Academic Journal
Динаміка результатів добового мультиканального інтралюмінального імпеданс-рН-моніторування стравоходу хворих на стабільну стенокардію напруження та гастроезофагеальну рефлюксну хворобу на тлі корекції базисної терапії
| Title: | Динаміка результатів добового мультиканального інтралюмінального імпеданс-рН-моніторування стравоходу хворих на стабільну стенокардію напруження та гастроезофагеальну рефлюксну хворобу на тлі корекції базисної терапії |
|---|---|
| Authors: | Khukhlina, O. S., Drozd, V. Yu., Antoniv, A. A., Roschuk, O. I. |
| Source: | Современная гастроэнтерология; № 3 (2019); 7-12 Сучасна гастроентерологія; № 3 (2019); 7-12 Modern Gastroenterology; № 3 (2019); 7-12 |
| Publisher Information: | Publishing Company VIT-A-POL, 2019. |
| Publication Year: | 2019 |
| Subject Terms: | гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, стабільна стенокардія напруження, імпеданс-рН-моніторування, «Вазонат», гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, стабильная стенокардия напряжения, импеданс-рН-мониторирование, gastroesophageal reflux disease, stable angina of effort, pH-impedance monitoring, Vasonate, 3. Good health |
| Description: | Due to the mutual aggravating effects in the comorbidity of the stable angina of effort (SAE) and gastroesophageal reflux disease (GERD), the necessity arises for the correction of basic therapy of each of these pathologies.Objective — to investigate the effects of the proposed treatment regimen for patients with SAE and GERD on the results of esophageal 24-hour multichannel intraluminal impedance-pH monitoring (MII-pH).Materials and methods. The study involved 88 patients with SAE of I — II functional classes with a comorbid GERD. From them, 43 patients (1 group) received basic therapy for SAE and GERD, and 45 patients (group 2) received basic therapy with the exception of prokinetics and NO donors, and inclusion of nitro-glycerine if needed only, and additional meldonium (Vasonate) capsules 500 mg 2 times daily, for 30 days. The medications were administered in medium therapeutic doses. All patients were examined with esophageal MII-pH before the treatment and 30 days after the treatment start.Results. The results of baseline esophageal MII-pH showed the signs of pathological gastroesophageal reflux, reduction in esophageal clearance, and presence of reflux-esophagitis. On the 30th day of treatment, the significantly more pronounced dynamics of the esophageal MII-pH parameters was revealed in the patients of group 2 vs results in group 1.Conclusions. Correction of the treatment scheme of patients with SAE and GERD by means of removal of prolonged NO donators (organic nitrates) and additional use of Meldonium resulted in the increased functional capacity of the lower esophageal sphincter, improved kinetic function of esophagus and effectiveness of the esophageal clearance. All these changes were accompanied by a visible regression of esophageal inflammatory damage. Вследствие взаимоусугубления коморбидности течения стабильной стенокардии напряжения (ССН) и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) возникает потребность в коррекции базисной терапии каждой из патологий.Цель — изучить влияние предложенной схемы лечения больных ССН и ГЭРБ на результаты суточного мультиканального интралюминального импеданс-рН-мониторирования пищевода (СМИИ-рН-М).Материалы и методы. В исследование было включено 88 больных ССН I — II функционального класса с коморбидной ГЭРБ, из них 43 лица (1-я группа) получали базисную терапию ССН и ГЭРБ, 45 лиц (2-я группа) — базисную терапию ССН и ГЭРБ, за исключением прокинетиков и донаторов NО, только нитроглицерин при необходимости и дополнительно мельдоний («Вазонат»), капсулы 500 мг 2 раза в сутки в течение 30 дней. Препараты назначали в средних терапевтических дозах. Всем больным проведено СМИИ-рН-М пищевода до лечения и через 30 дней после его начала.Результаты. СМИИ-рН-М до лечения выявила признаки патологического гастроэзофагеального рефлюкса, снижение пищеводного клиренса и наличие рефлюкс-эзофагита. На 30-й день лечения во 2-й группе отмечена статистически достоверно более выраженная динамика показателей СМИИ-рН-М по сравнению с результатами 1-й группы.Выводы. Коррекция схемы лечения пациентов с ССН и ГЭРБ с отменой пролонгированных донаторов NO (органических нитратов) и дополнительным назначением препарата мельдония способствовала повышению функциональной способности нижнего пищеводного сфинктера, усиливала кинетическую функцию пищевода и эффективность пищеводного клиренса и сопровождалась видимым регрессом воспалительного поражения пищевода. Унаслідок взаємообтяження коморбідного перебігу стабільної стенокардії напруження (ССН) та гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) виникає потреба у корекції базисної терапії кожної з патологій.Мета — вивчити вплив запропонованої схеми лікування хворих на ССН та ГЕРХ на результати добового мультиканального інтралюмінального імпеданс-рН-моніторування стравоходу (ДМІІ-рН-М).Матеріали та методи. У дослідження було залучено 88 хворих на ССН І — ІІ функціонального класу із коморбідною ГЕРХ; з них 43 особи (1-ша група) отримували базисну терапію ССН та ГЕРХ; 45 осіб (2-га група) — базисну терапію ССН та ГЕРХ; за винятком прокінетиків і донаторів NО; лише нітрогліцерин за потреби та додатково мельдоній («Вазонат»); капсули 500 мг двічі на добу впродовж 30 днів. Препарати призначали у середніх терапевтичних дозах. Усім хворим проведено ДМІІ-рН-М стравоходу до лікування та через 30 днів після його початку.Результати. ДМІІ-рН-М до лікування виявило ознаки патологічного гастроезофагеального рефлюксу; зниження стравохідного кліренсу та наявність рефлюкс-езофагіту. На 30-й день лікування у 2-й групі відзначено статистично значущо вираженішу динаміку показників ДМІІ-рН-М порівняно з 1-ю групою.Висновки. Корекція схеми лікування пацієнтів; хворих на ССН та ГЕРХ; із відміною пролонгованих донаторів NO (органічних нітратів) та додатковим призначенням препарату мельдонію сприяла підвищенню функціональної здатності нижнього стравохідного сфінктера; посилювала кінетичну функцію стравоходу та ефективність стравохідного кліренсу і супроводжувалася видимим регресом запального ураження стравоходу. |
| Document Type: | Article |
| File Description: | application/pdf |
| Language: | Ukrainian |
| ISSN: | 1727-5725 2521-649X |
| Access URL: | http://sgastro.com.ua/article/view/173881 |
| Accession Number: | edsair.scientific.p..b5dfb58c0c0515e88aaee4a2d3c89ef6 |
| Database: | OpenAIRE |
| ISSN: | 17275725 2521649X |
|---|