Academic Journal
Predictive value of morphological features and proliferative markers (mitotic index, Ki-67, PHH3) in bronchopulmonary neuroendocrine tumors
| Title: | Predictive value of morphological features and proliferative markers (mitotic index, Ki-67, PHH3) in bronchopulmonary neuroendocrine tumors |
|---|---|
| Source: | Pathologia; Vol. 18 No. 3 (2021): Pathologia; 254-262 Патология; Том 18 № 3 (2021): Патология; 254-262 Патологія; Том 18 № 3 (2021): Патологія; 254-262 |
| Publisher Information: | Запорізький державний медико-фармацевтичний університет, 2021. |
| Publication Year: | 2021 |
| Subject Terms: | нейроендокринні пухлини легень, метастазы, імуногістохімія, митотический индекс, necrosis, метастази, survival rates, показатели выживаемости, некроз, morphology, immunohistochemistry, Ki-67, морфологія, показники виживаності, PHH3, морфология, lung neuroendocrine tumor, mitotic index, мітотичний індекс, иммуногистохимия, metastases, нейроэндокринные опухоли лёгких |
| Description: | Цель работы – оценка связи митотического индекса (МИ), некроза, иммуногистохимических (ИГХ) маркеров пролиферации Ki-67, PHH3 и их ценности как предикторов агрессивности нейроэндокринных опухолей (НЭО) лёгких. Материалы и методы. Исследование провели с использованием операционного и биопсийного материала, полученного от 64 пациентов с НЭО лёгких до назначения им химиотерапии. Выполнили морфологическое и ИГХ исследование. МИ, выраженность некроза, экспрессию Ki-67 и PHH3, метастатическое поражение, выживаемость пациентов оценивали с помощью методов непараметрической статистики. Результаты. Установлена статистически достоверная связь между выраженностью некроза и выживаемостью больных (p = 0,021). Это касалось групп пациентов без очагов некроза в ткани опухоли и с наличием экстенсивных очагов некроза (p = 0,023). MИ достоверно связан с наличием метастазов в лимфатических узлах (p = 0,003) и отдалённых метастазов (p = 0,029). Выявлена значимая прямая связь между уровнем Ki-67 и МИ (p < 0,001), МИ и экспрессией PHH3 (p < 0,001). Однако не было достоверной связи между уровнями Ki-67 и PHH3 (p = 0,240), как и между Ki-67, наличием очагов некроза и метастазов. Уровень Ki-67 также не влиял на выживаемость пациентов. Экспрессия PHH3 и результаты ее оценки оказались довольно неоднозначными. Уровень экспрессии PHH3 был ниже, чем ожидаемый, не превышал таковой для Ki-67 и МИ. Выводы. МИ и некроз – надежные маркеры оценки агрессивности ПЭО лёгких. МИ статистически достоверно связан с наличием метастатического поражения, а экстенсивный некроз – с показателями выживаемости. Ki-67 достоверно связан с МИ. Не установлена достоверная связь между экспрессией Ki-67 и PHH3, а также уровнем Ki-67 и морфологическими особенностями опухоли, прогрессией заболевания и прогнозом. Вопреки нашим предположениям, PHH3 при НЭО лёгких не является диагностическим и прогностическим критерием. Мета роботи – оцінювання зв’язку мітотичного індексу (MI), некрозу, імуногістохімічних (ІГХ) маркерів проліферації Ki-67, PHH3 та їхньої цінності як предикторів агресивності нейроендокринних пухлин (НЕП) легень. Матеріали та методи. Дослідження здійснили, використавши операційний і біопсійний матеріал, що отримали від 64 пацієнтів із НЕП легень до призначення їм хімієтерапії. Виконали морфологічне та ІГХ дослідження. MI, вираженість некрозу, експресію Ki-67 і PHH3, метастатичні ураження та виживаність хворих оцінювали за допомогою методів непараметричної статистики. Результати. Виявили статистично вірогідний зв’язок між вираженістю некрозу та виживаністю пацієнтів (р = 0,021). Це стосувалося порівняння груп хворих без вогнищ некрозу у тканині пухлини та з екстенсивними вогнищами некрозу (p = 0,023). MI достовірно пов’язаний із наявністю метастазів у лімфатичних вузлах (p = 0,003) і віддалених метастазів (p = 0,029). Визначили значущий прямий зв’язок між рівнем Ki-67 і MI (р < 0,001), MI та експресією PHH3 (p < 0,001). Але не виявили вірогідний зв’язок між рівнями Ki-67 і PHH3 (p = 0,240), як і між Ki-67, наявністю вогнищ некрозу та метастазів. Рівень Ki-67 також не впливав на виживаність пацієнтів. Експресія PHH3 та результати її оцінювання виявилися доволі неоднозначними. Рівень експресії PHH3 нижчий, ніж очікуваний, не перевищував такий для Ki-67 і MI. Висновки. MI та некроз – надійні маркери оцінювання агресивності НЕП легень. MI статистично вірогідно пов’язаний із наявністю метастатичного ураження, а екстенсивний некроз – із показниками виживаності. Ki-67 вірогідно пов’язаний із MI. Не виявили вірогідний зв’язок між експресією Ki-67 і PHH3, а також рівнем Ki-67 і морфологічними особливостями пухлини, прогресією захворювання та прогнозом. Усупереч нашим припущенням, PHH3 при НЕП легень не є діагностичним або прогностичним чинником. The aim of this study was to evaluate relations of mitotic index (MI), necrosis, IHC proliferative markers Ki-67 and PHH3, and their predictive value for lung neuroendocrine tumors (NETs) aggressiveness. Materials and methods. The study used surgical and biopsy material from 64 patients with lung NETs before chemotherapy prescribing. Morphological study and IHC was performed. MI, necrosis, Ki-67 and PHH3 expression and metastatic disease and survival were estimated using nonparametric statistics. Results. Statistically significant association of necrosis severity and survival rates was found (P = 0.021). This was true for comparing patients with no necrosis in tumor tissue and extensive foci of necrosis (P = 0.023). MI appeared to be associated with metastases in lymph nodes (P = 0.003) and with distant metastatic lesions (P = 0.029). Significant, direct association of Ki-67 and MI (P < 0.001), MI and PHH3 expression (P < 0.001) was found. However, there was no significant link between Ki-67 and PHH3 rates (P = 0.240). Ki-67 didn’t show any significant association with necrosis and metastases. Also, Ki-67 rates didn’t affect the patient survival. Data on PHH3 expression and their estimation appeared to be rather contradictory. PHH3 expression rates were lower than expected and did not exceed neither Ki-67 rates, nor MI. Conclusions. MI and necrosis are reliable markers for the assessment of lung NETs aggressiveness. MI is statistically associated with metastatic lesion, while extensive necrosis – with survival rates. Ki-67 expression was significantly associated with MI. No significant association of Ki-67 and PHH3 expression, tumor’s morphological features, disease progression and prognosis was found. Contrary to our expectations, PHH3 showed no diagnostic and prognostic value in lung NETs. |
| Document Type: | Article |
| File Description: | application/pdf |
| Language: | English |
| ISSN: | 2306-8027 2310-1237 |
| Access URL: | http://pat.zsmu.edu.ua/article/view/239530 |
| Accession Number: | edsair.scientific.p..7cda2f8003fd9cf7cfa31925e87b60f3 |
| Database: | OpenAIRE |
| ISSN: | 23068027 23101237 |
|---|