Academic Journal
Прогностическое значение сосудистой ригидности, артериальной гипертензии, цистатина С, микроальбуминурии у пациентов с острым коронарным синдромом на фоне хронической болезнью почек 1-3 стадии
| Title: | Прогностическое значение сосудистой ригидности, артериальной гипертензии, цистатина С, микроальбуминурии у пациентов с острым коронарным синдромом на фоне хронической болезнью почек 1-3 стадии |
|---|---|
| Publisher Information: | ООО Цифра, 2024. |
| Publication Year: | 2024 |
| Subject Terms: | microalbuminuria, coronary stenting, цистатин С, хроническая болезнь почек, cystatin C, микроальбуминурия, острый коронарный синдром, коронарное стентирование, chronic kidney disease, acute coronary syndrome |
| Description: | Исследование корреляций между параметрами артериальной жесткости и артериальной гипертензии, а также уровнями цистатина С и микроальбуминурии представляет собой значимый прогностический фактор для пациентов с хронической болезнью почек после коронарного стентирования. Постоянное увеличение артериального давления может привести к повреждению артериальных стенок вследствие механического стресса, эндотелиальной дисфункции, воспалительных процессов, окислительного стресса и активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Цель исследования: улучшение методов диагностики сосудистой ригидности и артериальной гипертензии, цистатина С, микроальбуминурии, изучение их связи с прогнозируемыми исходами острого коронарного синдрома и хронической болезнью почек, а также анализ влияния комбинированных антигипертензивных препаратов (индапамид/периндоприл; амлодипин/индапамид/периндоприл) на указанные факторы риска. Был проведен анализ клинических данных 100 пациентов, страдающих различными формами острого коронарного синдрома и артериальной гипертензии на фоне хронической болезни почек 1-3 стадии. Первая группа включала 27 пациентов с ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, хронической болезнью почек 1-3 стадии и нестабильной стенокардией. Вторая группа состояла из 28 пациентов с сочетанием ишемической болезни сердца, артериальной гипертензией, хронической болезнью почек 1-3 стадии и острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST – острый инфаркта миокарда. Третья группа включала 45 пациентов, у которых также была диагностирована ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, хроническая болезнь почек 1-3 стадии и острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST с развитием острого инфаркта миокарда. В исследовании у пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST и хронической болезнью почек 3 стадии были выявлены самые высокие показатели креатинина, артериального давления, холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности, индекса массы тела, индекса курения и артериальной ригидности. Также были зафиксированы наивысшие уровни цистатина C и микроальбумина. Обосновано раннее назначение трехкомпонентного препарата Амлодипин/Индапамид/Периндоприл на фоне базисной терапии, особенно в сочетании с хирургической васкуляризацией сердца, у больных острым коронарным синдромом с подъемом и без подъема сегмента ST при высокой артериальной ригидности. The study of correlations between the parameters of arterial rigidity and arterial hypertension, as well as the levels of cystatin C and microalbuminuria represents a significant prognostic factor for patients with chronic kidney disease after coronary stenting. Continuous increase in blood pressure can lead to arterial wall damage due to mechanical stress, endothelial dysfunction, inflammatory processes, oxidative stress and activation of the renin-angiotensin-aldosterone system. The aim of the study: to improve the methods of diagnostics of vascular stiffness and arterial hypertension, cystatin C, microalbuminuria, to examine their association with predicted outcomes of acute coronary syndrome and chronic kidney disease, as well as to analyse the effect of combined antihypertensive drugs (indapamide/perindopril; amlodipine/indapamide/perindopril) on the above risk factors. Clinical data of 100 patients suffering from various forms of acute coronary syndrome and arterial hypertension against the background of chronic kidney disease stage 1-3 were analysed. The first group included 27 patients with coronary heart disease, arterial hypertension, chronic kidney disease stage 1-3 and unstable angina pectoris. The second group consisted of 28 patients with a combination of ischaemic heart disease, arterial hypertension, chronic kidney disease stage 1-3 and acute coronary syndrome without ST-segment elevation – acute myocardial infarction. The third group included 45 patients who were also diagnosed with coronary heart disease, arterial hypertension, chronic kidney disease stage 1-3 and acute coronary syndrome with ST segment elevation with development of acute myocardial infarction. In the study, patients with acute coronary syndrome with ST-segment elevation and stage 3 chronic kidney disease had the highest creatinine, blood pressure, cholesterol, triglycerides, low-density lipoproteins, body mass index, smoking index and arterial stiffness. The highest levels of cystatin C and microalbumin were also recorded. Early administration of the three-component drug Amlodipine/Indapamide/Perindopril against the background of baseline therapy, especially in combination with surgical vascularization of the heart, in patients with acute coronary syndrome with and without ST-segment elevation with high arterial stiffness was substantiated. Международный научно-исследовательский журнал, Выпуск 10 (148) 2024 |
| Document Type: | Article |
| Language: | Russian |
| DOI: | 10.60797/irj.2024.148.81 |
| Rights: | CC BY |
| Accession Number: | edsair.doi...........8f0f823e62e4b22252529f1318488dcc |
| Database: | OpenAIRE |
| DOI: | 10.60797/irj.2024.148.81 |
|---|