Academic Journal
Повреждения поясничного отдела позвоночника в сочетании с переломами крестца
| Title: | Повреждения поясничного отдела позвоночника в сочетании с переломами крестца |
|---|---|
| Source: | Травма. |
| Publisher Information: | ФЛП «Заславский Александр Юрьевич», 2014. |
| Publication Year: | 2014 |
| Subject Terms: | ПЕРЕЛОМЫ КРЕСТЦА,НЕСТАБИЛЬНОСТЬ,INSTABILITY,ПЕРЕЛОМЫ ПОЯСНИЧНЫХ ПОЗВОНКОВ,FRACTURES OF THE LUMBAR VERTEBRAE,СПИНАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ,SPINAL STENOSIS,ДЕКОМПРЕССИЯ,DECOMPRESSION,ПЕРЕЛОМИ КРИЖіВ,НЕСТАБіЛЬНіСТЬ,ПЕРЕЛОМИ ПОПЕРЕКОВИХ ХРЕБЦіВ,СПіНАЛЬНИЙ СТЕНОЗ,ДЕКОМПРЕСіЯ,SACRAL FRACTURES, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, 3. Good health |
| Description: | The objective of the study is analysis of the sacral and sacroiliac joints injuries associated with lumbosacral spine injuries and the development of the method of onestage reconstruction of the damaged segment and its surgical fixation to provide immediate mobilization of patient, early weight bearing. Material and Methods. One case (2 %) among the 46 cases of injuries with involvement of the dorsal half of the pelvis was unstable comminuted U-shaped sacral fracture combined with compressed, burst fracture of the body of L5 A3.3, with narrowing of the spinal canal up to 80 % and cauda equina injury (Frankel C). Onestage surgery was performed: open dorsal decompression of the dural sac with reconstruction of the spinal canal and the stabilization of the lumbosacral spine by transpedicular construction in the form of lumbosacroiliac spondylosyndesis. Results. Pain in the legs of patient decreased immediately after operation to the level of VAS 4-5 and in three weeks after the operation to VAS 2-3 points, neurological disorders recovered to Frankel D level. Conclusions. One stage reconstructive surgery with lumbosacroiliac spondylosyndesis has to be performed in cases of unstable comminuted sacral injuries combined with unstable injuries of L5 vertebral body. Цель исследования анализ повреждений крестца и крестцово-подвздошных сочленений в сочетании с повреждениями люмбосакрального отдела позвоночника и разработка способа одномоментной реконструкции поврежденного сегмента и его хирургической фиксации для обеспечения ранней мобилизации больного, ранней нагрузки. Материал и методы. Среди 46 случаев повреждений с заинтересованностью заднего полукольца таза лишь в одном случае (2 %) была комбинация нестабильного оскольчатого U-образного перелома крестца с компрессионным, взрывным переломом тела L5 А3.3, с сужением позвоночного канала на 80 % и ушибом конского хвоста (Frankel C). Одноэтапно проведена операция: открытая задняя декомпрессия дурального мешка с реконструкцией позвоночного канала и стабилизация пояснично-крестцового отдела транспедикулярной конструкцией в виде люмбосакроилеоспондилодеза. Результаты. У больного сразу после операции боли в ногах уменьшились до уровня ВАШ 4-5 и к трем неделям после операции до 2-3 баллов, восстановились неврологические расстройства до уровня Frankel D. Выводы. При нестабильных оскольчатых повреждениях крестца в сочетании с нестабильными повреждениями L5-позвонка целесообразно одномоментное реконструктивное вмешательство с люмбосакроилеоспондилодезом. |
| Document Type: | Article |
| File Description: | text/html |
| Language: | Russian |
| ISSN: | 2307-1397 1608-1706 |
| Access URL: | http://cyberleninka.ru/article_covers/16493404.png http://cyberleninka.ru/article/n/povrezhdeniya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-v-sochetanii-s-perelomami-kresttsa |
| Accession Number: | edsair.od......2806..f4fd7f43e338037ba57f5a01d534aa1c |
| Database: | OpenAIRE |
| ISSN: | 23071397 16081706 |
|---|