Dissertation/ Thesis

mHealth intervention for physical exercise prescription and assessment in nephrological patients

Λεπτομέρειες βιβλιογραφικής εγγραφής
Τίτλος: mHealth intervention for physical exercise prescription and assessment in nephrological patients
Συγγραφείς: Caparrós Pons, Antonio
Thesis Advisors: Fernandez-Chimeno, Mireya, Carrion, Carme
Πηγή: TDX (Tesis Doctorals en Xarxa)
Στοιχεία εκδότη: 2026.
Έτος έκδοσης: 2026
Φυσική περιγραφή: 227 p.
Θεματικοί όροι: hemodiàlisi, hemodiálisis, hemodialysis, malaltia renal crònica, enfermedad renal crónica, chronic kidney disease, qualitat de vida, calidad de vida, quality of life, exercici físic, ejercicio físico, physical exercise, mHealth, Ciències de la salut
Time: 616.8
Περιγραφή: Background: Nephrological patients frequently present reduced functional capacity, impaired health-related quality of life, and high levels of physical inactivity. Although physical exercise is recognized as an effective non-pharmacological intervention in chronic kidney disease, its implementation in routine clinical practice remains limited. Mobile health (mHealth) technologies have emerged as potential tools to support exercise prescription and monitoring; however, evidence regarding their effectiveness in complex nephrological populations is still limited. Objective: The aim of this doctoral thesis was to evaluate the feasibility, safety, and effectiveness of structured physical exercise interventions supported by mHealth technologies in nephrological patients. Methods: A sequential research design was adopted, including three studies: (1) a systematic review of physical activity and exercise interventions based on mHealth technologies; (2) a randomized controlled trial evaluating a supervised mHealth-supported exercise program in patients with complex nephrological diseases; and (3) a randomized controlled trial assessing a similar intervention in patients undergoing maintenance hemodialysis. Outcome measures included health-related quality of life, functional capacity, muscle strength, adherence, and safety-related biochemical markers. The PRISMA, TIDieR, and CERT reporting frameworks were applied. Results: The systematic review revealed considerable heterogeneity in intervention design and highlighted the importance of structured exercise prescription and professional supervision. Both intervention studies showed significant improvements in health-related quality of life and functional capacity, with high adherence rates and no clinically relevant adverse events. Conclusions: Structured, professionally supervised physical exercise interventions supported by mHealth technologies are feasible, safe, and effective in nephrological patients. Personalization based on functional and cognitive capacity is essential to optimize intervention effectiveness. These findings support the integration of supervised mHealth-based exercise programs into nephrology care.
Description (Translated): Introducción: los pacientes nefrológicos presentan con frecuencia una disminución de la capacidad funcional, una peor calidad de vida relacionada con la salud y unos elevados niveles de inactividad física. Aunque el ejercicio físico constituye una intervención no farmacológica eficaz en la enfermedad renal crónica, su aplicación a la práctica clínica habitual continúa siendo limitada. Las tecnologías de salud móvil (mHealth) han surgido como herramientas potenciales para apoyar la prescripción y el seguimiento del ejercicio físico, si bien la evidencia en poblaciones nefrológicas complejas es aún insuficiente. Objetivo: el objetivo de esta tesis doctoral fue evaluar la viabilidad, la seguridad y la eficacia de intervenciones de ejercicio físico estructurado apoyadas en tecnologías mHealth en pacientes nefrológicos. Metodología: se adoptó un diseño de investigación secuencial que incluyó tres estudios: (1) una revisión sistemática de intervenciones de actividad física y ejercicio basadas en tecnologías mHealth; (2) un ensayo clínico aleatorizado en pacientes con enfermedades nefrológicas complejas, y (3) un ensayo clínico aleatorizado en pacientes en tratamiento con hemodiálisis. Las variables analizadas incluyeron la calidad de vida relacionada con la salud, la capacidad funcional, la fuerza muscular, la adherencia y unos marcadores bioquímicos de seguridad. Se aplicaron los estándares PRISMA, TIDieR y CERT. Resultados: la revisión sistemática mostró una elevada heterogeneidad metodológica y destacó la importancia de la prescripción estructurada del ejercicio y la supervisión profesional. Los estudios de intervención evidenciaron mejoras significativas en la calidad de vida y la capacidad funcional, con elevada adherencia y ausencia de eventos adversos clínicamente relevantes. Conclusiones: las intervenciones de ejercicio físico estructurado apoyadas en tecnologías mHealth son viables, seguras y eficaces en pacientes nefrológicos cuando cuentan con supervisión profesional. La personalización basada en la capacidad funcional y cognitiva resulta clave para optimizar su eficacia. Estos resultados respaldan la integración de programas de ejercicio apoyados en tecnologías mHealth en la atención nefrológica.
Introducció: els pacients nefrològics presenten sovint una reducció de la capacitat funcional, una pitjor qualitat de vida relacionada amb la salut i uns nivells elevats d’inactivitat física. Tot i que l’exercici físic és una intervenció no farmacològica eficaç en la malaltia renal crònica, la seva aplicació en la pràctica clínica habitual continua sent limitada. Les tecnologies de salut mòbil (mHealth) han emergit com a eines potencials per donar suport a la prescripció i el seguiment de l’exercici físic, però l’evidència en poblacions nefrològiques complexes encara és insuficient. Objectiu: l’objectiu d’aquesta tesi doctoral era avaluar la viabilitat, la seguretat i l’eficàcia d’intervencions d’exercici físic estructurat amb el suport de tecnologies de salut mòbil en pacients nefrològics. Metodologia: es va adoptar un disseny de recerca seqüencial que inclou tres estudis: (1) una revisió sistemàtica d’intervencions d’activitat física i exercici basades en tecnologies mHealth; (2) un assaig clínic aleatoritzat en pacients amb malalties nefrològiques complexes, i (3) un assaig clínic aleatoritzat en pacients en tractament d’hemodiàlisi. Les variables analitzades van incloure la qualitat de vida relacionada amb la salut, la capacitat funcional, la força muscular, l’adherència i uns marcadors bioquímics de seguretat. Es van aplicar els estàndards PRISMA, TIDieR i CERT. Resultats: la revisió sistemàtica va evidenciar una elevada heterogeneïtat metodològica i va destacar la importància de la prescripció estructurada de l’exercici i la supervisió professional. Els estudis d’intervenció van mostrar millores significatives en la qualitat de vida i la capacitat funcional, amb una adherència elevada i sense esdeveniments adversos clínicament rellevants. Conclusions: les intervencions d’exercici físic estructurat amb el suport de tecnologies mHealth són viables, segures i eficaces en pacients nefrològics quan hi ha supervisió professional. La personalització basada en la capacitat funcional i cognitiva és essencial per optimitzar-ne l’eficàcia. Aquests resultats donen suport a la integració de programes d’exercici amb el suport en tecnologies mHealth en l’atenció nefrològica.
Ciències de la salut
Τύπος εγγράφου: Dissertation/Thesis
Περιγραφή αρχείου: application/pdf
Γλώσσα: English
Σύνδεσμος πρόσβασης: https://hdl.handle.net/10803/698334
Rights: L'accés als continguts d'aquesta tesi queda condicionat a l'acceptació de les condicions d'ús establertes per la següent llicència Creative Commons: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
Αριθμός Καταχώρησης: edstdx.10803.698334
Βάση Δεδομένων: TDX