Academic Journal
Изменение бактериальной флоры в желчевыводящих путях при местной терапии озонированным физиологическим раствором у пациентов с механической желтухой после применения миниинвазивных вмешательств
| Title: | Изменение бактериальной флоры в желчевыводящих путях при местной терапии озонированным физиологическим раствором у пациентов с механической желтухой после применения миниинвазивных вмешательств |
|---|---|
| Source: | Новости хирургии. |
| Publisher Information: | Учреждения образования «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», 2015. |
| Publication Year: | 2015 |
| Subject Terms: | МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА,OBSTRUCTIVE JAUNDICE,ОЗОНИРОВАННЫЙ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ РАСТВОР,OZONATED PHYSIOLOGICAL SOLUTION,НАЗОБИЛИАРНОЕ ДРЕНИРОВАНИЕ,BILIARY DRAINAGE,ЧРЕСКОЖНАЯ ЧРЕСПЕЧЕНОЧНАЯ ХОЛАНГИОСТОМИЯ,PERCUTANEOUS TRANSHEPATIC CHOLANGIOSTOMY,НОЗОКОМИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ,NOSOCOMIAL INFECTION,УСЛОВНО-ПАТОГЕННАЯ МИКРОФЛОРА,CONDITIONALLY PATHOGENIC MICROFLORA,ХОЛЕСТАЗ,CHOLESTASIS, 3. Good health |
| Description: | Цель. Изучить эффективность воздействия местного применения озонированного физиологического раствора на бактериальную микрофлору в желчевыводящих путях у пациентов с механической желтухой. Материал и методы. Пациентам c осложненной различной степенью механической желтухи, выполнялось дренирование желчевыводящих путей ретроградным или антеградным путем под ультразвуковым (УЗ) и рентгеноскопическим контролем. Проводился забор желчи через установленный дренаж (назобилиарный дренаж, чрескожная чреспеченочная холангиостома (ЧЧХС)) для посева на питательные среды сразу после дренирования желчевыводящих путей, а также для контрольного бактериологического посева желчи на третьи и седьмые сутки. Данное исследование выполнялось с целью определения спектра бактериальной флоры желчевыводящих путей и для контроля проводимой местной терапии озонированным физиологическим раствором в концентрации 5 мг/1000 мл, при ежедневной санации 1000 мл. Результаты. Установлено, что на третьи сутки после дренирования желчевыводящих путей (ЖВП) изменяется бактериологический состав. Достоверно уменьшается частота обнаружения Klebsiella spp. от 21 до 6 случаев и Escherichia coli от 22 до 10 случаев. Увеличивается количество Pseudomona aeruginosa от 8 до 18 случаев и Enterococcus spp от 6 до 24 случаев. Увеличивается титр микробных тел Enterococcus spp от 3,77 до 4,86±0,12 колониеобразующих единиц (КОЕ)/мл. Ежедневная санация ЖВП озонированным физиологическим раствором в дозировке 5 мг/л, в объеме 1000 мл, способствует уменьшению всех видов микроорганизмов с достоверным уменьшением частоты выявления Pseudomona aeruginosa и Enterococcus spp. до 6 случаев и снижением титра микробных тел до 4,1±0,17 и 3,2±0,58 КОЕ соответственно. Заключение. В условиях стационара достоверно снижается количество условно-патогенной микрофлоры и увеличивается количество нозокомиальной инфекции. Проведенное исследование подтвердило эффективность применения озонированного физиологического раствора для профилактики и лечения инфекционных осложнений у пациентов с холестазом. Objectives. To study the effectiveness of local application of ozonated physiological solution on the bacterial microflora of the biliary tract in patients with obstructive jaundice. Methods. The drainage of the biliary tract by retrograde or antegrade method was performed to patients with complicated jaundice (different degrees) under sonographic and fluoroscopic guidance. The intake of bile through the fixed biliary drainage (nasobiliary drainage, percutaneous transhepatic cholangiostomy (PTCS) was carried out for inoculation on the medium immediately after drainage of the biliary tract as well as to control bacteriological sowing of bile on the third and seventh days. This study was performed to determine the spectrum of bacterial flora of the biliary tract and to control the conducted local therapy with physiological solution with ozone at concentration of 5 mg/L, saline (1000 ml.) are to be done daily. Results. On the third day after drainage of the bile ducts (BD) the bacteriological composition has been changed. The incidence of detection of Klebsiella spp. significantly reduces from 21 cases to 6 and Escherichia coli from 22 to 10 cases. The number of Pseudomona aeruginosa increases from 8 to 18 cases and Enterococcus spp from 6 to 24 cases. The titre of microbial bodies Enterococcus spp raises from 3,77 to 4,86±0,12 of colony forming units (CFU)/ml. Daily sanitation (5 mg/l, (1000 ml) of BD with ozonated physiological solution promotes to reduce all types of microorganisms with a realiable reduction detection incidence of Pseudomona aeruginosa and Enterococcus spp up to 6 cases and a decrease of the titre of microbial cells up to 4,1±0,17 and 3,2±0,58, respectively. Conclusion. In the hospital the number of conditionally pathogenic microflora has reduced reliably and the number of nosocomial infections increased. The conducted study has confirmed the efficacy of ozonated physiological solution for the prevention and treatment of infectious complications in patients with cholestasis. |
| Document Type: | Article |
| File Description: | text/html |
| Language: | Russian |
| ISSN: | 2305-0047 1993-7512 |
| Access URL: | http://cyberleninka.ru/article/n/izmenenie-bakterialnoy-flory-v-zhelchevyvodyaschih-putyah-pri-mestnoy-terapii-ozonirovannym-fiziologicheskim-rastvorom-u-patsientov-s http://cyberleninka.ru/article_covers/16500564.png |
| Accession Number: | edsair.od......2806..09b7621fd1f24dc0ff2e4d1cb76afb95 |
| Database: | OpenAIRE |
| ISSN: | 23050047 19937512 |
|---|