Academic Journal
Modern Approach to Diagnosis and Treatment of Patients with Late Stages of Hydronephrosis Caused by Stricture of the Ureteropelvic Junction
| Τίτλος: | Modern Approach to Diagnosis and Treatment of Patients with Late Stages of Hydronephrosis Caused by Stricture of the Ureteropelvic Junction |
|---|---|
| Πηγή: | Health of Man; No. 3 (2024); 63-67 Здоровье мужчины; № 3 (2024); 63-67 Здоров'я чоловіка; № 3 (2024); 63-67 |
| Στοιχεία εκδότη: | ООО "ПРОФЕССИОНАЛ-ИВЕНТ"= "PROFESSIONAL-EVENT" LLC, 2024. |
| Έτος έκδοσης: | 2024 |
| Θεματικοί όροι: | стриктура мисково-сечовідного сегмента, diagnosis, пізні стадії гідронефрозу, лапароскопічна пієлопластика МСС за методом Андерсона-Хайнса, stricture of the ureteropelvic junction, late stages of hydronephrosis, laparoscopic plasty of UPJ with the Anderson-Hines method, діагностика, 616. 61: 611. 62: 616 – 07 |
| Περιγραφή: | Стриктура мисково-сечовідного сегмента (МСС) є однією з найпоширеніших патологій в урології, що призводить до розвитку гідронефрозу. У більшості випадків гідронефроз має безсимптомний перебіг і пацієнти звертаються до лікаря вже на пізніх стадіях хвороби, коли розвиваються виражені структурно-функціональні зміни у нирці. Рання діагностика дає можливість зупинити або уповільнити прогресування погіршення функції нирки і забезпечити ефективність лікування. Мета дослідження: оцінювання ефективності діагностики та лікування пізніх стадій гідронефрозу, що виникли внаслідок стриктури МСС. Матеріали та методи. З 2013 р. до 2021 р. у клініці ДУ «Інститут урології імені академіка О. Ф. Возіанова НАМН України» були обстежені і пройшли лікування 37 пацієнтів з пізніми стадіями гідронефрозу (чоловіків – 23, жінок – 14). Вік пацієнтів становив від 10 до 71 року. У всіх хворих причиною гідронефрозу була стриктура МСС. Пацієнтам були проведені загальноклінічні та біохімічні аналізи крові та сечі, рентгенівські методи дослідження, ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, ультразвукова допплерографія судин нирок, динамічна нефросцинтиграфія, мультиспиральна комп’ютерна томографія із 3D-підсиленням. Результати. Під час аналізу клінічного обстеження 30 (81%) хворим була призначена та проведена лапароскопічна пластика МСС за методом Андерсона-Хайнса. Післяопераційний період пройшов без ускладнень. У віддалений післяопераційний період рецидиву стриктури МСС не виявлено. Ефективність цього методу лікування становила 96,7%. У всіх пацієнтів значно покращилася секреторна функція прооперованої нирки. Водночас 7 (19%) пацієнтам із 37 зберегти нирку не вдалося. Висновки. Застосування лапароскопічної пластики МСС за методом Андерсона-Хайнса при лікуванні пізніх стадій гідронефрозу дає можливість досягнути хороших клінічних результатів як у найближчий, так і у віддалений післяопераційний період. Подальше розроблення наукових даних у плані вивчення патогенетично обґрунтованих методів ранньої діагностики, пошук нових критеріїв оцінювання функціонального резерву блокованої нирки, визначення біомаркерів, що дозволять прогнозувати ризики виникнення рецидивів стриктури МСС та здійснювати моніторинг ефективності проведеного лікування, є актуальним і перспективним напрямком. Stricture of the ureteropelvic junction (UPJ) is one of the most common pathologies in urology, which can cause hydronephrosis. For a long time the disease can be asymptomatic, thus patients visit a physician at the late stages of the disease, when severe structural and functional changes in the kidney are developed. Early diagnosis makes it possible to stop or slow down the progression of loss of kidney functions and facilitate the effectiveness of treatment. The objective: analyze the effectiveness of diagnosis and treatment of the late stages of hydronephrosis, caused by UPJ stricture. Materials and methods. Since 2013 to 2021 37 patients with late stages of hydronephrosis (23 men and 14 women) in DU “Institute of Urology named after Academic O. F. Vozianov” of NAMS of Ukraine have been examined and treated. The age of the patients ranged from 10 to 71 years. The cause of hydronephrosis in all patients was UPJ stricture. Results. 30 patients (81%) underwent laparoscopic plasty of the UPJ with the Anderson-Hines method. The postoperative period was uneventful. In the long-term postoperative period, no recurrence of the UPS stricture was diagnosed. The effectiveness of the treatment method was 96.7%. In all patients, the secretory function of the operated kidney significantly improved. However, in 7 (19%) patients out of 37 it was not possible to preserve a kidney. Conclusions. The use of laparoscopic Laparoscopic plasty of the UPJ with the Anderson-Hines method in the treatment of late stages of hydronephrosis makes it possible to achieve good clinical results both in the short-term and in the long-term postoperative period. Further development of scientific data in terms of studying pathogenetically based methods of early diagnosis, searching for new criteria for assessing the functional reserve of a blocked kidney, identifying biomarkers that will allow predicting the risk of recurrence of UPJ stricture and monitoring the effectiveness of treatment, which is a relevant and promising area. |
| Τύπος εγγράφου: | Article |
| Περιγραφή αρχείου: | application/pdf |
| Γλώσσα: | Ukrainian |
| ISSN: | 2786-7323 2786-7315 |
| Σύνδεσμος πρόσβασης: | https://health-man.com.ua/article/view/315239 |
| Rights: | CC BY |
| Αριθμός Καταχώρησης: | edsair.scientific.p..81412d5b38ab1e08e9e9786023270809 |
| Βάση Δεδομένων: | OpenAIRE |
| ISSN: | 27867323 27867315 |
|---|