Academic Journal
THE PLACE OF MULTIMODAL ANESTHESIA/ANALGESIA IN MODERN PERIOPERATIVE MANAGEMENT OF PATIENTS (REVIEW)
| Title: | THE PLACE OF MULTIMODAL ANESTHESIA/ANALGESIA IN MODERN PERIOPERATIVE MANAGEMENT OF PATIENTS (REVIEW) |
|---|---|
| Source: | PAIN, ANAESTHESIA & INTENSIVE CARE; No. 2(107) (2024); 14-22 PAIN, ANAESTHESIA & INTENSIVE CARE; № 2(107) (2024); 14-22 |
| Publisher Information: | Українська асоціація анестезіології та інтенсивної терапії= Ukrainian Society of Anesthesiology and Intensive Care, 2024. |
| Publication Year: | 2024 |
| Subject Terms: | nonsteroidal anti-inflammatory drugs, кетамін, ketamine, opioids, dexmedetomidine, безопоїдна анестезія, dexamethasone, періопераційний період, дексмедетомідин, дексаметазон, non-opioid anesthesia, perioperative period of paracetamol, парацетамол, low-opioid anesthesia, опіоїди, нестероїдні протизапальні препарати, lidocaine, лідокаїн, малопіоїдна анестезія |
| Description: | Одним з основних напрямків розвитку сучасної анестезіології є управління періопераційним болем з метою обмеження негативних наслідків інтра- та післяопераційного больового синдрому. Традиційно опіоїди відігравали центральну роль у збалансованій анестезії, оскільки допомагали контролювати ноцицепцію та оптимізували гемодинаміку, але мають багато побічних ефектів, які подовжують перебування пацієнта в лікарні і погіршують післяопераційний перебіг, що збільшує вартість медичної допомоги. Встановлено, що застосування безопіоїдної (БОА) або малоопіоїдної анестезії (МОА) з використанням парацетамолу, дексмедетомідину, нестероїдних протизапальних препаратів, дексаметазону, лідокаїну та кетаміну зменшує або уникає вживання опіоїдів у пацієнтів у періопераційному періоді. Метою цього систематичного огляду є вивчення наявних рандомізованих контрольованих досліджень щодо ноцицептивних стратегій у періопераційному періоді та їхнє оцінювання на підставі як суб’єктивних, так і об’єктивних показників ефективності, безпеки, а також економічних витрат. Проведено систематичний пошук даних по базах MEDLINE, ISI Web of Science, PubMed, Scopus, Google Scholar, Cochrane Database of Systematic Reviews та публікацій у фахових виданнях України за 2013–2023 рр. Пошук проводили за такими ключовими словами: опіоїди, безопоїдна анестезія, малопіоїдна анестезія, періопераційний період, вагітність, парацетамол, дексмедетомідин, нестероїдні протизапальні препарати, дексаметазон, лідокаїн, кетамін. Висновок. Стратегії безопіоїдної і малоопіоїдної анестезії/аналгезії дозволяють підвищити якість лікування і безпеку пацієнтів, але потребують подальшого ретельного дослідження. One of the main directions of development of modern anesthesiology is the management of perioperative pain in order to limit the negative consequences of intra- and postoperative pain syndrome. Traditionally, opioids have played a central role in balanced anesthesia by helping control nociception and optimizing hemodynamics but have many side effects that prolong the patient's hospital stay and worsen the postoperative course, which increases the cost of medical care. The use of non-opioid or low-opioid anesthesia using paracetamol, dexmedetomidine, non-steroidal anti-inflammatory drugs, dexamethasone, lidocaine and ketamine has been found to reduce or avoid the use of opioids in patients in the perioperative period. The aim of this systematic review is to examine the available randomized controlled trials of nociceptive strategies in the perioperative period and evaluate them based on both subjective and objective measures of efficacy, safety, and cost-effectiveness. A systematic data search was conducted in the databases MEDLINE, ISI Web of Science, PubMed, Scopus, Google Scholar, Cochrane Database of Systematic Reviews, and publications in professional publications of Ukraine for 2013–2023. The search was conducted using the following keywords: opioids, opioid-free anesthesia, low-opioid anesthesia, perioperative period, pregnancy, paracetamol, dexmedetomidine, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, dexamethasone, lidocaine, ketamine. Conclusion. Opioid-free and low-opioid anesthesia/anaesthesia strategies can improve the quality of treatment and patient safety but require further careful research. |
| Document Type: | Article |
| File Description: | application/pdf |
| Language: | Ukrainian |
| ISSN: | 2519-2078 2520-226X |
| Access URL: | https://jpaic.aaukr.org/article/view/308305 |
| Rights: | CC BY NC |
| Accession Number: | edsair.scientific.p..4d400a1e6c16d9c9126a42501be17dfd |
| Database: | OpenAIRE |
| ISSN: | 25192078 2520226X |
|---|