Academic Journal
Закрепление терапевтического эффекта при лечении ГАМП у пожилых женщин путем применения двух антимускариновых препаратов в повышенной дозировке
| Τίτλος: | Закрепление терапевтического эффекта при лечении ГАМП у пожилых женщин путем применения двух антимускариновых препаратов в повышенной дозировке |
|---|---|
| Πηγή: | Современные технологии в медицине. |
| Στοιχεία εκδότη: | ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2013. |
| Έτος έκδοσης: | 2013 |
| Θεματικοί όροι: | ГИПЕРАКТИВНЫЙ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ,ГАМП,АНТИМУСКАРИНОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ,ДИСФУНКЦИЯ НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ |
| Περιγραφή: | Ранее авторами было проведено исследование, в котором пациенткам, прошедшим курс лечения гидрохлоридом троспиума с минимальным или нестойким терапевтическим эффектом, выполнено лечение комбинацией троспиума и одного из трех антимускариновых препаратов оксибутинина, солифенацина и толтеродина в повышенной дозировке в течение 6 нед. Установлено, что такая конфигурация медикаментозной терапии гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП) у пожилых женщин не только приводит к устойчивому клиническому и уродинамическому результату, но и не отягощает пациентов дополнительными побочными эффектами. В данной работе предпринят поиск оптимального поддерживающего курса, который позволил бы закрепить первоначальный эффект и снизить риск рецидива ГАМП. Цель исследования оценить возможности повышения эффективности поддерживающей терапии гиперактивного мочевого пузыря у пожилых женщин с помощью удвоенных доз гидрохлорида троспиума и солифенацина. Материалы и методы. В исследовании участвовали 229 женщин (средний возраст 66,3 года; от 65 до 77 лет) с клинически подтвержденным ГАМП, в схему лечения которых вводили троспиум 60 мг и солифенацин 40 мг ежедневно, 6 нед (такая конфигурация терапии была обоснована в предварительном исследовании). С целью изучения возможностей разного вида поддерживающей терапии больные были разделены на четыре группы: 1-я группа (n=59) получала троспиум (60 мг ежедневно) + солифенацин (40 мг ежедневно) в течение месяца; 2-я (n=51) электростимуляцию детрузора в течение месяца; 3-я (n=63) лазеропунктуру в течение месяца; 4-я (n=56) плацебо. Курс поддерживающей терапии проводился через 2,5 мес после окончания основного. Мониторинг состояния пациентов осуществлялся с помощью опросников OAB-q (в течение года) и уродинамического обследования (до курса лечения, через 6 и 12 мес от начала исследования). Результаты. Краткий курс лечения высокими (удвоенными) дозами двух антимускариновых препаратов разных поколений (троспиум и солифенацин), проведенный в группе пожилых женщин с ГАМП через 2,5 мес после основного, аналогичного ему по содержанию, позволил добиться сохранения первоначального клинического и уродинамического результата на длительное время (не менее 7 мес) при приемлемом уровне побочных эффектов. В группе отмечалась высокая корреляция уродинамических и клинических показателей через 6 и 12 мес от начала исследования. Использование электростимуляции детрузора и лазеропунктуры в качестве средств поддерживающей терапии не позволяет удерживать длительно положительный эффект от медикаментозного лечения. Заключение. Проведение поддерживающего курса лечения ГАМП у пожилых женщин комбинацией антимускариновых препаратов в повышенной дозировке через 2 мес после основного является наиболее эффективным способом снижения риска рецидива симптомов заболевания. |
| Τύπος εγγράφου: | Article |
| Περιγραφή αρχείου: | text/html |
| Γλώσσα: | Russian |
| ISSN: | 2076-4243 |
| Σύνδεσμος πρόσβασης: | http://cyberleninka.ru/article_covers/15148582.png http://cyberleninka.ru/article/n/zakreplenie-terapevticheskogo-effekta-pri-lechenii-gamp-u-pozhilyh-zhenschin-putem-primeneniya-dvuh-antimuskarinovyh-preparatov-v |
| Αριθμός Καταχώρησης: | edsair.od......2806..082b5afbff2d994a4045c436a72f55c0 |
| Βάση Δεδομένων: | OpenAIRE |
| ISSN: | 20764243 |
|---|