therapy, a decrease in IL-6 was found in all patients after 6 months, and in patients with infertility of endocrine origin was found in the concentration of L. Additional vaccination allows to achieve a decrease in the cervical content of all inflammatory markers within 6 months, which is important for the further restoration of reproductive function. Conclusions. Increased cervical content of pro-inflammatory markers: IL-6, IL-8, SLPI and L, which are important in the pathogenesis of reproductive function disorders, were found in patients with ECL against the background of infertility. Against the background of anti-inflammatory therapy and surgical treatment for 6 months, there is a slight decrease in the cervical concentration of IL-8 and SLPI. Vaccination with a bivalent vaccine against HPV in combination with anti-inflammatory therapy and surgical treatment in women with ECL and infertility led to the normalization of the concentration of pro-inflammatory markers in cervical mucus. The research was carried out in accordance with the principles of the Declaration of Helsinki. The research protocol was approved by the Local Ethics Committee of the institution mentioned in the work. Informed consent of the women was obtained for the research. No conflict of interests was declared by the authors. Неплідність є поширеною патологією, що має не лише медичні, але й потужні соціальні та економічні наслідки. Мета - дослідити вплив вакцинації проти вірусу папіломи людини (ВПЛ) на показники локального цервікального імунітету в жінок із неплідністю. Матеріали та методи. Обстежено 133 пацієнтки з неплідністю, у яких у процесі первинного обстеження виявлено аномальний цитологічний медичний висновок та ДНК одного або більше штамів ВПЛ. Із них відзначено 28 жінок із неплідністю ендокринного походження (група I), 52 - трубно-перитонеального походження (група ІІ), 53 пацієнтки із чоловічим чинником неплідності (група ІІІ). Після лікування (елімінація збудників та ексцизія ураженого епітелію) пацієнток поділено на підгрупи А та В. До підгрупи ІА залучено 13 пацієнток, ІВ - 13, ІІА - 28, ІІВ - 24, ІІІА - 27, ІІІВ - 26 пацієнток. Пацієнткам підгруп А запропоновано вакцинацію двокомпонентною вакциною проти ВПЛ, пацієнткам підгруп В - лише традиційну терапію. Група контролю становили 37 здорових жінок із нормальним цитологічним медичним висновком. Оцінено концентрацію інтерлейкіна-8 (ІЛ-8), ІЛ-6, лактоферину (ЛФ) та секреторного інгібітора лейкоцитарної протеїнази (СІЛП) до початку лікування, через 3 та 6 місяців після лікування. Результати. У всіх пацієнток із неплідністю та ранніми цервікальними ураженнями (РЦУ) виявлено втричі підвищену концентрацію ІЛ-8, ІЛ-6, а також СІЛП та ЛФ, що має прямий вплив на розлади фертильності. На тлі традиційної терапії у всіх пацієнток через 6 місяців відзначено зниження ІЛ-6, а в пацієнток із непліддям ендокринного походження - концентрацію ЛФ. За допомогою додаткового проведення вакцинації досягнуто протягом 6 місяців зниження цервікального вмісту всіх запальних маркерів, що має значення для подальшого відновлення репродуктивної функції. Висновки. У пацієнток із РЦУ на тлі неплідності виявлено підвищений цервікальний вміст прозапальних маркерів - ІЛ-6, ІЛ-8, СІЛП та ЛФ, які мають значення в патогенезі порушень репродуктивної функції. На тлі протизапальної терапії та хірургічного лікування протягом 6 місяців відзначено незначне зниження цервікальної концентрації ІЛ-8 та СІЛП. Завдяки вакцинації двовалентною вакциною проти ВПЛ у комплексі з протизапальною терапію та хірургічним лікуванням у жінок із РЦУ та неплідністю досягнуто нормалізації концентрації прозапальних маркерів у цервікальному слизі. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду жінок. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
| Τύπος εγγράφου: | Article |
| Περιγραφή αρχείου: | application/pdf |
| Γλώσσα: | Ukrainian |
| ISSN: | 2786-6009 2786-6017 |
| Σύνδεσμος πρόσβασης: | http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/305398 |
| Rights: | CC BY NC |
| Αριθμός Καταχώρησης: | edsair.scientific.p..ecb9ca400c5a5bc57b83469b4952c770 |
| Βάση Δεδομένων: | OpenAIRE |
| ISSN: | 27866009 27866017 |
|---|