Academic Journal
Detection of positive test for Trichomonas vaginalis in oropharyngeal exudate from а patient with pharyngitis by amplification of nucleic acids: clinical case
| Τίτλος: | Detection of positive test for Trichomonas vaginalis in oropharyngeal exudate from а patient with pharyngitis by amplification of nucleic acids: clinical case |
|---|---|
| Πηγή: | Ukrainian Journal of Dermatology, Venerology, Cosmetology; No. 1 (2024); 24-29 Украинский журнал дерматологии, венерологии, косметологии; № 1 (2024); 24-29 Український журнал дерматології, венерології, косметології; № 1 (2024); 24-29 |
| Στοιχεία εκδότη: | Publishing Company VIT-A-POL, 2024. |
| Έτος έκδοσης: | 2024 |
| Θεματικοί όροι: | фарингіт, оральний секс, трихомоніаз, діагностичний метод ампліфікації нуклеїнових кислот в ексудаті з ротоглотки, рharyngitis, oral sex, trichomoniasis, diagnostic method of nucleic acid amplification in oropharyngeal exudate |
| Περιγραφή: | Trichomoniasis is the most common infectious and inflammatory disease that is mainly sexually transmitted. Trichomonads are a group of flagellated protozoa. Four species of them infect humans: Trichomonas vaginalis, Trichomonas tenax, Dientamoeba fragilis and Pentatrichomonas hominis. Among them, only Trichomonas vaginalis is considered pathogenic, while the pathogenicity of other species is debatable. According to the WHO, more than 180 million cases of urogenital trichomoniasis are reported annually. Epidemiology of urogenital trichomoniasis has not been studied enough, but the prevalence of this infection, unlike gonorrhea and urogenital chlamydia, increases in older age groups. In women with pelvic inflammatory disease, trichomonas are detected in 5.6—20.6 % of cases, in pregnant women — in 0.98—32 %, in patients with infertility — in 19.5 %, in men with inflammatory genital diseases — in 0.2—8.5 % of cases. The only reliable evidence of trichomonas etiology of the lesion is laboratory detection of the pathogen in biological materials.We describe a clinical case of a patient K., aged 29 years, with symptoms of pharyngitis, in whom urogenital trichomonads were detected in the pharyngeal and tonsillar exudate by polymerase chain reaction. During a thorough anamnesis, patient K. reported her participation in unprotected oral sex with a partner who had been diagnosed with urogenital trichomoniasis. In view of the above, patient K. was offered an oropharyngeal exudate test for sexually transmitted infections. Pharyngeal and tonsillar exudate obtained with the ThinPrep Non Gyn non-gynecological test gave a positive result for Trichomonas vaginalis using the nucleic acid amplification test. Test results for HIV, syphilis, tuberculosis, chlamydia and gonorrhea were negative. The results of the culture testing for opportunistic pathogens were also negative. The oropharyngeal swab with nucleic acid amplification test was positive for Trichomonas vaginalis. Conclusions. Careful collection of the anamnesis of sexual life and examination of swabs from the oropharynx with the help of nucleic acid amplification test made it possible to detect Trichomonas vaginalis in the oral cavity. The patient and her sexual partner were successfully treated. This case indicates that Trichomonas vaginalis can be transmitted orally after unprotected oral sex with a partner who has been diagnosed with urogenital trichomoniasis.Given that the clinical case presented by us and the results of the diagnostic tests are not consistent with the existing recommendations of the Center for Disease Control and Prevention, further clinical and laboratory studies are advisable to determine the possibility of oral transmission of Trichomonas vaginalis during unprotected oral sex, as well as the likelihood of these pathogenic unicellular parasites being involved in the development/maintenance of inflammatory processes of the oropharyngeal mucosa. Трихомоніаз є найбільш поширеним інфекційно-запальним захворюванням, що переважно передається статевим шляхом. Трихомонади — група джгутикових найпростіших. Людину заражають чотири види: Trichomonas vaginalis, Trichomonas tenax, Dientamoeba fragilis та Pentatrichomonas hominis. Серед них тільки Trichomonas vaginalis вважають патогенною, тоді як питання щодо патогенності інших видів є дискутабельним. За даними ВООЗ, у світі щорічно реєструють понад 180 млн випадків урогенітального трихомоніазу. Його епідеміологію дотепер вивчено недостатньо, проте поширеність інфекції, на відміну від гонореї й урогенітального хламідіозу, збільшується у старших вікових групах. У жінок із запальними захворюваннями органів малого таза трихомонади виявляють в 5,6—20,6 % випадків, у вагітних — у 0,98—32 %, у пацієнток із безплідністю — в 19,5 %, у чоловіків із запальними захворюваннями геніталій — в 0,2—8,5 %.Єдиним достовірним доказом трихомонадної етіології ураження є лабораторне виявлення збудника у біологічних матеріалах.Описано клінічний випадок обстеження хворої К., 29 років, із симптомами фарингіту, в якої за допомогою методу полімеразної ланцюгової реакції були виявлені урогенітальні трихомонади у глотковому і тонзилярному ексудаті. Під час ретельного збору анамнезу хвора повідомила про незахищений оральний секс із партнером, у якого був діагностований урогенітальний трихомоніаз. Враховуючи це, хворій було запропоновано обстеження ексудату з ротоглотки на інфекції, що передаються статевим шляхом. Глотковий та тонзилярний ексудат, отриманий за допомогою негінекологічного тесту ThinPrep Non Gyn, дав позитивний результат на Trichomonas vaginalis за допомогою методу ампліфікації нуклеїнових кислот (МАНК). Результати тестування на ВІЛ, сифіліс, туберкульоз, хламідіоз та гонорею були негативними, як і культурального методу на умовно-патогенні мікроорганізми. Мазок з ротоглотки за допомогою МАНК дав позитивний результат на Trichomonas vaginalis. Висновки. Ретельний збір анамнезу сексуального життя та дослідження мазків з ротоглотки за допомогою МАНК дали змогу виявити Trichomonas vaginalis у ротовій порожнині. Пацієнтка та її статевий партнер були успішно проліковані. Цей випадок свідчить, що Trichomonas vaginalis може передаватися орально після незахищеного орального сексу з партнером з діагностованим урогенітальним трихомоніазом.Враховуючи, що представлений клінічний випадок та результати проведених діагностичних тестувань не узгоджуються з чинними рекомендаціями Центру з контролю та профілактики захворювань, доцільними є подальші клініко-лабораторні дослідження з метою визначення можливості оральної передачі Тrichomonas vaginalis під час незахищеного орального сексу, а також встановлення вірогідної участі цих патогенних одноклітинних паразитів у розвитку/підтримці запальних процесів слизових оболонок ротоглотки. |
| Τύπος εγγράφου: | Article |
| Περιγραφή αρχείου: | application/pdf |
| Γλώσσα: | Ukrainian |
| ISSN: | 1727-5741 2522-1035 |
| Σύνδεσμος πρόσβασης: | http://ujdvc.com.ua/article/view/300792 |
| Rights: | CC BY ND |
| Αριθμός Καταχώρησης: | edsair.scientific.p..3bcb64a82d30d8b57c9786b064442206 |
| Βάση Δεδομένων: | OpenAIRE |
| ISSN: | 17275741 25221035 |
|---|