ТРУДНОСТИ ДИАГНОСТИКИ ГИПОКОРТИЦИЗМА У БОЛЬНОГО С ВТОРИЧНЫМ АМИЛОИДОЗОМ

Λεπτομέρειες βιβλιογραφικής εγγραφής
Τίτλος: ТРУДНОСТИ ДИАГНОСТИКИ ГИПОКОРТИЦИЗМА У БОЛЬНОГО С ВТОРИЧНЫМ АМИЛОИДОЗОМ
Στοιχεία εκδότη: Международный журнал гуманитарных и естественных наук, 2024.
Έτος έκδοσης: 2024
Θεματικοί όροι: надпочечниковая недостаточность, renal amyloidosis, кортикостероид-связывающий глобулин, кортизол, альбумин, corticosteroid binding globulin, cortisol, albumin, 3. Good health, почечный амилоидоз, adrenocortical insufficiency
Περιγραφή: Выявление нарушений функции надпочечников при АА-амилоидозе в сочетании с тяжелой протеинурией представляет собой проблему, поскольку проведение функциональных тестов для диагностики нарушений гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы затруднено. При АА-амилоидозе с тяжелой протеинурией измерения свободного кортизола завышают истинные значения кортизола в сыворотке, поскольку у пациентов могут быть более низкие уровни кортикостероид-связывающего глобулина. Мы приводим клинический случай пациента с вторичным амилоидозом и надпочечниковой недостаточностью, которая была подтверждена сниженным уровнем альдостерона и повышенным уровнем адренокортикотропного гормона. Неспособность распознать различия между недостаточностью надпочечников и симптомами, связанными с заболеванием, может иметь потенциально опасные для жизни последствия у этих пациентов. Помимо этого, ненужная заместительная стероидная терапия может вызвать дополнительные проблемы в связи с побочными эффектами глюкокортикоидов.
Detecting adrenal system problems in AA amyloidosis together with heavy proteinuria is a problem because carrying out of adrenal function tests is complicated. In AA amyloidosis with severe proteinuria, free cortisol measurements overestimate true serum cortisol values because patients may have lower levels of corticosteroid binding globulin. We present a clinical case of a patient with secondary amyloidosis and adrenal insufficiency, which was confirmed by decreased aldosterone levels and increased adrenocorticotropic hormone levels. Failure to recognize the differences between adrenal insufficiency and disease-related symptoms can have potentially life-threatening consequences in these patients. In addition, unnecessary steroid replacement therapy may cause additional problems due to the side effects of glucocorticoids.
Τύπος εγγράφου: Research
DOI: 10.24412/2500-1000-2024-6-4-100-106
Rights: CC BY
Αριθμός Καταχώρησης: edsair.doi...........f01f6f024b1ce3c1951925309e8af23b
Βάση Δεδομένων: OpenAIRE
Περιγραφή
DOI:10.24412/2500-1000-2024-6-4-100-106