Academic Journal
Προβολή σε EDS

Волемический статус и фазовый подход к терапии критических состояний - новые возможности и перспективы

Λεπτομέρειες βιβλιογραφικής εγγραφής
Τίτλος: Волемический статус и фазовый подход к терапии критических состояний - новые возможности и перспективы
Πηγή: Анестезиология и реаниматология.
Στοιχεία εκδότη: ОАО «Издательство «Медицина», 2015.
Έτος έκδοσης: 2015
Θεματικοί όροι: 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННЫЙ ПРОТОКОЛ,ГИПЕРГИДРАТАЦИЯ,ПЕРЕГРУЗКА ЖИДКОСТЬЮ,ЦЕНТРАЛЬНОЕ ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ,GOAL-DIRECTED PROTOCOLS,HYPERHYDRATION,FLUID OVERLOAD,CENTRAL VENOUS PRESSURE, 3. Good health
Περιγραφή: Современные рекомендации указывают на необходимость раннего проведения агрессивной инфузионной терапии с целью восстановления сердечного выброса, органной функции, а также снижения риска развития полиорганной недостаточности при шоке любой этиологии. Однако наращивание инфузионной нагрузки может быть сопряжено с рядом осложнений, обусловленных реперфузией, повреждением гликокаликса, капиллярной утечкой, а также гипергидратацией. Избыточная волемическая нагрузка в условиях повышенной сосудистой проницаемости у пациентов с ОРДС и/или острым повреждением почек может обладать ятрогенными действиями особенно при проведении под контролем центрального венозного давления. Подобная дилемма подчеркивает необходимость использования фазового подхода к инфузионной терапии и осуществления ее адекватного мониторинга. Тип и объем инфузионной терапии должны быть тщательно подобраны в соответствии с фазой шока, риском развития органной дисфункции и индивидуальными особенностями пациента. Фазовый подход наравне с использованием индивидуализированных ранних и отсроченных протоколов целенаправленной инфузионной терапии может способствовать разрешению органной дисфункции, снижению продолжительности шока и длительности ИВЛ, а также улучшать клинические исходы.
Current guidelines suggest that an early and aggressive fluid therapy is the best rescue approach to restore and preserve cardiac index, organ function and decrease the risk of multiple organ failure in shock of various origin. However, escalation of fluid resuscitation is a double-edged sword often associated with reperfusion, glicocalyx injury, capillary leakage, delayed weight gain and heperhydration. The body of evidences demonstrates that an excessive fluid load in ICU patient with global increased permeability syndrome, and, particularly, in ARDS and acute kidney injury can be devastating, particularly when guided with central venous pressure. This important therapeutical conflict highlights the importance of the emerging concept of “phasic” fluid management and physiologic monitoring. The type and volume of the fluid should be thoroughly selected in accordance with the phase of shock, risk of impending organ dysfunction and individual co-morbidity. The phasic approach, along with individualized early and delayed goal-directed protocols might fasten the resolution of organ dysfunction, reduce the duration of shock and mechanical ventilation and improve the outcomes.
Τύπος εγγράφου: Article
Περιγραφή αρχείου: text/html
Γλώσσα: Russian
ISSN: 2410-4698
0201-7563
Σύνδεσμος πρόσβασης: http://cyberleninka.ru/article_covers/16442779.png
http://cyberleninka.ru/article/n/volemicheskiy-status-i-fazovyy-podhod-k-terapii-kriticheskih-sostoyaniy-novye-vozmozhnosti-i-perspektivy
Αριθμός Καταχώρησης: edsair.od......2806..a3ee93ed61e156736b7707e3b153c34c
Βάση Δεδομένων: OpenAIRE
FullText Text:
  Availability: 0
CustomLinks:
  – Url: https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=od______2806%3A%3Aa3ee93ed61e156736b7707e3b153c34c
    Name: EDS - OpenAIRE (ns324271)
    Category: fullText
    Text: View record at OpenAIRE
Header DbId: edsair
DbLabel: OpenAIRE
An: edsair.od......2806..a3ee93ed61e156736b7707e3b153c34c
RelevancyScore: 778
AccessLevel: 3
PubType: Academic Journal
PubTypeId: academicJournal
PreciseRelevancyScore: 778.456298828125
IllustrationInfo
Items – Name: Title
  Label: Title
  Group: Ti
  Data: Волемический статус и фазовый подход к терапии критических состояний - новые возможности и перспективы
– Name: TitleSource
  Label: Source
  Group: Src
  Data: <i>Анестезиология и реаниматология</i>.
– Name: Publisher
  Label: Publisher Information
  Group: PubInfo
  Data: ОАО «Издательство «Медицина», 2015.
