Report
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ АНОРЕКТАЛЬНЫХ МАЛЬФОРМАЦИЙ У ДЕТЕЙ
| Title: | РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ АНОРЕКТАЛЬНЫХ МАЛЬФОРМАЦИЙ У ДЕТЕЙ |
|---|---|
| Publisher Information: | Вятский медицинский вестник, 2024. |
| Publication Year: | 2024 |
| Subject Terms: | вестибулярный свищ, промежностный свищ, anorectal malformations, одноэтапная коррекция, vestibular fistula, one-stage repair, perineal fistula, posterior sagittal approach, аноректальные мальформации, задний сагиттальный доступ, 3. Good health |
| Description: | Цель данного исследования: анализ результатов лечения детей с аноректальными мальформациями. Аноректальные мальформации (АРМ) включают в себя большой спектр пороков, затрагивающих анальный канал, прямую кишку и мочеполовую систему, встречаясь 1:2000–5000 новорожденных. С 2017 г. по 2022 г. в детском хирургическом отделении Новосибирской областной клинической больницы на лечении находилось 57 детей с различными формами АРМ (мальчики – 32, девочки – 25). Первичная аноректопластика (АРП) выполнена 32 пациентам с низкими формами АРМ. Этапной коррекции подверглись 25 детей. Послеоперационные осложнения у пациентов с одномоментной АРП диагностированы у 3 (9,3%), при выполнении этапного оперативного лечения – 10 детей (30%). При сравнении групп детей с низкими формами AРМ, где выполнялись как этапная, так и одномоментная коррекция, и детей с высокими формами с превентивной колостомией и одноэтапной коррекцией, выявлены отличия в предоперационной подготовке, длительности парентерального питания и катетеризации мочевого пузыря. Более тщательная подготовка кишечника у детей перед одноэтапным оперативным лечением и отсрочка энтерального питания снижали риски послеоперационных осложнений. Одномоментная коррекция низких форм аноректальных пороков, в нашем исследовании, оказалась эффективной у всех пациентов с минимальным количеством послеоперационных осложнений. Этапное оперативное лечение у детей с высокими формами АРМ оправдано и целесообразно. The purpose of this study is to analyze treatment outcomes in children with anorectal malformations. Anorectal malformations (ARM) occurs in 1 in 2000–5000 newborns and include a large range of defects involving the anal canal, rectum, and urogenital system. From 2017 to 2022, 57 children (32 boys and 25 girls) with various forms of ARM were treated in the pediatric surgical department of Novosibirsk Regional Hospital. Primary anorectoplasty was performed in 32 patients with low ARMs. 25 children underwent threestage repair. Results. Postoperative complications in patients with one-stage repair were diagnosed in 3 (9.3%) patients, 10 patients (30%) had complications after threestage surgical treatment. When comparing children with low ARMs, where both threestage and one-stage repair was performed, and children with high forms undergoing preventive colostomy and one-stage repair, differences in preoperative preparation, duration of TPN and catheterization of the bladder were revealed. A more thorough preparation of the intestines in children before one-stage surgical treatment and TPN reduced the risk of postoperative complications. One-stage repair of low ARMs proved to be effective in all the patients with a minimum of postoperative complications. So, we can conclude that staged surgical treatment in children with high forms of ARM is reasonable and appropriate. |
| Document Type: | Research |
| DOI: | 10.24412/2220-7880-2024-2-25-30 |
| Rights: | CC BY |
| Accession Number: | edsair.doi...........f4325e5af148f33c8ad54da0ad7c8fe7 |
| Database: | OpenAIRE |
| DOI: | 10.24412/2220-7880-2024-2-25-30 |
|---|