Academic Journal
Отдаленные результаты лечения повторных переломов костей у детей
| Title: | Отдаленные результаты лечения повторных переломов костей у детей |
|---|---|
| Source: | Гений ортопедии. |
| Publisher Information: | Федеральное государственное учреждение «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. академика Г.А. Илизарова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи», 2014. |
| Publication Year: | 2014 |
| Subject Terms: | ДЕТИ, ДЛИННЫЕ ТРУБЧАТЫЕ КОСТИ, ПРЕДПЛЕЧЬЕ, ПЛЕЧО, БЕДРО, ПОВТОРНЫЕ ПЕРЕЛОМЫ, ИНТРАМЕДУЛЛЯРНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ, ШТИФТ, КОМБИНИРОВАННЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ, АППАРАТ ИЛИЗАРОВА, ГИПСОВАЯ ПОВЯЗКА, СРОКИ ИММОБИЛИЗАЦИИ, 3. Good health |
| Description: | Цель. Оптимизация методов лечения повторных переломов у детей путем комбинирования различных хирургических подходов и возможного удлинения сроков иммобилизации с изучением отдалённых результатов. Материалы и методы. Отдаленные результаты лечения были изучены у 103 больных с повторным переломом. Результаты лечения (клинические, рентгенологические и функциональные) оценивали по трехбалльной системе: хороший 3 балла, удовлетворительный 2 балла, неудовлетворительный 1 балл. При неудовлетворительных результатах консервативного лечения повторных переломов дети прооперированы методом комбинированного остеосинтеза с достижением положительных результатов. Результаты. Неудовлетворительные результаты получены у 2 пациентов из 6 с использованием интрамедуллярного остеосинтеза: у одного пациента сформировался ложный сустав нижней трети лучевой кости, у второго ребенка с переломом локтевой кости из-за длительной иммобилизации развилась контрактура локтевого сустава. В отличие от интрамедуллярного остеосинтеза при комбинированном остеосинтезе рефрактур и других осложнений не наблюдалось за счет дополнительной внешней фиксации, но при этом удлинялись сроки иммобилизации в среднем до 2-3 недель. Заключение. При выборе метода лечения рефрактур у детей предпочтительным является консервативный. При необходимости оперативного лечения предпочтительным является комбинированный метод, позволяющий считать его наилучшим хирургическим решением проблемы, полностью исключающим вероятность ререфрактур, несращения и ложных суставов. Purpose. To optimize the techniques of treatment for refractures in children by combining different surgical approaches, and by possible prolongation of immobilization periods with studying long-term results. Materials and Methods. The long-term results of treatment studied in 103 patients with refractures. The results (clinical, radiological, and functional) evaluated by three-point system: good 3 points, satisfactory 2 points, unsatisfactory 1 point. Children were operated using the technique of combined osteosynthesis with achieving positive results in case of unsatisfactory results of refracture conservative treatment. Results. Unsatisfactory results obtained in two patients out of six when using intramedullary osteosynthesis: pseudoarthrosis of radial lower third developed in one patient, and contracture of the elbow developed in another child due to prolonged immobilization. In contrast to intramedullary ostesynthesis, there were no refractures and other complications when combined osteosynthesis used due to additional external fixation, but in this case immobilization periods increased up to 2-3 weeks on the average. Conclusion. When selecting a technique of treatment for refractures in children a conservative technique is preferred. When a surgical technique is required a combined one should be preferred which allows to consider itself the best surgical solution of the problem, and which completely eliminates the likelihood of developing refractures, nonunions and pseudoarthroses. |
| Document Type: | Article |
| File Description: | text/html |
| Language: | Russian |
| ISSN: | 1028-4427 |
| Access URL: | http://cyberleninka.ru/article/n/otdalennye-rezultaty-lecheniya-povtornyh-perelomov-kostey-u-detey http://cyberleninka.ru/article_covers/15765479.png |
| Accession Number: | edsair.od......2806..d4c2819f82736febbffe2d36e3428cb0 |
| Database: | OpenAIRE |
| ISSN: | 10284427 |
|---|