– Name: DatePubCY
  Label: Publication Year
  Group: Date
  Data: 2015
– Name: Subject
  Label: Subject Terms
  Group: Su
  Data: <searchLink fieldCode="DE" term="%2203+medical+and+health+sciences%22">03 medical and health sciences</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%220302+clinical+medicine%22">0302 clinical medicine</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%22ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННЫЙ+ПРОТОКОЛ%2CГИПЕРГИДРАТАЦИЯ%2CПЕРЕГРУЗКА+ЖИДКОСТЬЮ%2CЦЕНТРАЛЬНОЕ+ВЕНОЗНОЕ+ДАВЛЕНИЕ%2CGOAL-DIRECTED+PROTOCOLS%2CHYPERHYDRATION%2CFLUID+OVERLOAD%2CCENTRAL+VENOUS+PRESSURE%22">ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННЫЙ ПРОТОКОЛ,ГИПЕРГИДРАТАЦИЯ,ПЕРЕГРУЗКА ЖИДКОСТЬЮ,ЦЕНТРАЛЬНОЕ ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ,GOAL-DIRECTED PROTOCOLS,HYPERHYDRATION,FLUID OVERLOAD,CENTRAL VENOUS PRESSURE</searchLink><br /><searchLink fieldCode="DE" term="%223%2E+Good+health%22">3. Good health</searchLink>
– Name: Abstract
  Label: Description
  Group: Ab
  Data: Современные рекомендации указывают на необходимость раннего проведения агрессивной инфузионной терапии с целью восстановления сердечного выброса, органной функции, а также снижения риска развития полиорганной недостаточности при шоке любой этиологии. Однако наращивание инфузионной нагрузки может быть сопряжено с рядом осложнений, обусловленных реперфузией, повреждением гликокаликса, капиллярной утечкой, а также гипергидратацией. Избыточная волемическая нагрузка в условиях повышенной сосудистой проницаемости у пациентов с ОРДС и/или острым повреждением почек может обладать ятрогенными действиями особенно при проведении под контролем центрального венозного давления. Подобная дилемма подчеркивает необходимость использования фазового подхода к инфузионной терапии и осуществления ее адекватного мониторинга. Тип и объем инфузионной терапии должны быть тщательно подобраны в соответствии с фазой шока, риском развития органной дисфункции и индивидуальными особенностями пациента. Фазовый подход наравне с использованием индивидуализированных ранних и отсроченных протоколов целенаправленной инфузионной терапии может способствовать разрешению органной дисфункции, снижению продолжительности шока и длительности ИВЛ, а также улучшать клинические исходы.<br />Current guidelines suggest that an early and aggressive fluid therapy is the best rescue approach to restore and preserve cardiac index, organ function and decrease the risk of multiple organ failure in shock of various origin. However, escalation of fluid resuscitation is a double-edged sword often associated with reperfusion, glicocalyx injury, capillary leakage, delayed weight gain and heperhydration. The body of evidences demonstrates that an excessive fluid load in ICU patient with global increased permeability syndrome, and, particularly, in ARDS and acute kidney injury can be devastating, particularly when guided with central venous pressure. This important therapeutical conflict highlights the importance of the emerging concept of “phasic” fluid management and physiologic monitoring. The type and volume of the fluid should be thoroughly selected in accordance with the phase of shock, risk of impending organ dysfunction and individual co-morbidity. The phasic approach, along with individualized early and delayed goal-directed protocols might fasten the resolution of organ dysfunction, reduce the duration of shock and mechanical ventilation and improve the outcomes.
– Name: TypeDocument
  Label: Document Type
  Group: TypDoc
  Data: Article
– Name: Format
  Label: File Description
  Group: SrcInfo
  Data: text/html
– Name: Language
  Label: Language
  Group: Lang
  Data: Russian
– Name: ISSN
  Label: ISSN
  Group: ISSN
  Data: 2410-4698<br />0201-7563
– Name: URL
  Label: Access URL
  Group: URL
  Data: <link linkTarget="URL" linkTerm="http://cyberleninka.ru/article_covers/16442779.png" linkWindow="_blank">http://cyberleninka.ru/article_covers/16442779.png</link><br /><link linkTarget="URL" linkTerm="http://cyberleninka.ru/article/n/volemicheskiy-status-i-fazovyy-podhod-k-terapii-kriticheskih-sostoyaniy-novye-vozmozhnosti-i-perspektivy" linkWindow="_blank">http://cyberleninka.ru/article/n/volemicheskiy-status-i-fazovyy-podhod-k-terapii-kriticheskih-sostoyaniy-novye-vozmozhnosti-i-perspektivy</link>
– Name: AN
  Label: Accession Number
  Group: ID
  Data: edsair.od......2806..a3ee93ed61e156736b7707e3b153c34c
PLink https://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&site=eds-live&db=edsair&AN=edsair.od......2806..a3ee93ed61e156736b7707e3b153c34c
RecordInfo BibRecord:
  BibEntity:
    Languages:
      – Text: Russian
    Subjects:
      – SubjectFull: 03 medical and health sciences
        Type: general
      – SubjectFull: 0302 clinical medicine
        Type: general
      – SubjectFull: ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННЫЙ ПРОТОКОЛ,ГИПЕРГИДРАТАЦИЯ,ПЕРЕГРУЗКА ЖИДКОСТЬЮ,ЦЕНТРАЛЬНОЕ ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ,GOAL-DIRECTED PROTOCOLS,HYPERHYDRATION,FLUID OVERLOAD,CENTRAL VENOUS PRESSURE
        Type: general
      – SubjectFull: 3. Good health
        Type: general
    Titles:
      – TitleFull: Волемический статус и фазовый подход к терапии критических состояний - новые возможности и перспективы
        Type: main
  BibRelationships:
    IsPartOfRelationships:
      – BibEntity:
          Dates:
            – D: 01
              M: 01
              Type: published
              Y: 2015
          Identifiers:
            – Type: issn-print
              Value: 24104698
            – Type: issn-print
              Value: 02017563
            – Type: issn-locals
              Value: edsair
            – Type: issn-locals
              Value: edsairFT
          Titles:
            – TitleFull: Анестезиология и реаниматология
              Type: main
ResultId 1