КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2014-2022 ГОДАХ. ЧАСТЬ 2: ФОКУС НА ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ

Bibliographic Details
Title:	КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2014-2022 ГОДАХ. ЧАСТЬ 2: ФОКУС НА ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
Publisher Information:	Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики, 2023.
Publication Year:	2023
Subject Terms:	врач общей практики, primary health care, adult population, взрослое население, general practitioner, обеспеченность населения врачами, первичная медико-санитарная помощь, первичная врачебная помощь, primary medical care, provision of the population with doctors, 3. Good health, кадры здравоохранения, healthcare personnel
Description:	Introduction (relevance). The second part of the study of the staffing of primary health care is devoted to the analysis of the number and provision of the population with general practitioners. The purpose is to analyze the indicators of staffing of primary health care and their dynamics for the period 2014-2022 in terms of general practitioners. Materials and methods: analysis of data on the number of individuals of general practitioners in 2014-2022, the security of the population and qualification categories according to the data presented in the statistical collections of the FSBI "TSNIIOIZ" of the Ministry of Health of the Russian Federation. The method of descriptive statistics is used. Results. Changes in the number of general practitioners in the Russian Federation as a whole during the study period were multidirectional: a decrease in 2014-2016, a sharp increase in 2017-2018 and a subsequent decrease until 2022. Accordingly, the indicator of the security of the population also changed. It is important to note that the growth of indicators was achieved mainly due to two subjects – the Belgorod region and the city of Moscow. There is a pronounced unevenness of indicators and their dynamics between the subjects of the Russian Federation. The share of general practitioners who had qualification categories decreased throughout the study period, but at a slower rate than district internists, and the share of doctors who had the highest qualification category in 2022 was higher than that of district internists. Discussion. The nature of the change in the number of general practitioners and the provision of the population as a whole in Russia can mainly be explained by the active introduction of general medical practice in the Belgorod region and the city of Moscow. When assessing the indicators and their dynamics, it is necessary to take into account that in most subjects primary medical care is provided either by district internists or general practitioners, therefore, in order to obtain a more complete description of primary medical care, a comprehensive analysis is needed taking into account data on both positions. Conclusions. In the Russian Federation as a whole, the period 2014-2022 was characterized by a decrease in the number of general practitioners by 6.6%, and the provision of their population by 7.5%. At the same time, in Russia as a whole, the nature of the changes was as follows: a decrease in 2014-2016 (-475 people), then, unlike district internists, in 2017-2018 there was a marked increase (+2270 people) and a further consistent decline until 2022 (-2445 people). The corresponding dynamics was observed in the provision of the population. The Belgorod Region had the highest rate of provision of the population with general practitioners in 2022 (2.67 per 10,000 population), while two subjects – the Republic of Ingushetia and the Chechen Republic – do not have general practitioners at all. For the most complete assessment of the personnel situation in terms of primary medical care in the subjects, it is necessary to conduct a comprehensive analysis taking into account the specifics of the organization of primary health care in the subjects of the Russian Federation. In terms of qualification categories, unlike district internists, the decline in the proportion of doctors with a qualification category occurred at a slower rate and reached 21.7% in the Russian Federation as a whole in 2022. At the same time, the share of GPS with the highest qualification category increased from 9.6% to 12.0%. Введение (актуальность). Вторая часть исследования кадрового обеспечения первичной медико-санитарной помощи посвящена анализу численности и обеспеченности населения врачами общей практики. Цель – провести анализ показателей кадрового обеспечения первичной медико-санитарной помощи и их динамики за период 2014-2022 гг. в части врачей общей практики. Материалы и методы: анализ данных о численности физических лиц врачей общей практики в 2014-2022 годах, обеспеченности населения и квалификационных категорий по данным, представленным в статистических сборниках ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России. Использован метод описательной статистики. Результаты. Изменения численности врачей общей практики в целом по Российской Федерации в течение изучаемого периода были разнонаправленными: снижение в 2014-2016 гг., резкое увеличение в 2017-2018 гг. и последующее уменьшение вплоть до 2022 года. Соответственно изменялся и показатель обеспеченности населения. Важно отметить, что рост показателей был достигнут в основном за счёт двух субъектов – Белгородской области и города Москвы. Наблюдается выраженная неравномерность показателей и их динамики между субъектами Российской Федерации. Доля врачей общей практики, имевших квалификационные категории, снижалась на протяжении всего изучаемого периода, но меньшими темпами, чем врачей-терапевтов участковых, а доля врачей, имевших высшую квалификационную категорию, в 2022 году была выше, чем у врачей-терапевтов участковых. Обсуждение. Характер изменения численности врачей общей практики и обеспеченности населения в целом по России в основном можно объяснить активным внедрением общей врачебной практики в Белгородской области и городе Москве. При оценке показателей и их динамики необходимо учитывать, что в большинстве субъектов первичная врачебная помощь оказывается либо врачами-терапевтами участковыми, либо врачами общей практики, следовательно, для получения более полной характеристики первичной врачебной помощи необходим комплексный анализ с учётом данных по обеим должностям. Выводы. В целом по Российской Федерации период 2014-2022 гг. характеризовался снижением численности врачей общей практики на 6,6%, обеспеченность ими населения – на 7,5%. При этом в целом по России характер изменений был следующий: снижение в 2014-2016 годах (-475 человек), далее, в отличие от врачей-терапевтов участковых, в 2017-2018 гг. наблюдался выраженный рост (+2270 человек) и дальнейшим последовательным снижением вплоть до 2022 года (-2445 человек). Соответствующая динамика наблюдалась и в обеспеченности населения. Максимальный показатель обеспеченности населения врачами общей практики в 2022 году имела Белгородская область (2,67 на 10000 населения), в то время как два субъекта – Республика Ингушетия и Чеченская Республика – вообще не имеют врачей общей практики. Для наиболее полной оценки кадровой ситуации в части первичной врачебной помощи в субъектах необходимо проводить комплексный анализ с учётом особенностей организации первичной медико-санитарной помощи в субъектах Российской Федерации. В части квалификационных категорий, в отличие от врачей-терапевтов участковых, снижение доли врачей, имеющих квалификационную категорию, происходило с меньшим темпом и достигло в целом по Российской Федерации в 2022 году 21,7%. При этом доля ВОП, имеющих высшую квалификационную категорию, увеличивалась с 9,6% до 12,0%.
Document Type:	Research
DOI:	10.24412/2312-2935-2023-3-1160-1183
Rights:	CC BY
Accession Number:	edsair.doi...........1cca5113bca7d90f078d4fb5b5fbe683
Database:	OpenAIRE

Description
DOI:	10.24412/2312-2935-2023-3-1160-1183