Academic Journal
Invasive diagnosis of pulmonary sarcoidosis
| Τίτλος: | Invasive diagnosis of pulmonary sarcoidosis |
|---|---|
| Πηγή: | Tuberculosis, Lung Diseases, HIV Infection; No. 2 (2021); 20-25 Туберкулез, легочные болезни, ВИЧ-инфекция; № 2 (2021); 20-25 Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція; № 2 (2021); 20-25 |
| Στοιχεία εκδότη: | Private Enterprise INPOL LTM, 2021. |
| Έτος έκδοσης: | 2021 |
| Θεματικοί όροι: | sarcoidosis, pulmonary dissemination, video-assisted thoracoscopic surgery, fibrobronchos, EBUS-TBNA, lymphadenopathy, саркоидоз, легочная диссеминация, видеоторакоскопия, фибробронхоскопия, лимфаденопатия, саркоїдоз, легенева дисемінація, відеоторакоскопія, фібробронхоскопія, лімфаденопатія, 3. Good health |
| Περιγραφή: | Цель работы — изучить необходимость проведения и представить собственный опыт выполнения инвазивной диагностики саркоидоза. Материалы и методы. Проведен анализ 210 историй болезни стационарных пациентов с синдромом легочной диссеминации, которым выполнялась биопсия легкого. Пациенты были разделены на 2 клинические группы в зависимости от того, совпадал диагноз при поступлении с окончательным диагнозом, установленным после морфологического исследования биоптатов легких, или нет. ГруппаI — 87 больных, у которых диагноз совпадал, группа II — 123 больных, у которых диагноз не совпадал. Результаты и обсуждение. У 87 (70,7 %) пациентов из II клинической группы исследования при поступлении установлен диагноз саркоидоза легких, и они получили определенные курсы специфического лечения, тогда как данное заболевание после проведения биопсии легкого было диагностировано лишь у 10 (8,1 %) лиц. Выявлена недостаточность диагностики онкологического поражения легких (канцероматоза легких) в 4 (3,3 %) случаях при поступлении и в 37 (30,1%) случаях — после биопсии легкого; интерстициальных, гранулематозных поражений легких или пневмонитов при системной патологии соединительной ткани — у 4 (3 3 %) пациентов до биопсии легкого и у 23 (18,7%)— после.Информативность метода фибробронхоскопии составила 87,5 %. При видеоторакоскопии интраоперационные осложнения зафиксированы у 2 (1,4 %) пациентов, а послеоперационные — в 5 (3,4 %) случаях. Информативность метода составила 94,7 %. Выводы. Инвазивная диагностика саркоидоза является эффективным и безопасным способом установления диагноза, особенно в сложных случаях и при нетипичной клинической и рентгенологической картине. Среди инвазивных методов предпочтение следует отдавать наименее инвазивным: при саркоидозе I стадии — фибробронхоскопии, EBUS-TBNA, при II—III стадии оптимальным является видеоторакоскопия. Мета роботи — вивчити необхідність проведення та висвітлити власний досвід виконання інвазивної діагностики саркоїдозу. Матеріали та методи. Проведено аналіз 210 історій хвороби стаціонарних пацієнтів із синдромом легеневої дисемінації, яким виконувалась біопсія легені. Пацієнтів було розділено на 2 клінічні групи залежно від того, чи збігався діагноз при госпіталізації з остаточним діагнозом, встановленим після морфологічного дослідження біоптатів легені, чи ні. Група І — 87 хворих, у яких діагноз збігався, групаІІ— 123 хворих, у яких діагноз не збігався. Результати та обговорення. У 87 (70,7 %) пацієнтів з ІІ клінічної групи дослідження при госпіталізації встановлено діагноз саркоїдозу легень, і вони отримали певні курси специфічного лікування, тоді як зазначене захворювання після проведення біопсії легені було підтверджено лише в 10 (8,1 %) осіб. Виявлено недостатність діагностики онкологічного ураження легень (канцероматозу легень) у 4 (3,3 %) випадках при госпіталізації, у 37 (30,1 %) випадках — після біопсії легені; інтерстиційних, гранулематозних уражень легень або пневмонітів при системній патології сполучної тканини — у 4 (3,3 %) пацієнтів до біопсії легені і у 23 (18,7 %) — після. Інформативність фібробронхоскопії склала 87,5 %. При відеоторакоскопії виявлено інтраопераційні ускладнення у 2 (1,4 %) пацієнтів, післяопераційні — у 5 (3,4 %). Інформативність методу склала 94,7 %. Висновки. Інвазивна діагностика саркоїдозу є ефективним і безпечним способом встановлення діагнозу, особливо у складних випадках і за нетипової клінічної і рентгенологічної картини. Серед інвазивних методів перевагу слід віддавати найменш інвазивним: при саркоїдозі І стадії — фібробронхоскопія, EBUS-TBNA, при ІІ—ІІІ стадії оптимальним є відеоторакоскопія. Objective — to study the need for and present our own experience of invasive diagnosis of sarcoidosis. Materials and methods. Ananalysis of 210 case histories of inpatients with pulmonary dissemination syndrome who under went lung biopsy was performed. Patients were divided into 2 clinical groups depending on whether the diagnosis on admission coincided with the final diagnosis established after morphological examination of lung biopsies or not. The group I — 87 patients with the same diagnosis. The group II — 123 patients whose diagnosis did not match. Results and discussion. 87 (70.7 %) patients from the II clinical group of the study on admission were diagnosed with sarcoidosis of the lungs and received certa in courses of specific treatment, while this disease after lung biopsy was diagnosed in only 10 (8.1 %) people. In sufficient diagnosis of lung cancer (lung carcinoma) — 4 (3.3 %) cases on admission and 37 (30.1 %) cases after lung biopsy and interstitial, granulomatous lung lesions or pneumonitis in systemic connectivet issue pathology — 4,3 %) cases before lung biopsy and 23 (18.7 %) after.The informativeness of the fibrobronchos copy was 87.5 %. In video-assisted thoracoscopic surgery, intraoperative complications were recorded in 2 (1.4 %) and post operative complications in 5 (3.4 %) cases. The informativeness of the method was 94.7 %. Conclusions. Invasive diagnosis of sarcoidosis is an effective safe way to diagnose, especially in complex cases and atypical clinical and radiological picture. Among invasive methods, preference should begiven to the least invasive, in stage I sarcoidosis — fibrobronchos copy, EBUS-TBNA, in stage II—III, VATS is optimal. |
| Τύπος εγγράφου: | Article |
| Περιγραφή αρχείου: | application/pdf |
| Γλώσσα: | Ukrainian |
| ISSN: | 2220-5071 2522-1094 |
| Σύνδεσμος πρόσβασης: | http://tubvil.com.ua/article/view/235747 |
| Αριθμός Καταχώρησης: | edsair.scientific.p..b5ba96acf5526b43ede58628d8d8d8a2 |
| Βάση Δεδομένων: | OpenAIRE |
| ISSN: | 22205071 25221094 |
|---|