Academic Journal
IMPACT ASSESSMENT MONO- AND COMBINATION ANTIHYPERTENSIVE THERAPY LERCANIDIN AND DILTIAZEM ON CENTRAL BLOOD PRESSURE AND ARTERIAL STIFFNESS IN PATIENTS WITH MILD TO MODERATE ARTERIAL HYPERTENSION
| Title: | IMPACT ASSESSMENT MONO- AND COMBINATION ANTIHYPERTENSIVE THERAPY LERCANIDIN AND DILTIAZEM ON CENTRAL BLOOD PRESSURE AND ARTERIAL STIFFNESS IN PATIENTS WITH MILD TO MODERATE ARTERIAL HYPERTENSION |
|---|---|
| Source: | Clinical and experimental pathology; Vol. 21 No. 4 (2022) Клиническая и экспериментальная патология; Том 21 № 4 (2022) Клінічна та експериментальна патологія; Том 21 № 4 (2022) |
| Publisher Information: | Буковинський державний медичний університет, 2023. |
| Publication Year: | 2023 |
| Subject Terms: | швидкість поширення пульсової хвилі, центральний аортальний тиск, hypertension, central aortic pressure, arterial stiffness, pulse wave velocity, diltiazem, дилтіазем, артеріальна гіпертензія, жорсткість артерій, lercanidipin, 3. Good health, лерканідипін |
| Description: | Nowadays widely debated search of new methods to reduce cardiovascular risk in thepopulation. Many randomized studies have proven the value of the arterial wall stiffnessin the forecast deterioration of cardiac patients. Therefore, based on these considerationstherapy that improves the elasticity of the arteries may have greater efficacy in preventingmajor cardiovascular events.Purpose – to compare the effectiveness of combination lerсanidipin and diltiazem indifferent dose in patients with mild and moderate arterial hypertension on effects oncentral blood pressure and arterial stiffness.Materials and methods. The study included 123 patients with mild to moderate arterialhypertension, the average office systolic (SBP) / diastolic (DBP) blood pressure – 149,12/ 91,92 ± 1,42 / 0,93 mm Hg. Average age of patients was 51,83 ± 0,86 years. All patientswere divided into group therapy. The first group (n = 20) – diltiazem administered topatients at a dose of 240 mg per day in two divided doses. The second group (n = 20) –patients lerkanidipin 20 mg administered once daily. The third group (n = 22) – patientsintended unfixed combination lerkanidipin 20 mg and 240 mg diltiazem day. The fourthgroup (n = 20) – patients intended unfixed combination lerkanidipin 10 mg and 240 mgdiltiazem day. The fifth group (n = 21) –patients intended unfixed combination lerkanidipin10 mg and 120 mg diltiazem day. The sixth group (n = 20) – patients intended unfixedcombination lerkanidipin 20 mg and 120 mg diltiazem day.All patients at the beginning and end of treatment conducted the following studies:measurement of body weight and height, calculation of body mass index. Measurementoffice SBP, DBP and HR, ambulatory blood pressure monitoring (DMAT), determinationof pulse wave velocity in elastic arteries (PWVe) and muscle (PWVm) types, the definitionof central BP, biochemical blood which included determination of total cholesterol(cholesterol), triglycerides (TG), high density lipoprotein cholesterol (HDL cholesterol),low density lipoprotein cholesterol (LDL-C). Duration of treatment was 1 month.Results. After analyzing all the data, it was found that the сentral blood pressure in alltreatment groups decreased effectively and equally. In the group of 240 mg diltiazemcentral BP significantly decreased by 10.95 mmHg; in group lercanidipin 20 mg 12.18mmHg; in the combination group lercanidipin 20 mg / diltiazem 240 mg 14.13 mm Hg. Inthe combination group lercanidipin 10 mg / diltiazem 240 mg central BP decreased on11.93 mmHg; in the combination group lercanidipin 10 mg / diltiazem 120 mg centralblood pressure decreased on 13.11 mmHg; in the combination group lercanidipin 20 mg /diltiazem 120 mg central blood pressure decreased on 14.82 mmHg. That is, all selectedtreatment regimens were equally effective in reducing central blood pressure. There wasno negative impact on the treatment of all levels of blood lipid spectrum. All treatmentregimen did not