Academic Journal
Возможности применения паравертебральной блокады при выполнении секторальной резекции молочной железы
| Τίτλος: | Возможности применения паравертебральной блокады при выполнении секторальной резекции молочной железы |
|---|---|
| Πηγή: | Вестник Витебского государственного медицинского университета. |
| Στοιχεία εκδότη: | Учреждения образования «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», 2015. |
| Έτος έκδοσης: | 2015 |
| Θεματικοί όροι: | ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНАЯ БЛОКАДА,СЕКТОРАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ,МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА,PARAVERTEBRAL BLOCKADE,SECTORIAL RESECTION,BREAST, 3. Good health |
| Περιγραφή: | Objectives. To investigate the efficiency and safety of paravertebral blockade (PVB) for the ensurance of the sectorial resection of the mammary gland depending on the number of blocked cerebrospinal nerves, and the use of small doses of local anesthetics. Material and Methods. The analysis of 21 cases of treatment in 18 women and 3 men was made during the investigation. We performed paravertebral blockade at different levels from Th1 to Th6, under ultrasonic guidance using the «out of plane» techniques. In 4 out of 21 cases we conducted the blockade of the three cerebrospinal nerves at the level of Th3, Th4, Th5. In 15 cases the blockade was performed at 5 levels: Th2, Th3,Th4, Th5, Th6. In 2 cases the blockade was produced at 6 levels: from Th1 to Th6. Results. The PVB of three cerebrospinal nerves at the levels from Th3 to Th5 during sectorial resection of the breast is obviously insufficient as well as the blockade of five cerebrospinal nerves from Th2 to Th6. Conclusions. It is necessary to increase the number of blocked nerves up to 3-4 ones located more proximally and 3-4 nerves located more distally than the required level (Th1 Th7 segments) for using only PVB during minor surgical interventions on the breast. The usage of small volumes and quantities of local anesthetics during PVB provides the safety of anaesthesia in breast surgery. Further study of the possibilities of the application of PVB in the thoracic region is necessary to ensure effective pain relief during breast surgeries. Цель исследовать эффективность и безопасность паравертебральной блокады (ПВБ) для обеспечения секторальной резекции молочной железы в зависимости от количества блокируемых спинномозговых нервов, и использования малых доз местных анестетиков. Материал и методы. В ходе исследования проведен анализ 21 случая лечения у 18-и женщин и 3-х мужчин. Нами проводилась паравертебральная блокада на разных уровнях с Th1 по Th6, под ультразвуковым наведением методом «out of plane» (вне плоскости датчика). В 4 из 21 случая нами проведена блокада трех спинномозовых нервов на уровне Th3, Th4, Th5. В 15 случаях блокаду производили на 5 уровнях: Th2, Th3,Th4, Th5, Th6. В 2 случаях производили блокаду на 6 уровнях: с Th1 по Th6. Результаты. При секторальной резекции молочной железы ПВБ трех спинномозговых нервов на уровнях с Th3 по Th5 явно недостаточна, также недостаточной является блокада пяти спинномозговых нервов с Th2 по Th6. Заключение. Для обеспечения малых оперативных вмешательств на молочной железе посредством только ПВБ необходимо увеличить количество блокируемых нервов до 3-4 нервов проксимальнее и 3-4 нервов дистальнее требуемого уровня (Th1 Th7). Применение малых объемов и количества местных анестетиков при ПВБ обеспечивает безопасность анестезии при операциях на молочной железе. Необходимо дальнейшее исследование возможностей применения ПВБ в грудном отделе для обеспечения эффективного обезболивания операций на молочной железе. |
| Τύπος εγγράφου: | Article |
| Περιγραφή αρχείου: | text/html |
| Γλώσσα: | Russian |
| ISSN: | 2312-4156 1607-9906 |
| Σύνδεσμος πρόσβασης: | http://cyberleninka.ru/article_covers/16389902.png http://cyberleninka.ru/article/n/vozmozhnosti-primeneniya-paravertebralnoy-blokady-pri-vypolnenii-sektoralnoy-rezektsii-molochnoy-zhelezy |
| Αριθμός Καταχώρησης: | edsair.od......2806..fa574885d783859b761296fad07ecf82 |
| Βάση Δεδομένων: | OpenAIRE |
| ISSN: | 23124156 16079906 |
|---|