Academic Journal
Паллиативная нефрэктомия до таргетной терапии у больных диссеминированным раком почки
| Τίτλος: | Паллиативная нефрэктомия до таргетной терапии у больных диссеминированным раком почки |
|---|---|
| Πηγή: | Онкоурология. |
| Στοιχεία εκδότη: | Общество с ограниченной ответственностью «Издательский дом «АБВ-пресс», 2015. |
| Έτος έκδοσης: | 2015 |
| Θεματικοί όροι: | 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ РАК ПОЧКИ,ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ,ПАЛЛИАТИВНАЯ НЕФРЭКТОМИЯ,ФАКТОРЫ ПРОГНОЗА,БЕСПРОГРЕССИВНАЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ,ОБЩАЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ,ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ,НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ЯВЛЕНИЯ,ТОКСИЧНОСТЬ,СОМАТИЧЕСКИЙ СТАТУС, 3. Good health |
| Περιγραφή: | Цель исследования оценка роли паллиативной нефрэктомии у больных диссеминированным раком почки, которым планируется проведение таргетного антиангиогенного лечения. Материалы и методы. В исследование включены данные 83 больных диссеминированным почечно-клеточным раком Т1 Т4N0/+M1, которые получили не менее 2 курсов анти-VEGF/VEGFR-терапии с 2009 по 2011 г. До начала лечения паллиативная нефрэктомия выполнена 48 (57,8 %) пациентам, в 35 (42,2 %) случаях первичную опухоль не удаляли. До начала таргетной терапии во всех случаях подтвержден диагноз светлоклеточного почечно-клеточного рака (с саркоматоидным компонентом 7; 8,4 %). Медиана наблюдения за всеми пациентами составила 21 (12-36) мес. Результаты. Медиана беспрогрессивной (БПВ) и общей выживаемости (ОВ) всех 83 больных на фоне 1-й линии антиангиогенной терапии составила 6,8 (5,3-8,5) и 23,4 (13,8-32,9) мес соответственно. Неудаленная пораженная почка у больных диссеминированным раком почки, получающих таргетную антиангиогенную терапию, независимый фактор неблагоприятного прогноза БПВ (медиана 3,9 мес против 8,9 мес соответственно; отношения рисков (ОР) 2,4; 95 % доверительный интервал (ДИ) 1,2-4,7) и ОВ (медиана 12,5 мес против 29,1 мес соответственно; ОР 2,8; 95 % ДИ 1,3-6,3). Выводы. Паллиативная нефрэктомия у отобранных больных диссеминированным раком почки, получающих таргетную антиангиогенную терапию, увеличивает БПВ и ОВ. Objective: to assess the role of palliative nephrectomy in disseminated kidney cancer patients planned to undergo targeted antiangiogenic treatment. Subjects and methods. The investigation included data on 83 patients with T1-4N0/+M1 disseminated renal cell carcinoma (RCC) who had received at least 2 targeted therapy cycles in 2009 to 2011. In 48 (57.8 %) patients, the treatment was preceded by palliative nephrectomy that was not carried out in 35 (42.2 %). Before starting targeted therapy, all the cases were confirmed to be diagnosed with clear cell RCC, with a sarcomatoid component being in 7 (8.4 %) patients. The median follow-up of all the patients was 21 (12-36) months. Results. The unremoved affected kidney in disseminated kidney cancer patients receiving targeted antiangiogenic therapy is an independent factor for the poor prognosis of progression-free (odds ratio (OR), 2.4; 95 % confidence interval (CI), 1.2-4.7) and overall (OR, 2.8; 95 % CI, 1.3-6.3) survival. Palliative nephrectomy does not improve the prognosis in patients with a low somatic status, the N+ category, and metastases into the bones and nonregional lymph nodes. Conclusion. Palliative nephrectomy in the selected patients with disseminated kidney cancer on targeted antiangiogenic therapy increases progression-free and overall survival. |
| Τύπος εγγράφου: | Article |
| Περιγραφή αρχείου: | text/html |
| Γλώσσα: | Russian |
| ISSN: | 1996-1812 1726-9776 |
| Σύνδεσμος πρόσβασης: | http://cyberleninka.ru/article_covers/16870144.png http://cyberleninka.ru/article/n/palliativnaya-nefrektomiya-do-targetnoy-terapii-u-bolnyh-disseminirovannym-rakom-pochki |
| Αριθμός Καταχώρησης: | edsair.od......2806..a31604df8f8ac73b8fb3cc1e0b2aec4e |
| Βάση Δεδομένων: | OpenAIRE |
| ISSN: | 19961812 17269776 |
|---|