significantly affect the average values of indicators characterizing theelastic properties of the arteries (due to short-term observation).Conclusion. Therapy based on both mono and combination lercanidipin and diltiazemwas effective in reducing central blood pressure and did not significantly affect theaverage values of indicators characterizing the elastic properties of the arteries. На сьогодні широко обговорюється пошук новітніх методів зниження серцевосудинного ризику в популяції. У багатьох рандомізованих дослідженнях доведенозначення жорсткості артеріальної стінки у погіршенні прогнозу кардіологічниххворих. Тому, виходячи з таких міркувань, терапія, що сприяє покращеннюеластичності артерій, може мати більшу ефективність у профілактиці основнихкардіоваскулярних подій.Мета роботи – порівняти ефективність різнодозової комбінації лерканідипінута дилтіазему у пацієнтів із м’якою та помірною артеріальною гіпертензієюза впливом на центральний артеріальний тиск та жорсткість артерій.Матеріали таметоди.У дослідження залучено 123пацієнти зм’якоюта помірноюартеріальною гіпертензією (АГ): середній рівень офісного систолічного/діастолічного артеріального тиску (САТ/ДАТ) становив 149,12/91,92±1,42/0,93 ммрт.ст. Середній вік хворих – 51,83 ± 0,86 роки. Усіх пацієнтів розподілено на групитерапії: І група (n=20) отримувала дилтіазем у дозі 240 мг на добу у два прийоми;ІІ (n=20) – лерканідипін 20 мг один раз на добу;, ІІІ (n=22) – нефіксована комбінація20 мг лерканідипіну та 240 мг дилтіазему на добу; ІV (n=20) – нефіксованакомбінація 10 мг лерканідипіну та 240 мг дилтіазему на добу; V (n=21) –нефіксованакомбінація 10 мг лерканідипінута 120 мгдилтіазему надобу, VІ (n=20) –нефіксованакомбінація 20 мг лерканідипіну та 120 мг дилтіазему на добу.Усім пацієнтам на початку та в кінці лікування проводили такі дослідження:вимірювання офісного САТ, ДАТ та ЧСС, добове моніторування АТ (ДМАТ),визначення швидкості розповсюдження пульсової хвилі по артеріях еластичного(ШРПХел) та м’язового (ШРПХм) типів, визначення центрального САТ (цСАТ),біохімічне дослідження крові, що включало визначення вмісту загальногохолестерину (ХС), тригліцеридів (ТГ), холестерину ліпопротеїнів високоїщільності (ХС ЛПВЩ), холестерину ліпопротеїнів низької щільності (ХС ЛПНЩ),холестерину ліпопротеїнів дуже низької щільності (ХС ЛПДНЩ), індексуатерогенності (ІА), вимірювання товщини інтима-медіа сонних артерій (ТІМ).Термін лікування– 1 місяць.Результати. Після аналізу всіх даних встановлено, що центральнийартеріальний тиск () у всіх групах лікування знизився ефективно та однаково.У групі дилтіазему 240 мг ЦАТ достовірно знизився на 10,95 мм рт.ст., у групілерканідипіну 20 мг – на 12,18 мм рт.ст., у групі комбінації лерканідипін 20 мг/дилтіазем 240 мг – на 14,13 мм рт.ст., у групі комбінації лерканідипін 10 мг/дилтіазем 240 мг – на 11,93 мм рт.ст., у групі комбінації лерканідипін 10 мг/дилтіазем 120 мг – на 13,11 мм рт.ст., у групі комбінації лерканідипін 20 мг/дилтіазем 120 мг – на 14,82 мм рт.ст. Не спостерігали негативного впливу всіхсхем лікування на рівень ліпідного спектру крові. цСАТ пов’язаний із рівнем ДАТпри добовому моніторуванні та із показниками, що характеризують пружноеластичні властивості артерій, рівнем холестерину, товщиною інтима-медіа(ТІМ) сонних артерій. Усі схеми лікування достовірно не впливали на середнівеличини показників, що характеризують пружно-еластичні властивості артерій(у зв’язку з коротким терміном спостереження).Висновок. Терапія на основі як моно, так і комбінації лерканідипіну та дилтіаземубула ефективною у плані зниження центрального АТ та не впливала достовірнона пружно-еластичні властивості артерій. |
| Document Type: | Article |
| File Description: | application/pdf |
| Language: | Ukrainian |
| ISSN: | 1727-4338 2521-1153 |
| Access URL: | http://cep.bsmu.edu.ua/article/view/274825 |
| Rights: | CC BY NC SA |
| Accession Number: | edsair.scientific.p..2b04c6c92b5ce02f00bb68ab8242074c |
| Database: | OpenAIRE |
| ISSN: | 17274338 25211153 |
|---|