| Description: |
Введение. По оценкам Всемирной организации здравоохранения наблюдается увеличения количества людей пожилого и старческого возраста от общей популяции. Так к 2050 году половина прироста населения будет за счет жителей старше 60 лет. Это представляет собой серьезную проблему для системы здравоохранения во всем мире, ведь с возрастом ассоциируется множество хронических заболеваний: артериальная гипертензия, сахарный диабет, артрит, ишемическая болезнь сердца, хроническая болезнь почек и т. д. В результате пожилые люди, как правило, принимают от 2 до 9 лекарственных препаратов в день, что приводит к появлению большого количества побочных эффектов, снижению качества жизни и комплаентности к проводимой терапии. Данный феномен носит название полипрагмазии. Снижение количества лекарств приводит к обратному эффекту. Цель исследования. Оценить влияние стентирования почечных артерий как способа лечения вазоренальной гипертензии на динамику полипрагмазии у пациентов пожилого и старческого возраста. Материалы и методы. В исследовании приняло участие 72 пациента в возрасте 60 лет и старше с диагнозом вазоренальная артериальная гипертензия, с гемодинамически значимым стенозом почечной артерии. Медиана возраста исследуемых пациентов составила 68 [63; 76] лет. Все пациенты получали медикаментозную терапию, в том числе и антигипертензивную. Чаще всего это было 5 препаратов. После выполнения стентирования почечных артерий производилась оценка эффективности операции в виде снижения артериального давления и динамики полипрагмазии в виде изменения количества принимаемых препаратов. Артериальное давление снизилось в 59 случаях – 81,9% (95% ДИ 71,5 – 89,1%), а уменьшение количества принимаемых препаратов также произошло у 59 пациентов – 81,9% (95% ДИ 76,9 – 86,1%). Заключение. Стентирование почечных артерий у пациентов пожилого и старческого возраста с вазоренальной артериальной гипертензией влияет на динамику полипрагмазии, что проявляется в виде снижения количества принимаемых препаратов. |