Academic Journal
СУЧАСНІ УЯВЛЕННЯ ПРО МЕХАНІЗМИ РЕГУЛЮВАННЯ ПІДГОТОВКИ ДО ПОЛОГІВ
| Τίτλος: | СУЧАСНІ УЯВЛЕННЯ ПРО МЕХАНІЗМИ РЕГУЛЮВАННЯ ПІДГОТОВКИ ДО ПОЛОГІВ |
|---|---|
| Πηγή: | Scientific digest of association of obstetricians and gynecologists of Ukraine; № 2(46) (2020); 88-95 СБОРНИК НАУЧНЫХ ТРУДОВ Ассоциации акушеров-гинекологов Украины; № 2(46) (2020); 88-95 Збірник наукових праць Асоціації акушерів-гінекологів України; № 2(46) (2020); 88-95 |
| Στοιχεία εκδότη: | Public organization «ASSOCIATION OF OBSTETRICIANS AND GYNAECOLOGISTS OF UKRAINE», 2020. |
| Έτος έκδοσης: | 2020 |
| Θεματικοί όροι: | підготовка до пологів, 'зрілість' шийки матки, релаксин, матриксні металопротеінази, оксіпролин, глюкозаміноглікани, preparation for labor, 'ripe' of the cervix, relaxin, matrix metalloproteinases, hydroxyproline, glycosaminoglycans, подготовка к родам, 'зрелость' шейки матки, матриксные металлопротеинази, оксипролин, гликозаминогликаны, 618.2-085.322: 612.017, 3. Good health |
| Περιγραφή: | In modern conditions of the development of obstetric science, one of the leading factors ensuring the reduction of maternal and perinatal morbidity and mortality is the solution of the problem of labor disorders by improving knowledge of the biological mechanisms of the birth process. The urgency of the problem of violations of labor is due to the frequency of distribution in the population, reaching 30%. The outcome of childbirth for the mother and fetus depends on the biological readiness of the woman’s body for childbirth. There is no doubt that the study of the mechanisms of preparation for physiological childbirth at the cellular-molecular level can provide important progress in this direction.The aim of research is to determine new mechanisms for regulating the preparation of a pregnant woman’s body for childbirth by studying the influence of hormonal and immunological factors on the maturation of the cervix.Materials and research methods. To achieve the goal, 80 primary pregnant women were examined at 38- 40 weeks of gestation, which, depending on the degree of ripe of the cervix upon admission to the hospital, were divided into the main and control groups. All pregnant women underwent anamnesis collection, a complete clinical and laboratory examination, regulated by the Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 417 of 15.07.2011. The woman’s body readiness for childbirth was determined taking into account the assessment of the degree of “ripe” of the cervix using the scale proposed by E.H. Bishop. Immunological studies: the concentration of serum relaxin, the content of matrix metalloproteinases (MMP-1, MMP-9) in the peripheral blood serum were determined. The daily urinary excretion of information biochemical parameters, in particular, hydroxyproline and glycosaminoglycans, markers of collagen catabolism, was studied. The results were statistically processed on a personal computer using the STATISTICA-6 program.Research results and their discussion. The results of the study make it possible to identify the most significant factors characterizing the processes of preparing the body for childbirth, which include the “labor hormone” relaxin, as well as the immune mechanisms of regulation of the “ripe” of the cervix before childbirth. The data obtained allow us to regard relaxin as a positive regulator of the production of the main types of MMPs that affect type I collagen. Such a positive regulation of MMP-1 and MMP-9 due to increased levels of relaxin may be of unique importance for the development of remodeling processes of the connective tissue of the cervix, as evidenced by the change in the content of markers of metabolic processes in the cervix.Conclusions: Relaxin is an important factor in preparing the body of a pregnant woman for childbirth, due to the regulation of the production of proteolytic enzymes, matrix metalloproteinases, at the end of the gestational process. The investigated factors can be regarded as new markers of the onset of timely physiological labor, as well as the effectiveness of complex therapeutic measures for the induction of labor. В современных условиях развития акушерской науки одним из ведущих факторов, обеспечивающих снижение материнской и перинатальной заболеваемости и смертности, является решение проблемы нарушений родовой деятельности путем совершенствования знаний о биологических механизмах родового процесса. Актуальность проблемы нарушений родовой деятельности обусловлена частоте распространения в популяции, достигает 30%. Исход родов для матери и плода зависит от биологической готовности организма женщины к родам. Несомненно, что изучение механизмов подготовки к физиологических родов на клеточно-молекулярном уровне может обеспечить важный прогресс в этом направлении.Цель работы - определение новых механизмов регуляции подготовки организма беременной к родам путем изучения влияния гормональных и иммунологических факторов на созревание шейки матки.