Academic Journal
Особенности современной внутрибрюшинной терапии у больных раком яичников
| Τίτλος: | Особенности современной внутрибрюшинной терапии у больных раком яичников |
|---|---|
| Πηγή: | Опухоли женской репродуктивной системы. |
| Στοιχεία εκδότη: | Общество с ограниченной ответственностью «Издательский дом «АБВ-пресс», 2016. |
| Έτος έκδοσης: | 2016 |
| Θεματικοί όροι: | РАК ЯИЧНИКОВ,ВНУТРИБРЮШИННЫЕ МЕТАСТАЗЫ,ВНУТРИБРЮШИННАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ,ОПТИМАЛЬНАЯ ЦИТОРЕДУКТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ,СЕРОЗНАЯ АДЕНОКАРЦИНОМА ЯИЧНИКОВ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ,СЕРОЗНАЯ АДЕНОКАРЦИНОМА ЯИЧНИКОВ НИЗКОЙ СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ,ЦИСПЛАТИН,ПАКЛИТАКСЕЛ,ПОРТ-СИСТЕМЫ CELSITE®, 3. Good health |
| Περιγραφή: | Background. Today there are 3 trends in favor of intraperitoneal (IP) chemotherapy: maintenance of its potential 5and 10-year survival benefit in patients with ovarian cancer (OC); advantages of the IP administration of drugs even after nonoptimal surgery; enhancement of the efficiency of chemotherapy irrespective of the number of IP treatment cycles. There is also an expanded list of possible IP medicines and incorporation of novel targeted drugs into treatment regimens. However, the long-expected data of the most recent randomized trial GOG 0252 have proven deplorable and led to the activation of discussions on the role of IP therapy. Objective: to generalize the experience of 4 oncology departments with IP therapy in patients with disseminated OC and to compare the findings with those obtained by the world’s leading medical centers. Materials and methods. The retrospective analysis included 76 patients with Stage IIIC OC who had received IP chemotherapy in accordance with 3 regimens. For standardization of IP treatment procedures, the investigators assessed the following indicators: age; tumor morphological type; surgical radicality; catheter model and port placement procedure; drug administration route; number of treatment cycles; efficiency of therapy from expert ultrasonographic findings and CA-124, HE4, CA-19.9 marker levels, time to disease progression. The analysis also involved adverse manifestations, methods of their correction and the reasons for early treatment discontinuation were separately reported. The obtained data were processed using standard statistical programs. Results. 55 of the 76 patients could complete more than 4 IP therapy cycles. Among them, only 4 patients were observed to have disease progression at follow-ups lasting over 24 months. Conclusion. Current IP therapy is a safe and convenient drug treatment in patients with OC after optimal cytoreductive surgery. The mastery and standardization of the procedures for surgery and placement of current IP Celsite® Peritoneal and Celsite® Drainaport devices make it possible to minimize adverse manifestations and to perform all planned therapy cycles in necessary mode, by giving 50 % of the optimally operated patients with OC (Stage IIIC) the chance to have a long-term progression-free survival that is over 2 years, as shown by our observations. Введение. Сегодня прослеживаются 3 тенденции в пользу внутрибрюшинной (в/б) химиотерапии: сохранение потенциального преимущества в 5и 10-летней выживаемости у больных раком яичников (РЯ); получение выгоды от в/б введения химиопрепаратов даже после неоптимальных операций; повышение эффективности химиотерапии независимо от числа выполненных курсов в/б лечения. Также происходит расширение перечня лекарственных средств с возможностью в/б введения и включение в схемы терапии новых таргетных препаратов. Однако долгожданные данные последнего рандомизированного исследования GOG 0252 оказались неутешительными и привели к активизации дискуссий о роли в/б терапии. Цель работы обобщить опыт 4 онкологических отделений по проведению в/б терапии у больных распространенными формами РЯ и сопоставить полученные данные с мировой практикой ведущих медицинских центров. Материалы и методы. В ретроспективный анализ включены 76 больных РЯ IIIС стадии, получавших в/б химиотерапию по 3 схемам. Для стандартизации методик в/б лечения оценивали следующие параметры: возраст пациентки, морфологический тип опухоли, радикальность операции, модель катетера и методику установки порта, схему введения препаратов, число выполненных курсов лечения, эффективность терапии по данным экспертного ультразвукового исследования и уровней маркеров СА-125, HE4, СА-19.9, время до прогрессирования болезни. Также в анализ включены побочные проявления, методы их коррекции и отдельно отмечены причины досрочного прекращения лечения. Полученные данные обработаны с помощью стандартных статистических программ. Результаты. Более 4 курсов в/б терапии смогли завершить 55 из 76 больных. Среди них только у 4 пациенток отмечено прогрессирование болезни при сроках наблюдения более 24 мес. Выводы. Современная в/б терапия является безопасным и удобным методом лекарственного лечения больных РЯ после оптимальных циторедуктивных операций. Овладение и стандартизация методик хирургии и установки современных в/б портов Celsite® Peritoneal, Celsite® Drainaport позволяет минимизировать побочные проявления и выполнять все запланированные курсы терапии в необходимом режиме, продлевая у 50 % оптимально оперированных больных РЯ (IIIС стадия) период без прогрессирования болезни, по нашим наблюдениям он составляет более 2 лет. |
| Τύπος εγγράφου: | Article |
| Περιγραφή αρχείου: | text/html |
| Γλώσσα: | Russian |
| ISSN: | 1999-8627 1994-4098 |
| Σύνδεσμος πρόσβασης: | http://cyberleninka.ru/article_covers/16870228.png http://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-sovremennoy-vnutribryushinnoy-terapii-u-bolnyh-rakom-yaichnikov |
| Αριθμός Καταχώρησης: | edsair.od......2806..fb4fa011768f555840a38ac44c001bbf |
| Βάση Δεδομένων: | OpenAIRE |
καταχωρήστε σχόλιο πρώτοι!