Academic Journal
MODERN CONCEPT OF POSTOPERATIVE ANALGESIA IN PATIENTS UNDERGOING URGENT LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY
| Τίτλος: | MODERN CONCEPT OF POSTOPERATIVE ANALGESIA IN PATIENTS UNDERGOING URGENT LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY |
|---|---|
| Πηγή: | PAIN, ANAESTHESIA & INTENSIVE CARE; No. 4(109) (2024); 55-61 PAIN, ANAESTHESIA & INTENSIVE CARE; № 4(109) (2024); 55-61 |
| Στοιχεία εκδότη: | Українська асоціація анестезіології та інтенсивної терапії= Ukrainian Society of Anesthesiology and Intensive Care, 2024. |
| Έτος έκδοσης: | 2024 |
| Θεματικοί όροι: | блокада поперечної площини живота, післяопераційна аналгезія, гострий холецистит, реґіонарна анестезія, acute cholecystitis, лапароскопічна холецистектомія, postoperative analgesia, blockade of the transverse abdominal plane, regional anesthesia, laparoscopic cholecystectomy |
| Περιγραφή: | According to randomized studies, after surgical interventions such as laparoscopic cholecystectomy, severe and very severe pain is observed in 30 % to 87 % of patients. Regional techniques such as subcostal transversus abdominal plane block (Subcostal TAP-block) significantly improve the quality of postoperative analgesia. The aim of our study was to compare the effectiveness of postoperative analgesia when using multimodal analgesia and when combining it with subcostal TAP-block in patients with acute cholecystitis who underwent laparoscopic surgery. Materials and methods. 60 patients with acute cholecystitis who underwent laparoscopic surgery were examined. We investigated the level of pain according to the visual analog scale (VAS), hemodynamic parameters, glycemia level, frequency of nausea/vomiting, time to intestinal peristalsis recovery, time to activization, need for additional anesthesia, subjective assessment of sleep quality, level of daytime sleepiness (Epworth sleepiness scale), level of anxiety (Beck anxiety scale). Results. Upon admission, patients with acute cholecystitis had moderate pain syndrome (5.7±0.7 – 6.2±0.7 points according to VAS), both at rest and during movement, which was accompanied by nausea or vomiting in 43.1 % – 48.3 % of patients. In the early postoperative period, the level of pain when using the TAP block was significantly lower than in the control group, with a maximum effect after 2-4 hours. This was accompanied by a decrease in tachycardia by 12.7 % – 13.1 % (p Резюме. Згідно даних рандомізованих досліджень після таких хірургічних втручань, як лапароскопічна холецистектомія, біль сильної та дуже сильної інтенсивності спостерігається у 30 % – 87 % пацієнтів. Такі реґіонарні методики, як субкостальна блокада поперечної площини живота (Subcostal Transversus Abdominis Plane Block; Subcostal TAP-блок), суттєво покращують якість післяопераційної аналгезії. Метою нашого дослідження було порівняння ефективності післяопераційного знеболення при застосуванні мультимодальної аналгезії та при поєднанні її з субкостальним TAP-блоком у пацієнтів з гострим холециститом, прооперованих лапароскопічно. Матеріали та методи. Обстежено 60 пацієнтів з гострим холециститом, які були прооперовані лапароскопічно. Ми досліджували рівень болю за візуальною аналоговою шкалою (ВАШ), показники гемодинаміки, рівень глікемії, частоту виникнення нудоти/блювання, час відновлення перистальтики кишківника, час першого підйому з ліжка, потребу у додатковому знеболенні, суб’єктивну оцінку якості сну, рівень денної сонливості (шкала сонливості Епворта), рівень тривоги (шкала тривоги Бека). Результати. При надходженні у пацієнтів з гострим холециститом як у спокої, так і при русі відзначався больовий синдром середньої інтенсивності (5,7±0,7 – 6,2±0,7 бали за ВАШ), який супроводжувався нудотою або блюванням у 43,1 % – 48,3 % пацієнтів. У ранньому післяопераційному періоді рівень болю при застосуванні ТАР-блоку був достовірно нижчим, ніж у групі контролю, із максимальним ефектом через 2-4 години. Це супроводжувалося зменшенням тахікардії на 12,7 % – 13,1 % (p |
| Τύπος εγγράφου: | Article |
| Περιγραφή αρχείου: | application/pdf |
| Γλώσσα: | Ukrainian |
| ISSN: | 2519-2078 2520-226X |
| Σύνδεσμος πρόσβασης: | https://jpaic.aaukr.org/article/view/318723 |
| Rights: | CC BY NC |
| Αριθμός Καταχώρησης: | edsair.scientific.p..9acfc84e8a52432f05c0f9875ad0dfa8 |
| Βάση Δεδομένων: | OpenAIRE |
| ISSN: | 25192078 2520226X |
|---|