Academic Journal
Анализ вариабельности сердечного ритма у пациентов с деменцией с тельцами Леви и болезнью Паркинсона
| Τίτλος: | Анализ вариабельности сердечного ритма у пациентов с деменцией с тельцами Леви и болезнью Паркинсона |
|---|---|
| Πηγή: | Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. |
| Στοιχεία εκδότη: | Общество с ограниченной ответственностью "ИМА-Пресс", 2011. |
| Έτος έκδοσης: | 2011 |
| Θεματικοί όροι: | ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА, ДЕМЕНЦИЯ С ТЕЛЬЦАМИ ЛЕВИ, БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, PARKINSON'S DISEASE, 3. Good health |
| Περιγραφή: | Сердечный ритм и его структура являются индикаторами состояния регуляторных систем сердца. Оценка вариабельности сердечного ритма (ВСР) позволяет выявить нарушения вегетативной регуляции сердечной деятельности и количественно оценить их выраженность, давая дополнительные возможности для изучения вегетативных расстройств и поиска новых дифференциально-диагностических различий между деменцией с тельцами Леви (ДТЛ) и болезнью Паркинсона (БП). Цель исследования анализ вегетативного обеспечения сердечной деятельности у пациентов с ДТЛ по сравнению с пациентами с БП с деменцией (БПД) и без нее (БПбД). Пациенты и методы. В исследование были включены 21 пациент с вероятной ДТЛ и 31 пациент с БП (24 пациента с БПбД и 7 пациентов с БПД, сопоставимых по полу и возрасту). Результаты и их обсуждение. Анализ сердечного ритма в покое отклонений от возрастной нормы у пациентов с ДТЛ не выявил в отличие от пациентов с БПД, у которых отмечалось выраженное снижение ВСР. При проведении ортостатической пробы у пациентов с ДТЛ, как и с БП (преимущественно с деменцией), отмечался дефицит симпатических влияний на сердечный ритм, что свидетельствует о дисфункции симпатического звена кардиальной регуляции и способствует развитию ортостатической гипотензии. У пациентов с ДТЛ при проведении ортостатической пробы достоверно чаще возникали суправентрикулярные экстрасистолы на фоне фиксированного пульса, обусловленные, по-видимому, гиперчувствительностью денервированных рецепторов к гуморальным факторам. По мере увеличения длительности денервационного процесса чувствительность рецепторов снижается, чем и объясняется отсутствие суправентрикулярных экстрасистол и артериальной гипертензии в горизонтальном положении у длительно болеющих пациентов с БПД, адаптивные свойства у которых значительно снижены. Cardiac rhythm and its structure are indicators of the state of heart regulatory systems. Estimation of heart rhythm variability (HRV) makes it possible to detect cardiac autonomic regulatory impairments and to estimate their magnitude, by providing additional possibilities to examine autonomic disorders and to search for new differential diagnostic distinctions between Levy body dementia (LBD) and Parkinson"s disease (PD). Objective: to analyze autonomic provision of cardiac performance in patients with LBD versus PD patients with and without dementia (PD+D and PD-D). Subjects and methods. The study enrolled 21 patients with probable LBD and 31 patients with PD (24 patients with PD-D and 7 with PD+D), who were matched for gender and age. Results and discussion. Resting heart rhythm analysis revealed no normal age-related abnormalities in patients with LBD as compared to those with PD+D who had a marked reduction in HRV. An orthostatic test in both patients with LBD and those with PD (mainly that with dementia) showed inadequate sympathetic effects on heart rhythm, which is suggestive of cardiac sympathetic dysregulation and favors the development of orthostatic hypotension. During the orthostatic test, the patients with LBD were found to have supraventricular premature contractions with the pulse being fixed, which were probably caused by the hypersensitivity of denervated receptors to humoral factors. As the denervation process became longer, receptor sensitivity was decreased, hence supraventricular premature beats and arterial hypertension were absent in the horizontal position in long ill patients with PD+D, in whom the adaptive properties were considerably lower. |
| Τύπος εγγράφου: | Article |
| Περιγραφή αρχείου: | text/html |
| Γλώσσα: | Russian |
| ISSN: | 2310-1342 2074-2711 |
| Σύνδεσμος πρόσβασης: | http://cyberleninka.ru/article_covers/14045741.png http://cyberleninka.ru/article/n/analiz-variabelnosti-serdechnogo-ritma-u-patsientov-s-dementsiey-s-teltsami-levi-i-boleznyu-parkinsona |
| Αριθμός Καταχώρησης: | edsair.od......2806..031d77f95261506f101a4ff1a44d7ece |
| Βάση Δεδομένων: | OpenAIRE |
| ISSN: | 23101342 20742711 |
|---|