Academic Journal
Мyasthenia gravis complicated by comorbid pathology: A review
| Τίτλος: | Мyasthenia gravis complicated by comorbid pathology: A review |
|---|---|
| Πηγή: | Ukrainian Neurological Journal; No. 1—2 (2021); 49—54 Украинский неврологический журнал; № 1—2 (2021); 49—54 Український неврологічний журнал; № 1—2 (2021); 49—54 |
| Στοιχεία εκδότη: | Publishing Company VIT-A-POL, 2021. |
| Έτος έκδοσης: | 2021 |
| Θεματικοί όροι: | intercurrent disease, интеркуррентные заболевания, myasthenia gravis, міастенічний криз, myasthenic crisis, миастения, миастенический криз, concomitant pathology, 3. Good health, myasthenia, супутня патологія, comorbidity, коморбидность, коморбідність, інтеркурентне захворювання, сопутствующая патология, міастенія |
| Περιγραφή: | Acquired myastheniagravis is arare pathology ofthespectrum ofneuromuscular disorders and is characterized by theproduction ofautoantibodies tovarious components oftheneuromuscular synapse. Theclinical picture is based on typical symptoms: dynamic ptosis, oculomotor dysfunction, diplopia, masticatory muscle weakness, pathological muscle fatigue, incase ofdominance oforopharyngeal muscle weakness, patients complainofdysphagia, dysarthria, dyspnearesulting from insolvency.. This variant ofthedisease is themost dangerous, as it is characterized by ahigh risk ofmyasthenic crisis. Inaddition, thecourse ofmyastheniagravis may be complicated by thedevelopment ofcomorbid pathology, which can be classified intofour maingroups. These include causal conditions inthedevelopment ofdiseases with asingle mechanism ofdevelopment formyastheniagravis, such as cross‑autoimmune damage totheheart muscle. Thegroup ofcomplications ofmyastheniaincludes myasthenic, cholinergic and mixed crises. Unrelated diseases are competitive, so intheelderly, myastheniagravis is accompanied by awide range ofchronic diseases, such as hypertension, diabetes and others. Thelast group that should be targeted is intercurrent diseases— acute pathologies that develop against thebackground ofmyasthenia. Infectious diseases involving themost vulnerable respiratory system are potentially dangerous inthelatter group. Knowledge ofthese potential factors ofdecompensation ofmyastheniagravis will predict thedevelopment and timely diagnose thepathology. Timely treatment inalife‑threatening condition can be critical, since myastheniagravis differs significantly from other diseases oftheneuromuscular system intherate ofcritical decompensation and thedifficulty ofnormalizing thepatient’s severe condition. Приобретенная myastheniagravis является редкой патологией спектра нарушений нервно‑мышечной передачи ихарактеризуется выработкой аутоантител кразличным компонентам нервно‑мышечного синапса. Клиническая картина базируется на типичных симптомах: динамический птоз, нарушение глазодвигательной функции, диплопия, слабость жевательной мускулатуры, патологическая мышечная утомляемость. В случае доминирования слабости орофарингеальной мускулатуры пациенты жалуются на дисфагию, дизартрию, одышку, которая является результатом несостоятельности дыхательных мышц. Указанный вариант проявления заболевания является наиболее опасным ввиду риска развития миастенического криза. Вдополнение, течение myastheniagravis может быть осложнено развитием коморбидной патологии, которую можно классифицировать на четыре основные группы. Кним относят каузальные состояния вслучае возникновения болезней сединым для миастении механизмом развития, например, перекрестное аутоиммунное поражение сердечной мышцы. Группа осложнений миастении включает миастенический, холинергический исмешанный криз. Заболевания, не связанные между собой, являются конкурентными. Так, упожилых людей кmyastheniagravis присоединяется широкий спектр хронических болезней, аименно гипертоническая болезнь, сахарный диабет идр. Последней группой, на которую следует обратить прицельное внимание, являются интеркуррентные заболевания— острые патологии, развивающиеся на фоне миастении. Особенно опасными впоследней группе выступают инфекционные нозологии спривлечением наиболее уязвимой при миастении дыхательной системы. Знание об указанных потенциальных факторах декомпенсации миастении позволят предвидеть развитие идиагностировать подобную патологию. Своевременная помощь пациенту всостоянии, которое может угрожать его жизни, может быть решающей, поскольку myastheniagravis существенно отличается от других болезней нервно‑мышечной системы скоростью критической декомпенсации исложностью нормализации тяжелого состояния пациента. Набута myasthenia gravis єрідкісною патологією спектра порушень нервово‑м’язової передачі та характеризується виробленням аутоантитіл до різних компонентів нервово‑м’язового синапсу. Клінічна картина базується на типових симптомах: динамічний птоз, порушення окорухової функції, диплопія, слабкість жувальної мускулатури, патологічна м’язова втомлюваність. У разі домінування слабкості орофарингеальної мускулатури пацієнти скаржаться на дисфагію, дизартрію, задишку, що єрезультатом неспроможності дихальних м’язів. Зазначений варіант прояву захворювання єнайбільш небезпечний зогляду на ризик розвитку міастенічного кризу. На додаток, перебіг myasthenia gravis може бути ускладнений розвитком коморбідної патології, яку можна класифікувати на чотири основні групи. До них відносять каузальні стани уразі розвитку хвороб зєдиним для міастенії механізмом розвитку, наприклад, перехресне аутоімунне ураження серцевого м’яза. Група ускладнень міастенії включає міастенічний, холінергічний та змішаний криз. Захворювання, що не пов’язані між собою, єконкурентними. Так, особливо улюдей похилого віку до myasthenia gravis приєднується широкий спектр хронічних хвороб, асаме гіпертонічна хвороба, цукровий діабет тощо. Останньою групою, на яку слід звернути особливу увагу, єінтеркурентні захворювання— гострі патології, що розвиваються на фоні міастенії. Особливо небезпечними востанній групі єінфекційні нозології із залученням найбільш вразливої при міастенії дихальної системи. Знання про зазначені потенційні фактори декомпенсації міастенії дадуть можливість передбачити розвиток та вчасно діагностувати подібну патологію. Своєчасна допомога пацієнту устані, який може загрожувати його життю, може бути вирішальною, оскільки myasthenia gravis суттєво відрізняється від інших хвороб нервово‑м’язової системи швидкістю критичної декомпенсації та складністю нормалізації важкого стану пацієнта. |
| Τύπος εγγράφου: | Article |
| Περιγραφή αρχείου: | application/pdf |
| Γλώσσα: | Ukrainian |
| ISSN: | 1998-4235 2522-1183 |
| Σύνδεσμος πρόσβασης: | http://ukrneuroj.com.ua/article/view/236794 |
| Αριθμός Καταχώρησης: | edsair.scientific.p..b950966d1af77ff4b9d94d6b8d430097 |
| Βάση Δεδομένων: | OpenAIRE |
| ISSN: | 19984235 25221183 |
|---|