Academic Journal
Features of Changes of Vascular Age and Cardiovascular Risk Level in Patients with Arterial Hypertension and Comorbid Chronic Obstructive Pulmonary Disease
| Title: | Features of Changes of Vascular Age and Cardiovascular Risk Level in Patients with Arterial Hypertension and Comorbid Chronic Obstructive Pulmonary Disease |
|---|---|
| Source: | Family Medicine; No. 2-3 (2021); 48-52 Семейная медицина; № 2-3 (2021); 48-52 Сімейна медицина; № 2-3 (2021); 48-52 |
| Publisher Information: | ООО "ПРОФЕССИОНАЛ-ИВЕНТ"= "PROFESSIONAL-EVENT" LLC, 2021. |
| Publication Year: | 2021 |
| Subject Terms: | коморбідна патологія, cardiovascular risk, arterial hypertension, судинний вік, кардіоваскулярний ризик, артериальная гипертензия, 616.12-008.331.1:616.24-002.2-007.272-06]:616.1-008.6-036.3, 3. Good health, кардиоваскулярный риск, chronic obstructive pulmonary disease, сосудистый возраст, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, vascular age, хронічне обструктивне захворювання легень, comorbid pathology, хроническая обструктивная болезнь легких, артеріальна гіпертензія, коморбидная патология |
| Description: | Цель исследования: оценка изменений сосудистого возраста и уровня кардиоваскулярного риска с учетом тяжести хронического обструктивного заболевания легких (ХОБЛ) у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) и ХОБЛ. Материалы и методы. Обследованы 120 пациентов с АГ II стадии 1, 2 и 3-й степени в сочетании с ХОБЛ II–III степени и клиническими группами A, B, C, D (1-я группа), 30 пациентов с АГ без ХОБЛ (2-я группа), 30 пациентов с ХОБЛ без АГ (3-я группа) и 30 практически здоровых лиц (группа контроля) репрезентативных по возрасту и полу. Результаты. В группе пациентов с АГ и коморбидной ХОБЛ более 50% больных соответствовали умеренному КВР, более трети – высокому КВР, а очень высокий риск установлен в редких случаях. При анализе полученных данных выявлено достоверное увеличение сосудистого возраста относительно хронологического в 1, 2 и 3-й группах, но в группе контроля наблюдалась лишь тенденция к опережению сосудистого возраста (p>0,05). Диагностическую ценность показателей по определению обострения ХОБЛ у пациентов с АГ и коморбидной ХОБЛ определяли с помощью ROC-анализа, который показал наличие прогностического значения для следующих факторов: возраст (AUC 0,50; CI 0,41–0,59), пачко-лет (AUC 0,60; CI 0,51–0,69), продолжительность ХОБЛ (AUC 0,60; CI 0,51–0,69). Заключение. Врачу общей практики-семейной медицины необходимо обязательно проводить оценку КВР по шкале SCORE как скрининговой методики. В случае наличия коморбидной ХОБЛ значимым становится фактор продолжительности заболевания, который является дополнительным фактором риска и влияет на тяжесть КВР. Независимо от коморбидной патологии АГ и ХОБЛ у пациентов фиксируют несоответствие между сосудистым и хронологическим возрастом, что является предиктором развития сердечно-сосудистых заболеваний. Мета дослідження: оцінювання змін судинного віку та рівня кардіоваскулярного ризику з урахуванням тяжкості хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ) у пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ) та ХОЗЛ. Матеріали та методи. У дослідження увійшли 120 пацієнтів з АГ II стадії 1, 2 та 3 ступеня у поєднанні з ХОЗЛ II–ІІІ ступенів та клінічними групами A, B, C, D (1-а група), 30 пацієнтів з АГ без ХОЗЛ (2-а група), 30 пацієнтів з ХОЗЛ без АГ (3-я група) та 30 практично здорових осіб (група контролю), репрезентативних за віком та статтю. Результати. У групі пацієнтів з АГ та коморбідним ХОЗЛ понад 50% хворих відповідали помірному КВР, більше третини – високому КВР, а дуже високий ризик встановлено в поодиноких випадках. Під час аналізу отриманих даних виявлено достовірне збільшення судинного віку відносно хронологічного у 1, 2 та 3-й групах, але у контрольній групі спостерігалася лише тенденція до випередження судинного віку (p>0,05). Діагностичну цінність показників щодо визначення загострення ХОЗЛ у пацієнтів з АГ та коморбідним ХОЗЛ визначали за допомогою ROC-аналізу, який продемонстрував наявність прогностичного значення для наступних факторів: вік (AUC 0,50; CI 0,41–0,59), пачко-роки (AUC 0,60; CI 0,51–0,69), тривалість ХОЗЛ (AUC 0,60; CI 0,51–0,69). Заключення. Лікарю загальної практики-сімейної медицини необхідно обов’язково проводити оцінювання КВР за шкалою SCORE як скринінгової методики. За наявності коморбідного ХОЗЛ значущим стає фактор тривалості захворювання, що є додатковим фактором ризику та впливає на тяжкість КВР. Незалежно від коморбідної патології АГ та ХОЗЛ у пацієнтів наявна невідповідність між судинним та хронологічним віком, що є предиктором розвитку серцево-судинних захворювань. The objective: Evaluate changes in vascular age and cardiovascular risk level with reference to the severity of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in patients with arterial hypertension (AH) and COPD. Materials and methods. The study included 120 patients with hypertension stage II, grade 2, 3 and 3 in combination with COPD grade II–III and clinical groups A, B, C, D (group 1), 30 patients with AH without COPD (group 2), 30 patients with COPD without AH (group 3) and 30 healthy individuals (control group) representative by age and sex. Results. In the group of patients with AH and comorbid COPD, more than 50% of patients corresponded to moderate CVR, more than a third to high CVR, and a very high risk was found in isolated cases. The analysis of the obtained data revealed a significant increase in vascular age relative to chronological in groups 1, 2 and 3, but in control group there was only a tendency to ahead of vascular age (p>0.05). The diagnostic value of indicators for determining the exacerbation of COPD in patients with hypertension and comorbid COPD was determined using ROC analysis, which showed the presence of prognostic value for the following factors: age (AUC 0.50; CI 0.41–0.59), pack-years (AUC 0.60; CI0.51–0.69), duration of COPD (AUC 0.60; CI 0.51–0.69). Conclusion. The GP of the family medicine must evaluate the CVR on the SCORE scale as a screening technique. In the presence of comorbid COPD, the factor of disease duration becomes significant, which is an additional risk factor and affects the severity of CVR. Regardless of the comorbid pathology of AH and COPD, patients have a discrepancy between vascular and chronological age, which is a predictor of cardiovascular disease. |
| Document Type: | Article |
| File Description: | application/pdf |
| Language: | Ukrainian |
| ISSN: | 2307-5112 2412-8708 |
| Access URL: | http://family-medicine.com.ua/article/view/240764 |
| Rights: | CC BY |
| Accession Number: | edsair.scientific.p..3e832948a43b02a81a59b5eb2e7ecb99 |
| Database: | OpenAIRE |
| ISSN: | 23075112 24128708 |
|---|