Academic Journal
КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СИСТЕМЕ ГЕМОСТАЗА У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН С ПВХРД. ПОКАЗАНИЯ К ЛАЗЕРКОАГУЛЯЦИИ СЕТЧАТКИ
| Title: | КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СИСТЕМЕ ГЕМОСТАЗА У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН С ПВХРД. ПОКАЗАНИЯ К ЛАЗЕРКОАГУЛЯЦИИ СЕТЧАТКИ |
|---|---|
| Source: | Пролиферативный синдром в биологии и медицине. |
| Publisher Information: | Crossref, 2024. |
| Publication Year: | 2024 |
| Subject Terms: | система гемостаза, беременные, ВА, периферические витреохориоретинальные дистрофии (ПВХРД), тромбофилия, peripheral vitreochorioretinal dystrophies (PVCRD), эндотелиальная дисфункция, hemostasis system, LA, pregnant women, endothelial dysfunction, 3. Good health, thrombophilia |
| Description: | Objective. To study abnormalities in the hemostasis system and the level of lupus anticoagulant (LA) in pregnant women with PVRD and to determine the timing of prophylactic retinal laser photocoagulation. Materials and Methods: Ophthalmologic examination was conducted in 60 pregnant women (120 eyes) with a gestational age of 8 to 38 weeks and aged 22 to 37 years. There was a history of obstetric complications in 30 women. Some parameters of the hemostasis system were investigated by screening and special methods of automated coagulometry. Lupus anticoagulant (LA) detection was performed using poison tests, as well as confirmatory tests with donor plasma and corrective phospholipids. Results of the study and discussion. In 29 patients with peripheral vitreochorioretinal dystrophies (PVRD), abnormal hemostasis parameters, hypercoagulability, thrombinemia, and endothelial dysfunction were found. LA occurs in 48% of pregnant women with PVCRD with dangerous forms of PVCRD and LA occurs in 37%. Conclusion. LA significantly reduces endothelial thromboresistance of the retinal microcirculatory bed and enhances hypercoagulation, breaks the natural regulation of the hemostasis system and aggravates retinal ischemia, and is involved in the pathogenesis of acute retinal vascular pathology in pregnant women with OPG-gestosis. LA supports autoimmune inflammation in the vasculature and retina and is involved in the pathogenesis of PVRD in pregnant women. Peripheral ocular fundus examinations of pregnant women with dangerous forms of PVCRD and nondangerous forms of PVCRD with Goldman lens in 1, 2, 3, trimesters are indicated. Prophylactic laser photocoagulation of the retina in pregnant women with dangerous forms of PVCRD is performed at terms from 16 to 32 weeks, excluding 14, 28. Цель. Изучить нарушения в системе гемостаза, уровень волчаночного антикоагулянта (ВА) у беременных женщин с ПВХРД, определить сроки проведения профилактической лазеркоагуляции сетчатки. Материалы и методы: проведены офтальмологические обследования у 60 беременных женщин (120 глаз) со сроком беременности от 8÷38 недель, в возрасте - 22÷37 лет. Отягощённый акушерский анамнез 30 чел. Исследования некоторых параметров системы гемостаза проводились скрининговыми и специальными методами автоматизированной коагулометрии. Выявление волчаночного антикоагулянта (ВА) проводилось с использованием ядовых тестов, а также подтверждающими тестами с плазмой донора и корригирующими фосфолипидами. Результаты исследования и обсуждения. У 29 пациенток, с наличием периферических витреохориоретинальных дистрофий (ПВХРД) обнаружены отклонения от нормы параметров гемостаза, гиперкоагуляция, тромбинемия, эндотелиальная дисфункция. ВА встречается в 48% у беременных женщин с ПВХРД ПВХРД с опасными формами и ВА встречается в 37%. Заключение. ВА значительно снижает тромборезистентность эндотелия микроциркуляторного русла сетчатки и усиливает гиперкоагуляцию, нарушает естественную регуляцию системы гемостаза и усугубляет ишемию сетчатки, участвует в патогенезе острой сосудистой патологии сетчатки у беременных с ОПГ-гестозом. ВА поддерживает аутоиммунное воспаление в сосудистой системе и сетчатке и участвует в патогенезе ПВРД у беременных. Показано обследование периферического глазного дна у беременных с опасными формами ПВРД и неопасными формами ПВРД с линзой Гольдмана в 1, 2, 3, триместрах. Профилактическая лазерная фотокоагуляция сетчатки у беременных с опасными формами ПВХРД проводится в сроки от 16 до 32 недель, исключая 14, 28 недели. |
| Document Type: | Article Conference object |
| Language: | Russian |
| DOI: | 10.34756/geos.2023.17.38628 |
| Accession Number: | edsair.doi...........94e23129dfb34720bc917d38e57ed995 |
| Database: | OpenAIRE |
| DOI: | 10.34756/geos.2023.17.38628 |
|---|