Academic Journal
Комплексное магнитно-резонансное томографическое исследование сонных артерий и головного мозга в скрининге каротидных стенозов высокого риска
| Τίτλος: | Комплексное магнитно-резонансное томографическое исследование сонных артерий и головного мозга в скрининге каротидных стенозов высокого риска |
|---|---|
| Πηγή: | Сибирский медицинский журнал (Томск). |
| Στοιχεία εκδότη: | Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт кардиологии» Сибирского отделения Российской академии медицинских наук, 2015. |
| Έτος έκδοσης: | 2015 |
| Θεματικοί όροι: | МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ СОННЫХ АРТЕРИЙ,ПАРАМАГНИТНОЕ КОНТРАСТИРОВАНИЕ,КАРОТИДНЫЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ,РИСК ИНСУЛЬТА,СКРИНИНГ,MRI OF CAROTID ARTERIES,PARAMAGNETIC CONTRAST-ENHANCEMENT,CAROTID ATHEROSCLEROSIS,RISK OF STROKE,SCREENING, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine |
| Περιγραφή: | Aim: The aim of the study was (1) to develop efficacious and minimally time-consuming protocol for extensive MRI and MR-angiographic examinations of carotid arteries in order to detect and quantify severity of atherosclerotic stenosis in the carotid arteries and (2) to evaluate the efficiency of this protocol in routine studies of the head in ambulatory patients aged over 45 years with clinical signs of extensive atherosclerosis. The results of MR-tomographic and MR-angiographic examinations were studied in 147 patients referred to the MRI Laboratory. Initially the protocol of MR-tomographic and MR-angiographic studies included MR-angiography of the carotid and cerebral blood vessels with an acquisition of time-of flight MR-angiograms and detailed visualization of the region of common (CCA) and internal carotid artery (ICA) stenosis, as follows: slice thickness of 1 mm, matrix of 256 х 256, voxel size of 0.2 х 0.2 х 1 mm, TR=6 ms, and TE=32 ms. Thereafter the MR-angiograms of the brain were immediately reconstructed, with on-line evaluation of the presence and severity of ICA stenosis. After that, axial sections of the brain were acquired simultaneously with axial slices of the bifurcations of carotid arteries, in T2-weighted spin-echo regime (TE=100-110 ms, TR=4000-7000 ms) and Т1-weighted spin echo regime (TE=15 ms, TR=400-600 ms), with and without fat suppression. For certain acquisition of MRI slices covering the region of CCA bifurcation, centering them at the level of the intervertebral disc С3-4 was usually enough. The study demonstrated that simultaneous acquisition of MR-angiography of the carotid arteries with MR-tomographic study of the vascular wall may be the effective method to detect intraplaque hemorrhage in the presence of carotid artery stenosis. These intraplaque haemorrhages are suggested as indication to carotid endarterectomy with autovenous plasty and for the elimination of the risk of cerebral stroke. Цель исследования: разработать эффективный и минимально времязатратный протокол комплексного магнитно-резонансного томографического (МРТ) и магнитно-резонансного ангиографического (МРА) исследования каротидных артерий для выявления и оценки тяжести атеросклеротического стенозирования сонных артерий, а также оценить эффективность его применения на материале рутинных обследований головы у амбулаторных пациентов возрастной группы старше 45 лет c клиническими признаками распространенного атеросклероза. Были изучены результаты МРТи МРА-обследований 147 пациентов, направленных амбулаторно в лабораторию МРТ. Протокол МРАи МРТ-исследования включал на первом этапе проведение МР-ангиографии каротидных и мозговых сосудов с получением полипроекционных МРА и возможностью детальной анатомической визуализации области стенозирования общей (ОСА) и/или внутренней сонной артерии ВСА (толщина среза 1 мм, матрица записи 256х256, при размере воксела 0,2х0,2х1 мм, TR=6 мс, TE=32 мс). После получения томосрезов во времяпролетном режиме немедленно реконструировались МРА головного мозга с оценкой наличия и тяжести стенозирования ВСА. Вслед за этим были получены аксиальные срезы головного мозга и одновременно отдельным блоком срезов аксиальные томосрезы области бифуркации сонных артерий в Т2-взв. спин-эхо режиме (TE=100-110 мс, TR=4000-7000 мс), Т1-взв. спин-эхо режиме (TE=15 мс, TR=400-600 мс), без подавления и с подавлением сигнала от жира. Для получения томосрезов МРТ, гарантированно охватывающих область бифуркации ОСА, было достаточно центрировать их на уровне межпозвонкового диска С3-4. Показано, что одновременное проведение МРА сонных артерий и МРТ-исследования сосудистой стенки может служить эффективным методом выявления внутрибляшечных геморрагий при стенозах сонных артерий, для последующего проведения каротидной эндартерэктомии (КЭЭ) с аутовенозной пластикой и ликвидации риска мозгового инсульта. |
| Τύπος εγγράφου: | Article |
| Περιγραφή αρχείου: | text/html |
| Γλώσσα: | Russian |
| ISSN: | 2073-8552 |
| Σύνδεσμος πρόσβασης: | http://cyberleninka.ru/article/n/kompleksnoe-magnitno-rezonansnoe-tomograficheskoe-issledovanie-sonnyh-arteriy-i-golovnogo-mozga-v-skrininge-karotidnyh-stenozov http://cyberleninka.ru/article_covers/16487316.png |
| Αριθμός Καταχώρησης: | edsair.od......2806..bae54ceaedb84e98d3a364859c9868cb |
| Βάση Δεδομένων: | OpenAIRE |
| ISSN: | 20738552 |
|---|