Academic Journal

Воздействие ТАР-блока на хирургические стрессовые реакции после абдоминальной гистерэктомии

Λεπτομέρειες βιβλιογραφικής εγγραφής
Τίτλος: Воздействие ТАР-блока на хирургические стрессовые реакции после абдоминальной гистерэктомии
Πηγή: Медицина неотложных состояний.
Στοιχεία εκδότη: ФЛП «Заславский Александр Юрьевич», 2016.
Έτος έκδοσης: 2016
Θεματικοί όροι: 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, послеоперационная аналгезия, ТАР-блок, хирургический стресс-ответ, 3. Good health
Περιγραφή: Целью исследования было проведение анализа различных вариантов послеоперационного обезболивания с точки зрения их влияния на проявления хирургического стресс-ответа для оптимизации метода аналгезии. Пациентки (n = 105) были разделены на три группы в зависимости от метода послеоперационного обезболивания. Контролировались показатели вариабельности сердечного ритма, уровень суточного кортизола мочи, а также динамика уровня глюкозы крови. В результате исследования было установлено, что в контрольной группе активация отделов вегетативной нервной системы была не существенной. Во II группе отмечалась вегетативная дисфункция с повышением тонуса парасимпатического отдела. Применение ТАР-блока характеризовалось активацией отделов вегетативной нервной системы. В послеоперационном периоде во всех группах отмечалась гипергликемия. Наиболее высокие показатели были в контрольной группе, во II и III группах уровень глюкозы был ниже. Показатели экскреции кортизола мочи в контрольной группе были в 3 раза выше по сравнению с нормой. Во II и III группе — выше в 2,1 и 2,2 раза соответственно. Увеличение экскреции суточного кортизола свидетельствует о наличии хирургического стресса в послеоперационном периоде. Таким образом, применение ТАР-блока в послеоперационном периоде характеризуется сохранением адаптационно-компенсаторных реакций в ответ на хирургическое вмешательство, что выгодно отличает его от других методов послеоперационной аналгезии.
Purpose of the research was to analyze the various options of postoperative analgesia in terms of their influence on the symptoms of surgical stress response in order to optimize the method of analgesia. Patients (n = 105) were divided into three groups depending on the method of postoperative analgesia. We have monitored the performance of the heart rate variability, the level of daily urine cortisol, as well as changes in the level of blood glucose. The study showed the activation of the regions of the autonomic nervous system in the control group was not significant. In group II, autonomic dysfunction with an increased tone of parasympathetic area has been detected. The use of TAP-block has been characterized by the activation of the regions of the autonomic nervous system. Postoperative hyperglycemia was observed in all groups. The highest rates were in the control group, in group II and III glucose level was lower. Indicators of urine cortisol excretion in the control group were 3 times higher than normal ones. In group II and III — 2.1 and 2.2 times higher, respectively. Increased excretion of daily cortisol indicates the presence of surgical stress in the postoperative period. The use of TAP-block in the postoperative period is characterized by the preservation of adaptive-compensatory reactions in response to surgical intervention, which has an obvious advantage over other methods of postoperative analgesia.
Τύπος εγγράφου: Article
Περιγραφή αρχείου: text/html
Γλώσσα: Russian
ISSN: 2307-1230
2224-0586
Σύνδεσμος πρόσβασης: http://cyberleninka.ru/article_covers/16910302.png
http://cyberleninka.ru/article/n/vozdeystvie-tar-bloka-na-hirurgicheskie-stressovye-reaktsii-posle-abdominalnoy-gisterektomii
Αριθμός Καταχώρησης: edsair.od......2806..10a689ba2a4038b7bb7b755ff36df2e3
Βάση Δεδομένων: OpenAIRE