Academic Journal
Распространенность, детерминанты и прогностическое значение контраст-индуцированного острого повреждения почек после первичных чрескожных коронарных вмешательств
| Τίτλος: | Распространенность, детерминанты и прогностическое значение контраст-индуцированного острого повреждения почек после первичных чрескожных коронарных вмешательств |
|---|---|
| Πηγή: | Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. |
| Στοιχεία εκδότη: | Общероссийская общественная организация "Российское научное общество интервенционных кардиоангиологов", 2015. |
| Έτος έκδοσης: | 2015 |
| Θεματικοί όροι: | КОНТРАСТ-ИНДУЦИРОВАННОЕ ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЧЕК,ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST,ПЕРВИЧНОЕ ЧРЕСКОЖНОЕ КОРОНАРНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО |
| Περιγραφή: | Цель исследования: у пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST(ОКСпБТ) и первичным чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ) изучить частоту, предикторы развития и прогностическое значение контрастиндуцированного острого повреждения почек (КИ-ОПП). Материал и методы. У 216 пациентов, госпитализированных в городскую клиническую больницу г. Москвы с ОКСпSTи подвергнутых первичному ЧКВ (средний возраст 64 ± 13 лет, артериальная гипертония 90%, инфаркт миокарда в анамнезе 27%, хроническая болезнь почек 7%, сахарный диабет 2 типа 21%), оценена частота КИ-ОПП по критериями KDIGO 2012. На основании логистического регрессионного анализа определены предикторы развития КИ-ОПП. При телефонном опросе через 30 дней и 12 мес оценен прогноз пациентов. Результаты. КИ-ОПП диагностировано у43 (20%) пациентов, представлено I (81%) и II (19%) стадиями. Пациенты с КИ-ОПП были старше (69 ± 13 и 63 ± 12лет, p < 0,01), характеризовались более высокими исходными уровнями креатинина сыворотки (СКр) (104 ± 31 и 87 ± 22 мкмоль/л, p < 0,001), объемом контрастного вещества (КВ) (282 ± 94 мл и 236 ± 85 мл, p < 0,05), отношением “объем КВ/ скорость клубочковой фильтрации (СКФ)" (4,02 ± 2,15 и 2,32 ± 1,08, p < 0,05), меньшей фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) (37 ± 10 и 41 ± 14%, p < 0,05). Выявлены независимые предикторы развития КИ-ОПП (в порядке уменьшения значимости): объем КВ/ СКФ >5,3, хроническая болезнь почек, терапия в стационаре нефротоксичными антибиотиками, исходный уровень СКФ 250 мл, исходный уровень СКр >114 мкмоль/л, возраст >65,5 года, терапия в стационаре антагонистами минералокортикоидных рецепторов. Развитие КИ-ОПП ассоциируется с неблагоприятными исходами: более высокой 30-дневной смертностью (10 и 3%), более частыми повторными госпитализациями по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (66 и 46%). |
| Τύπος εγγράφου: | Article |
| Περιγραφή αρχείου: | text/html |
| Γλώσσα: | Russian |
| ISSN: | 1727-818X |
| Σύνδεσμος πρόσβασης: | http://cyberleninka.ru/article_covers/16689062.png http://cyberleninka.ru/article/n/rasprostranennost-determinanty-i-prognosticheskoe-znachenie-kontrast-indutsirovannogo-ostrogo-povrezhdeniya-pochek-posle-pervichnyh |
| Αριθμός Καταχώρησης: | edsair.od......2806..3d68b7d441498553617c6bec11ecc097 |
| Βάση Δεδομένων: | OpenAIRE |
| ISSN: | 1727818X |
|---|