Dissertation/ Thesis

Cellular and Molecular Insights into Schaaf-Yang Syndrome: A Multi-Model Analysis from Fibroblasts to iPSC-Derived Neural Cell Types

Bibliographic Details
Title: Cellular and Molecular Insights into Schaaf-Yang Syndrome: A Multi-Model Analysis from Fibroblasts to iPSC-Derived Neural Cell Types
Authors: Centeno-Pla, Mónica
Contributors: University/Department: Universitat de Barcelona. Departament de Genètica, Microbiologia i Estadística
Thesis Advisors: Rabionet Janssen, Raquel, Serrano Gimaré, Mercedes, Urreizti, Roser
Source: TDX (Tesis Doctorals en Xarxa)
Publisher Information: Universitat de Barcelona, 2026.
Publication Year: 2026
Physical Description: 275 p.
Subject Terms: Genètica humana, Genética humana, Human genetics, Biologia molecular, Biología molecular, Molecular biology, Malalties rares, Enfermedades raras, Rare diseases, Cultius cel·lulars humans, Cultivos celulares humanos, Human cell culture, Trastorns del desenvolupament, Trastornos del desarrollo, Developmental disabilities, Ciències Experimentals i Matemàtiques
Description: Programa de Doctorat en Genètica
Description (Translated): [eng] Schaaf-Yang syndrome (SYS) is an ultra-rare neurodevelopmental disorder caused by truncating mutations in the maternally imprinted gene MAGEL2. Clinically, SYS shares many features with Prader-Willi syndrome (PWS), such as neonatal hypotonia, feeding difficulties, endocrine dysfunction, neurodevelopmental delay and a consequent intellectual disability, but also presents with distinctive traits including joint contractures and a higher degree of intellectual difficulties. Due to its rarity, SYS remains poorly understood, with limited consensus on management, and molecular mechanisms. This thesis addresses these challenges through an integrated clinical and molecular approach. In this thesis, phenotypic and genetic reviews of all reported SYS cases have been performed, enabling the development of the first clinical guidelines for patient management. A curated catalogue of MAGEL2 variants has been established, resolving misannotations and highlighting the diagnostic importance of parental origin assessment in this imprinted gene. To elucidate disease mechanisms, we have studied the behaviour of truncated MAGEL2 proteins using heterologous expression systems, patient-derived fibroblasts, and induced pluripotent stem cell (iPSC)-based neural models. Our findings show that truncating mutations produce stable proteins that mislocalise to the nucleus rather than being degraded. This aberrant localisation potentially reframes SYS as a dual loss- and gain-of-function disorder distinct from PWS. Multi-omic studies across different patient-derived cell models have shown both overlapping and cell type-specific dysregulations. Specifically, in CNS cell types, transcriptomic profiling has identified disruptions in synaptic and neuronal function, extracellular matrix organisation, and developmental pathways. Preliminary calcium imaging assays have potentially uncovered impaired GABAergic neuronal activity, linking transcriptional dysregulation to altered physiology. Finally, we have observed alterations in amyloid-β secretion across patient-derived cell types, establishing its potential as a robust, disease-relevant biomarker. This work is among the first to use human iPSC-derived neuronal models to investigate SYS, providing direct access to potentially disease-relevant cell types. Using multiple patient-derived platforms, we refine the molecular definition of SYS and reveal potential pathogenic mechanisms alongside candidate biomarkers. By integrating clinical, multi-omic, and functional analyses, this thesis advances our understanding of SYS pathophysiology and establishes a foundation for future studies aimed at dissecting molecular mechanisms and identifying therapeutic targets.
