Academic Journal
Регионарная анестезия при перкутанной нефролитотомии коралловидного нефролитиаза
| Title: | Регионарная анестезия при перкутанной нефролитотомии коралловидного нефролитиаза |
|---|---|
| Source: | Медицинский вестник Башкортостана. |
| Publisher Information: | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Башкирский государственный медицинский университет, 2012. |
| Publication Year: | 2012 |
| Subject Terms: | РЕГИОНАРНАЯ АНЕСТЕЗИЯ, ПЕРКУТАННАЯ НЕФРОЛИТОТОМИЯ, КОРАЛЛОВИДНЫЙ НЕФРОЛИТИАЗ, 3. Good health |
| Description: | The main treatment method of patients with staghorn stones is percutaneous nephrolithotomy, and anesthesia method still re-mains a disputable issue. In 91.7% out 120 patients with staghorn stones, undergoing percutaneous nephrolithotomy in our clinic, spinal anesthesia was used, while in 8.3% cases epidural anesthesia was conducted. In 31.7% patients, K-1 and K-2 calculi were di-agnosed (Group I), whereas in 68.3% patients, К-3 and К-4 stones were found (Group II). The mean operative time in Group I was114.7±8.4 min, compared to 173.5±15.2 min in Group II. Some disadvantages of the spinal anesthesia were clarified, such as in-sufficient spinal block duration (o% vs. 9.7% in Group 1 and Group II, respectively), low spinal block (5.3% vs. 11.1%, respective-ly), as well as a change to general anesthesia in cases of resort to open surgery. All of the above complications are not typical for epidural anesthesia. Thus, a comprehensive assessment of normal anatomy and pathology of upper urinary tract is a significant fac-tor in anesthesia method planning and efficiency prediction in percutaneous nephrolithotomy. Based on the specificities of the surgi-cal intervention, an adequate anesthesia method should be chosen by a co-decision of the anesthesiologist and the urologist. Основной метод лечения больных с коралловидным нефролитиазом является перкутанная нефролитотомия, при этом остается дискутабельным вопрос о выборе анестезии при ее выполнении. 120 пациентам с коралловидным нефролитиазом в 91,7% случаев выполнена перкутанная нефролитотомия: под спинномозговой анестезией, в 8,3% случаев под эпидураль-ной анестезией. Диагностированы коралловидные конкременты К-1 и К-2 у 31,7% пациентов (I группа), К-3, К-4 у 68,3% пациентов (II группа). Среднее время операции составило у пациентов I группы 114,7±8,4, II группы 173,5±15,2 мин. Определены ряд недостатков спинномозговой анестезии: недостаточная продолжительность спинального блока 0% в I группе и 9,7% во II, низкий спинальный блок 5,3% и 11,1% соответственно, а также переход на общую анестезию в слу-чаях конверсии. Все вышеперечисленное не характерно для эпидуральной анестезии. Таким образом, всесторонняя оценка нормальной и патологической анатомии верхних мочевых путей является важным фактором в планировании вида анесте-зиологического пособия и прогнозе его эффективности при выполнении перкутанной нефролитотомии. В соответствии с особенностями предстоящего оперативного вмешательства выбор анестезии должен осуществляться анестезиологом сов-местно с хирургом. |
| Document Type: | Article |
| File Description: | text/html |
| Language: | Russian |
| ISSN: | 1999-6209 |
| Access URL: | http://cyberleninka.ru/article/n/regionarnaya-anesteziya-pri-perkutannoy-nefrolitotomii-korallovidnogo-nefrolitiaza http://cyberleninka.ru/article_covers/14278790.png |
| Accession Number: | edsair.od......2806..fde7791d8bf37017cf50aada148ce36e |
| Database: | OpenAIRE |
| ISSN: | 19996209 |
|---|