Материалы и методы исследования. Для достижения цели обследовано 80 первобеременных женщин в сроки гестации 38-40 недель, которые в зависимости от степени зрелости шейки матки при поступлении в стационар были разделены на основную и контрольную группы. Всем беременным проводили сбор анамнеза, полное клинико-лабораторное обследование, регламентированное Приказом МЗ Украины №417 от 15.07.2011, Определение готовности организма женщины к родам проводили с учетом оценки степени «зрелости» шейки матки использовалась шкала, предложенная E. Bishop. Иммунологические исследования: определяли концентрацию сывороточного релаксина, содержание матриксных металлопротеиназ (ММП-1, ММП-9) в сыворотке периферической крови. Исследована суточная экскреция с мочой информационных биохимических показателей, в частности оксипролин и гликозаминогликаны - маркеры катаболизма коллагена. Статистическую обработку полученных результатов проводили на персональном компьютере с использованием программы «STATISTICA-6».Результаты исследования и их обсуждение. Результаты исследования позволяют выявить наиболее значимые факторы, характеризующие процессы подготовки организма к родам, к которым можно отнести «гормон родов» релаксин, а также иммунные механизмы регуляции «созревания» шейки матки перед родами. Полученные данные позволяют расценивать релаксин как положительный регулятор выработки основных типов ММП, которые влияют на коллаген I типа. Такая положительная регуляция ММП-1 и ММП-9 из-за повышенных уровней релаксина может иметь уникальное значение для развития процессов ремоделирования соединительной ткани шейки матки, о чем свидетельствует изменение содержания маркеров метаболических процессов в шейке матки.Выводы: Релаксин является важным фактором в подготовке организма беременной к родам, за счет регуляции продукции протеолитических ферментов, матриксных металлопротеиназ, в конце гестационного процесса. Исследованы факторы могут быть расценены как новые маркеры наступления своевременных физиологических родов, а также эффективности комплексных терапевтических мероприятий по индукции родов Одним з провідних чинників, що забезпечують зниження материнської та перинатальної захворюваності та смертності є вирішення проблеми порушень пологової діяльності шляхом удосконалення знань про біологічні механізми пологового процесу. Актуальність проблеми порушень пологової діяльності обумовлена частотою її поширення в популяції, що досягає 30%. Результат пологів для матері і плода залежить від біологічної готовності організму жінки до пологів. Безсумнівно, що вивчення механізмів підготовки до фізіологічних пологів на клітинно-молекулярному рівні може забезпечити важливий прогрес в цьому напрямку.Метою роботи було визначення нових механізмів регуляції підготовки організму вагітної до пологів шляхом вивчення впливу гормональних і імунологічних факторів на дозрівання шийки матки.Матеріали і методи дослідження. Для досягнення мети обстежено 80 першовагітних жінок в терміни гестації 38-40 тижнів, які в залежності від ступеня зрілості шийки матки при надходженні до стаціонару були розділені на основну та контрольну групи. Всім вагітним проводили збір анамнезу, повне клініко-лабораторне обстеження, регламентоване Наказом МОЗ України №417 від 15.07.2011, Визначення готовності організму жінки до пологів проводили з урахуванням оцінки ступеня «зрілості» шийки матки, використовувалася шкала, запропонована E.Bishop. Імунологічні дослідження: проводили визначення сироваткової концентрації релаксину, визначення вмісту матриксних металопротеіназ (ММП-1, ММП-9) в сироватці периферичної крові. Досліджено добову екскрецію з сечею інформаційних біохімічних показників, зокрема оксіпроліну та глікозаміногліканів - маркерів катаболізму колагену. Статистичну обробку отриманих результатів проводили на персональному комп’ютері з використанням програми «STATISTICA-6».Результати дослідження та їх обговорення. Результати дослідження дозволяють виявити найбільш значущі фактори, що характеризують процеси підготовки організму до пологів, до яких можна віднести «гормон пологів» релаксин, а також імунні механізми регуляції «дозрівання» шийки матки перед пологами. Отримані дані дозволяють розцінювати релаксин як позитивний регулятор вироблення основних типів ММП, які впливають на колаген I типу. Така позитивна регуляція ММП-1 і ММП-9 через підвищених рівнів релаксину може мати унікальне значення для розвитку процесів ремоделювання сполучної тканини шийки матки, про що свідчить зміна змісту маркерів метаболічних процесів в шийці матки.Висновки. Релаксин є важливим фактором у підготовці організму вагітної до пологів, за рахунок регуляції продукції протеолітичних ферментів, матриксних металопротеїназ, в кінці гестаційного процесу. Досліджені фактори можуть бути розцінені як нові маркери настання своєчасних фізіологічних пологів, а також ефективності комплексних терапевтичних заходів по індукції пологів |
| Τύπος εγγράφου: | Article |
| Περιγραφή αρχείου: | application/pdf |
| Γλώσσα: | Ukrainian |
| ISSN: | 2664-0767 2707-1677 |
| Σύνδεσμος πρόσβασης: | http://zbirnyk.aagu.com.ua/article/view/219478 |
| Rights: | CC BY |
| Αριθμός Καταχώρησης: | edsair.scientific.p..b6b9bb679af4680959cd84dda17c1b37 |
| Βάση Δεδομένων: | OpenAIRE |
καταχωρήστε σχόλιο πρώτοι!