[cat] La síndrome de Schaaf-Yang (SYS) és una malaltia ultrarara del neurodesenvolupament causada per mutacions truncants en el gen MAGEL2. Clínicament, la SYS comparteix nombroses característiques amb la síndrome de Prader-Willi (PWS), com ara la hipotonia neonatal, les dificultats d’alimentació, la disfunció endocrina, el retard del neurodesenvolupament i la consegüent discapacitat intel·lectual. No obstant això, també presenta trets distintius, com contractures articulars i un grau més elevat de dificultats intel·lectuals. A causa de la seva raresa, la SYS continua sent poc coneguda, amb un consens limitat pel que fa al maneig clínic i als mecanismes moleculars subjacents. Aquesta tesi aborda aquests reptes mitjançant un enfocament tant clínic com molecular. En aquesta tesi, s’ha dut a terme una revisió fenotípica i genètica de tots els casos de SYS descrits fins ara, que ha permès desenvolupar les primeres pautes clíniques per al maneig dels pacients. S’ha establert un catàleg curat de variants de MAGEL2, resolent anotacions errònies i destacant la importància diagnòstica d’avaluar l’origen parental de les mutacions. Per tal d’elucidar els mecanismes de la malaltia, s’ha estudiat el comportament de proteïnes MAGEL2 truncades mitjançant sistemes d’expressió heteròlegs, fibroblasts derivats de pacients i models neurals diferenciats a partir de cèl·lules pluripotents induïdes (iPSC). Els resultats mostren que les mutacions truncants produeixen proteïnes estables que es localitzen erròniament al nucli, en lloc de degradar-se. Aquesta localització aberrant podria reformular la SYS com un trastorn amb un doble mecanisme de pèrdua i guany de funció, diferent de la PWS. Els estudis multiòmics en diversos models cel·lulars derivats de pacients han revelat desregulacions tant compartides com específiques de cada tipus cel·lular. En concret, el perfil transcriptòmic de cèl·lules del sistema nerviós central, ha identificat alteracions en la funció sinàptica i neuronal, l’organització de la matriu extracel·lular i en les vies de desenvolupament. A més, assaigs preliminars d’imatges de calci suggereixen una activitat neuronal GABAèrgica alterada, establint un vincle entre la desregulació transcripcional i les disfuncions fisiològiques observades. Finalment, s’han detectat alteracions en la secreció de β-amiloide en els models cel·lulars derivats de pacients, la qual cosa apunta al seu potencial com a biomarcador robust i rellevant per a la malaltia. Aquest treball és un dels primers a utilitzar models neuronals derivats d’iPSCs humanes per investigar la SYS, oferint accés directe a tipus cel·lulars potencialment rellevants per a la patologia. Mitjançant aquestes i altres plataformes derivades de pacients, es refina la definició molecular de la SYS i es revelen possibles mecanismes patogènics, així com biomarcadors candidats. Integrant l’anàlisi clínica, multiòmica i funcional, aquesta tesi avança en la comprensió de la fisiopatologia de la SYS i estableix les bases per a futurs estudis orientats a disseccionar-ne els mecanismes moleculars i identificar possibles dianes terapèutiques.
Document Type: Dissertation/Thesis
File Description: application/pdf
Language: English
Access URL: https://hdl.handle.net/10803/697889
Rights: L'accés als continguts d'aquesta tesi queda condicionat a l'acceptació de les condicions d'ús establertes per la següent llicència Creative Commons: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
Accession Number: edstdx.10803.697889
Database: TDX
FullText Text:
  Availability: 0
CustomLinks:
  – Url: https://hdl.handle.net/10803/697889#
    Name: EDS - TDX (ns324271)
    Category: fullText
    Text: View record in TDX
Header DbId: edstdx
DbLabel: TDX
An: edstdx.10803.697889
RelevancyScore: 1435
AccessLevel: 3
PubType: Dissertation/ Thesis
PubTypeId: dissertation
PreciseRelevancyScore: 1435.09899902344
IllustrationInfo
Items – Name: Title
  Label: Title
  Group: Ti
  Data: Cellular and Molecular Insights into Schaaf-Yang Syndrome: A Multi-Model Analysis from Fibroblasts to iPSC-Derived Neural Cell Types
– Name: Author
  Label: Authors
  Group: Au
  Data: <searchLink fieldCode="AR" term="%22Centeno-Pla%2C+Mónica%22">Centeno-Pla, Mónica</searchLink>
– Name: Author
  Label: Contributors
  Group: Au
  Data: University/Department: Universitat de Barcelona. Departament de Genètica, Microbiologia i Estadística
– Name: Author
  Label: Thesis Advisors
  Group: Au
  Data: Rabionet Janssen, Raquel<br />Serrano Gimaré, Mercedes<br />Urreizti, Roser
– Name: TitleSource
  Label: Source
  Group: Src
  Data: TDX (Tesis Doctorals en Xarxa)
– Name: Publisher
  Label: Publisher Information
  Group: PubInfo
  Data: Universitat de Barcelona, 2026.
– Name: DatePubCY
  Label: Publication Year
  Group: Date
  Data: 2026
– Name: PhysDesc
  Label: Physical Description
  Group: PhysDesc
  Data: 275 p.
