Academic Journal
Хирургическое лечение обширных и гигантских послеоперационных вентральных грыж
| Title: | Хирургическое лечение обширных и гигантских послеоперационных вентральных грыж |
|---|---|
| Source: | Новости хирургии. |
| Publisher Information: | Учреждения образования «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», 2013. |
| Publication Year: | 2013 |
| Subject Terms: | ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ВЕНТРАЛЬНЫЕ ГРЫЖИ, ПРОТЕЗИРУЮЩАЯ ПЛАСТИКА, СПОСОБ ГЕРНИОПЛАСТИКИ |
| Description: | Цель. Оценить эффективность хирургического лечения обширных и гигантских послеоперационных вентральных грыж, разработанным методом «раскроенного протеза». Материал и методы. Проведено проспективное исследование, в которое включено 48 пациентов. Сформированы две группы. В основную группу (ОГ) включены 27 пациентов, которым выполнена пластика разработанным методом «раскроенным протезом», а в группу клинического сравнения (ГКС) – 21 пациент, которым произведена операция Шумпелика. Разработанный метод отличается от существующих способом фиксации эндопротеза в тканях. Эндопротез не подшивается к тканям, а фиксируется при помощи бранш, выкроенных по его краям. Проводили мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) с герниоабдоменометрией, поверхностную электромиографию (ЭМГ) до и после вмешательства. В раннем послеоперационном периоде оценивалось количество и характер осложнений. В отдаленные сроки анализировались случаи возникновения рецидивов и качество жизни. Результаты. Из 27 пациентов основной группы в раннем послеоперационном периоде осложнения выявлены у 4 (14,8%), а в группе клинического сравнения, 21 пациент, осложнения развились у 6 (28,6%) пациентов. При электромиографии прямых мышц живота у пациентов как основной, так и в группе клинического сравнения до операции электропотенциалы были нерегулярными и низкоамплитудными. Через один год после операции в основной группе наблюдалось более существенное восстановление биопотенциалов прямых мышц. В отдаленном периоде от года до пяти лет в основной группе рецидивов заболевания не выявлено. В группе клинического сравнения выявлены два рецидива грыжи. При оценке качества жизни у пациентов основной группы отмечено повышение физического и психического компонентов здоровья, в отличие от группы клинического сравнения (рObjectives. To evaluate effectiveness of surgical treatment of extensive and giant incisional hernias with the developed method of “the cut mesh prosthesis”. Methods. Prospective investigation including 48 patients was conducted. Two groups were allocated. 27 patients who were subjected to plasty using the designed “the cut mesh prosthesis” method made up the main group (MG); 21 patients who underwent Shumpelik’s surgery made up the group of clinical comparison (GCC). The designed method differs from the existed ones in the way of endoprosthesis fixation in the tissues. Endoprosthesis is not sewed to the tissues but fixed by means of strips cut to its edges. Multislice computed tomography (MSCT) with hernioabdomenometry and surface electromyography (EMG) were carried out before and after the intervention. The number and character of complications were evaluated in the early postoperative period. Recurrences and life quality were analyzed in long-term period. Results. Out of 27 main group patients early postoperative complications were revealed in 4 (14,8%) and in the group of clinical comparison (n=21) the complications developed in 6 (28,6%) of patients. At electromyography of the straight abdominal muscles in patients the electropotentials were irregular and low amplitude in both main and clinical comparison groups before the operation. One year after operation more significant restoration of the biopotentials of straight muscles was observed. No recurrences were revealed in the main group in the longterm period up to five years. Two hernia recurrences were revealed in the group of clinical comparison. While evaluating the life quality in the main group patients an increase of physical and psychological components of health was registered in contrast to the comparative group ( р |
| Document Type: | Article |
| File Description: | text/html |
| Language: | Russian |
| ISSN: | 2305-0047 1993-7512 |
| Access URL: | http://cyberleninka.ru/article_covers/15112887.png http://cyberleninka.ru/article/n/hirurgicheskoe-lechenie-obshirnyh-i-gigantskih-posleoperatsionnyh-ventralnyh-gryzh |
| Accession Number: | edsair.od......2806..6511ce063fce916a8e6c577b61a0ad4b |
| Database: | OpenAIRE |
| ISSN: | 23050047 19937512 |
|---|