Academic Journal
Перспективы применения миниинвазивной технологии в диагностике и лечении послеоперационного желчного перитонита
| Title: | Перспективы применения миниинвазивной технологии в диагностике и лечении послеоперационного желчного перитонита |
|---|---|
| Source: | Новости хирургии. |
| Publisher Information: | Учреждения образования «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», 2012. |
| Publication Year: | 2012 |
| Subject Terms: | ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ЖЕЛЧНЫЙ ПЕРИТОНИТ, УРОВЕНЬ ПРОКАЛЬЦИТОНИНА СЫВОРОТКИ КРОВИ, СОДЕРЖАНИЕ С-РЕАКТИВНОГО БЕЛКА, ВИДЕОЛАПАРОСКОПИЯ, СОЧЕТАННЫЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА, 3. Good health |
| Description: | Objectives. Improvement of diagnostics and treatment results of patients with the postoperative bile peritonitis by applying contemporary minimally invasive technologies. Methods. The given investigation is based on results analysis of complex diagnostics and operative treatment of 60 patients with the postoperative bile peritonitis (PBP) developed after surgical interventions because of the liver diseases and cholelithiasis during the period 1993 to 2010. The age of patients varied from 29 to 64 years. In all cases endosurgical and minimally invasive technologies (n=49) to treat PBP were effectively used as well as combined endoscopic interventions (n=11). PBP developed after traditional (n=39) and video laparoscopic cholecystectomy (n=5) and also after hydatidectomy and atypical liver resection (n=16). Results. Results analysis has shown that PBP develops due to various causes among which the central place belongs to the morphofunctional liver state as well as to the volume and character of surgical interventions, tactical and technical mistakes made during the postoperative period and during the operation. Application of a new technology including video laparoscopy permits not only to diagnose timely the postoperative bile peritonitis development, but in the number of cases it makes it possible to eliminate effectively the source of peritonitis and to carry out an adequate sanitation and drainage of the abdominal cavity. Conclusions. Combined minimally invasive interventions at early stages of PBP development allows determining the localization as well as eliminating and correcting the cause of the complication development and thus saving patients from repeated complicated reconstructive-restoration surgeries. Цель. Улучшение результатов диагностики и лечения пациентов с послеоперационным желчным перитонитом путем применения современных миниинвазивных технологий. Материал и методы. Настоящее исследование основано на анализе результатов комплексной диагностики и хирургического лечения 60 пациентов с послеоперационным желчным перитонитом (ПЖП), развившегося после оперативных вмешательств по поводу заболеваний печени и желчнокаменной болезни, за период 1993 по 2010 гг. Возраст пациентов варьировал от 29 до 64 лет. Во всех случаях для лечения ПЖП эффективно использовали эндохирургические и миниинвазивные (n=49), а так же сочетанные эндоскопические вмешательства (n=11). ПЖП развился после традиционной (n=39) и видеолапароскопической холецистэктомии (n=5), а также после эхинококкэктомии и атипичной резекции печени (n=16). Результаты. Анализ результатов исследования показал, что ПЖП развивается вследствие разнообразных причин, среди которых ведущее место отводится морфофункциональному состоянию печени, объему и характеру оперативных вмешательств, а также тактическим и техническим ошибкам, допущенным в дооперационном периоде и во время операций. Применение новой технологии, в том числе видеолапароскопии позволяет не только своевременно диагностировать развитие послеоперационного желчного перитонита, но в ряде случаев дает возможность эффективно ликвидировать источник перитонита, произвести адекватную санацию и дренирование брюшной полости. Заключение. Сочетанные миниинвазивные вмешательства в начальных стадиях развития ПЖП позволяют установить локализацию, устранить и корригировать причину развития осложнения, и тем самым избавить пациентов от повторных сложных реконструктивно-восстановительных операций. |
| Document Type: | Article |
| File Description: | text/html |
| Language: | Russian |
| ISSN: | 2305-0047 1993-7512 |
| Access URL: | http://cyberleninka.ru/article_covers/15306738.png http://cyberleninka.ru/article/n/perspektivy-primeneniya-miniinvazivnoy-tehnologii-v-diagnostike-i-lechenii-posleoperatsionnogo-zhelchnogo-peritonita |
| Accession Number: | edsair.od......2806..cdb0adfa2e4cf4c2eb6330bb4db3ce7b |
| Database: | OpenAIRE |
Be the first to leave a comment!