– Name: Subject
  Label: Subject Terms
  Group: Su
  Data: <searchLink fieldCode="DE" term="%22Genètica+humana%22">Genètica humana</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%22Genética+humana%22">Genética humana</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%22Human+genetics%22">Human genetics</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%22Biologia+molecular%22">Biologia molecular</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%22Biología+molecular%22">Biología molecular</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%22Molecular+biology%22">Molecular biology</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%22Malalties+rares%22">Malalties rares</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%22Enfermedades+raras%22">Enfermedades raras</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%22Rare+diseases%22">Rare diseases</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%22Cultius+cel·lulars+humans%22">Cultius cel·lulars humans</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%22Cultivos+celulares+humanos%22">Cultivos celulares humanos</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%22Human+cell+culture%22">Human cell culture</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%22Trastorns+del+desenvolupament%22">Trastorns del desenvolupament</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%22Trastornos+del+desarrollo%22">Trastornos del desarrollo</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%22Developmental+disabilities%22">Developmental disabilities</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%22Ciències+Experimentals+i+Matemàtiques%22">Ciències Experimentals i Matemàtiques</searchLink>
– Name: Abstract
  Label: Description
  Group: Ab
  Data: Programa de Doctorat en Genètica
– Name: Abstract
  Label: Description (Translated)
  Group: Ab
  Data: [eng] Schaaf-Yang syndrome (SYS) is an ultra-rare neurodevelopmental disorder caused by truncating mutations in the maternally imprinted gene MAGEL2. Clinically, SYS shares many features with Prader-Willi syndrome (PWS), such as neonatal hypotonia, feeding difficulties, endocrine dysfunction, neurodevelopmental delay and a consequent intellectual disability, but also presents with distinctive traits including joint contractures and a higher degree of intellectual difficulties. Due to its rarity, SYS remains poorly understood, with limited consensus on management, and molecular mechanisms. This thesis addresses these challenges through an integrated clinical and molecular approach. In this thesis, phenotypic and genetic reviews of all reported SYS cases have been performed, enabling the development of the first clinical guidelines for patient management. A curated catalogue of MAGEL2 variants has been established, resolving misannotations and highlighting the diagnostic importance of parental origin assessment in this imprinted gene. To elucidate disease mechanisms, we have studied the behaviour of truncated MAGEL2 proteins using heterologous expression systems, patient-derived fibroblasts, and induced pluripotent stem cell (iPSC)-based neural models. Our findings show that truncating mutations produce stable proteins that mislocalise to the nucleus rather than being degraded. This aberrant localisation potentially reframes SYS as a dual loss- and gain-of-function disorder distinct from PWS. Multi-omic studies across different patient-derived cell models have shown both overlapping and cell type-specific dysregulations. Specifically, in CNS cell types, transcriptomic profiling has identified disruptions in synaptic and neuronal function, extracellular matrix organisation, and developmental pathways. Preliminary calcium imaging assays have potentially uncovered impaired GABAergic neuronal activity, linking transcriptional dysregulation to altered physiology. Finally, we have observed alterations in amyloid-β secretion across patient-derived cell types, establishing its potential as a robust, disease-relevant biomarker. This work is among the first to use human iPSC-derived neuronal models to investigate SYS, providing direct access to potentially disease-relevant cell types. Using multiple patient-derived platforms, we refine the molecular definition of SYS and reveal potential pathogenic mechanisms alongside candidate biomarkers. By integrating clinical, multi-omic, and functional analyses, this thesis advances our understanding of SYS pathophysiology and establishes a foundation for future studies aimed at dissecting molecular mechanisms and identifying therapeutic targets.<br />[cat] La síndrome de Schaaf-Yang (SYS) és una malaltia ultrarara del neurodesenvolupament causada per mutacions truncants en el gen MAGEL2. Clínicament, la SYS comparteix nombroses característiques amb la síndrome de Prader-Willi (PWS), com ara la hipotonia neonatal, les dificultats d’alimentació, la disfunció endocrina, el retard del neurodesenvolupament i la consegüent discapacitat intel·lectual. No obstant això, també presenta trets distintius, com contractures articulars i un grau més elevat de dificultats intel·lectuals. A causa de la seva raresa, la SYS continua sent poc coneguda, amb un consens limitat pel que fa al maneig clínic i als mecanismes moleculars subjacents. Aquesta tesi aborda aquests reptes mitjançant un enfocament tant clínic com molecular. En aquesta tesi, s’ha dut a terme una revisió fenotípica i genètica de tots els casos de SYS descrits fins ara, que ha permès desenvolupar les primeres pautes clíniques per al maneig dels pacients. S’ha establert un catàleg curat de variants de MAGEL2, resolent anotacions errònies i destacant la importància diagnòstica d’avaluar l’origen parental de les mutacions. Per tal d’elucidar els mecanismes de la malaltia, s’ha estudiat el comportament de proteïnes MAGEL2 truncades mitjançant sistemes d’expressió heteròlegs, fibroblasts derivats de pacients i models neurals diferenciats a partir de cèl·lules pluripotents induïdes (iPSC). Els resultats mostren que les mutacions truncants produeixen proteïnes estables que es localitzen erròniament al nucli, en lloc de degradar-se. Aquesta localització aberrant podria reformular la SYS com un trastorn amb un doble mecanisme de pèrdua i guany de funció, diferent de la PWS. Els estudis multiòmics en diversos models cel·lulars derivats de pacients han revelat desregulacions tant compartides com específiques de cada tipus cel·lular. En concret, el perfil transcriptòmic de cèl·lules del sistema nerviós central, ha identificat alteracions en la funció sinàptica i neuronal, l’organització de la matriu extracel·lular i en les vies de desenvolupament. A més, assaigs preliminars d’imatges de calci suggereixen una activitat neuronal GABAèrgica alterada, establint un vincle entre la desregulació transcripcional i les disfuncions fisiològiques observades. Finalment, s’han detectat alteracions en la secreció de β-amiloide en els models cel·lulars derivats de pacients, la qual cosa apunta al seu potencial com a biomarcador robust i rellevant per a la malaltia. Aquest treball és un dels primers a utilitzar models neuronals derivats d’iPSCs humanes per investigar la SYS, oferint accés directe a tipus cel·lulars potencialment rellevants per a la patologia. Mitjançant aquestes i altres plataformes derivades de pacients, es refina la definició molecular de la SYS i es revelen possibles mecanismes patogènics, així com biomarcadors candidats. Integrant l’anàlisi clínica, multiòmica i funcional, aquesta tesi avança en la comprensió de la fisiopatologia de la SYS i estableix les bases per a futurs estudis orientats a disseccionar-ne els mecanismes moleculars i identificar possibles dianes terapèutiques.
– Name: TypeDocument
  Label: Document Type
  Group: TypDoc
  Data: Dissertation/Thesis
– Name: Format
  Label: File Description
  Group: SrcInfo
  Data: application/pdf
– Name: Language
  Label: Language
  Group: Lang
  Data: English
– Name: URL
  Label: Access URL
  Group: URL
  Data: <link linkTarget="URL" linkTerm="https://hdl.handle.net/10803/697889" linkWindow="_blank">https://hdl.handle.net/10803/697889</link>
– Name: Copyright
  Label: Rights
  Group: Cpyrght
  Data: L'accés als continguts d'aquesta tesi queda condicionat a l'acceptació de les condicions d'ús establertes per la següent llicència Creative Commons: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
– Name: AN
  Label: Accession Number
  Group: ID
  Data: edstdx.10803.697889
PLink https://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&site=eds-live&db=edstdx&AN=edstdx.10803.697889
RecordInfo BibRecord:
  BibEntity:
    Languages:
      – Text: English
    PhysicalDescription:
      Pagination:
        PageCount: 275
    Subjects:
      – SubjectFull: Genètica humana
        Type: general
      – SubjectFull: Genética humana
        Type: general
      – SubjectFull: Human genetics
        Type: general
      – SubjectFull: Biologia molecular
        Type: general
      – SubjectFull: Biología molecular
        Type: general
      – SubjectFull: Molecular biology
        Type: general
      – SubjectFull: Malalties rares
        Type: general
      – SubjectFull: Enfermedades raras
        Type: general
      – SubjectFull: Rare diseases
        Type: general
      – SubjectFull: Cultius cel·lulars humans
        Type: general
      – SubjectFull: Cultivos celulares humanos
        Type: general
      – SubjectFull: Human cell culture
        Type: general
      – SubjectFull: Trastorns del desenvolupament
        Type: general
      – SubjectFull: Trastornos del desarrollo
        Type: general
      – SubjectFull: Developmental disabilities
        Type: general
      – SubjectFull: Ciències Experimentals i Matemàtiques
        Type: general
    Titles:
      – TitleFull: Cellular and Molecular Insights into Schaaf-Yang Syndrome: A Multi-Model Analysis from Fibroblasts to iPSC-Derived Neural Cell Types
        Type: main
  BibRelationships:
    HasContributorRelationships:
      – PersonEntity:
          Name:
            NameFull: Centeno-Pla, Mónica
    IsPartOfRelationships:
      – BibEntity:
          Dates:
            – D: 22
              M: 01
              Type: published
              Y: 2026
ResultId 1