Academic Journal
Цитомегаловирусная и смешанные вирусные инфекции у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника
| Title: | Цитомегаловирусная и смешанные вирусные инфекции у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника |
|---|---|
| Authors: | Babayeva, G.H. |
| Source: | Gastroenterologìa, Vol 53, Iss 4, Pp 258-265 (2019) GASTROENTEROLOGY; Том 53, № 4 (2019); 258-265 Гастроэнтерология-Gastroenterologìa; Том 53, № 4 (2019); 258-265 Гастроентерологія-Gastroenterologìa; Том 53, № 4 (2019); 258-265 |
| Publisher Information: | Publishing House Zaslavsky, 2021. |
| Publication Year: | 2021 |
| Subject Terms: | цитомегаловирусная инфекция, герпес и парвовирус В19, смешанные вирусные инфекции, воспалительные заболевания кишечника, язвенный колит, болезнь Крона, цитомегаловірусна інфекція, герпес і парвовiрус В19, змішані вірусні інфекції, запальні захворювання кишечника, виразковий коліт, хвороба Крона, RC799-869, Diseases of the digestive system. Gastroenterology, 3. Good health, mixed viral infections, 03 medical and health sciences, crohn's disease, 0302 clinical medicine, inflammatory bowel disease, cytomegalovirus infection, herpes and parvovirus b19, herpes and parvovirus B19, ulcerative colitis, Crohn's disease |
| Description: | Актуальность. Вопрос распространенности оппортунистических инфекций у лиц с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) остается актуальным. Особое внимание среди оппортунистических инфекций уделяется цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции. Клиническая активность ЦМВ-ассоциированного ВЗК, его длительность и степень тяжести, а также использование стероидов и анти-ФНО-α-агентов были идентифицированы как факторы риска неблагоприятных исходов. В диагностике ЦМВ важно не просто выявить наличие вируса в организме пациента, но и уточнить его этиологическую роль в развитии заболевания. В настоящее время рекомендуется проведение скрининга на ЦМВ у всех пациентов с ВЗК при гормональной резистентности, потере эффекта от поддерживающей терапии и при тяжелых эпизодах заболевания. Цель исследования: оценка частоты выявления изолированной цитомегаловирусной инфекции и смешанных (герпес и парвовирус В19) вирусных инфекций у пациентов с ВЗК и их влияние на активность заболевания. Материалы и методы. Обследовано 189 пациентов с ВЗК, 102 с язвенным колитом и 87 с болезнью Крона, среди них 98 женщин и 91 мужчина. Возраст пациентов составлял от 16 до 63 лет, в среднем (41,4 ± 4,8) года. Кроме стандартного клинико-эндоскопического обследования в соответствии с положениями Европейской организации по изучению болезни Крона и язвенного колита (ЕССО), активность заболевания оценивалась по показателям высокочувствительного С-реактивного белка, гомоцистеина, витамина D в сыворотке крови, альбумина в моче, кальпротектина и лактоферрина в кале. Всем пациентам проведено серологическое исследование крови методом иммуноферментного анализа на специфические антитела к герпесвирусам и IgG-/IgM-антитела к парвовирусу В19, а также определение ДНК вирусов простого герпеса 1, 2, 6-го типов, вируса Эпштейна — Барр, цитомегаловируса, герпеса зостер методом полимеразной цепной реакции. У всех пациентов также определяли уровни цитокинов в крови (фактор некроза опухоли α, интерлейкины 1β, -2, -4, -6, -8, -10, -18). Результаты. У пациентов с ВЗК частота выявления изолированной цитомегаловирусной инфекции составляет, по нашим данным, 19,5 %, а с учетом смешанных поражений — 29,6 %. Клинико-эндоскопическая картина (рефрактерность к базисной терапии, несоответствие между эндоскопической картиной и патоморфологическим заключением), а также данные лабораторных исследований указывают на более тяжелое течение заболевания при наличии цитомегаловирусной инфекции. Выводы. Полученные данные позволяют нам рекомендовать в дополнение к протоколам ЕССО определение наличия оппортунистических инфекций у пациентов с впервые выявленным ВЗК до начала базисной терапии, не дожидаясь развития рефрактерных к лечению форм заболевания. |
| Document Type: | Article |
| File Description: | application/pdf |
| ISSN: | 2518-7880 2308-2097 |
| DOI: | 10.22141/2308-2097.53.4.2019.187587 |
| Access URL: | http://gastro.zaslavsky.com.ua/article/download/187587/187564 https://doaj.org/article/62b0945c0b07428b8db8cb8e7e820ac0 https://cyberleninka.ru/article/n/cytomegalovirus-and-mixed-viral-infections-in-patients-with-inflammatory-bowel-disease http://gastro.zaslavsky.com.ua/article/view/187587 http://gastro.zaslavsky.com.ua/article/download/187587/187564 http://gastro.zaslavsky.com.ua/article/view/187587 |
| Rights: | CC BY |
| Accession Number: | edsair.doi.dedup.....2c554a0a95db7b9fe4e485c154e204f7 |
| Database: | OpenAIRE |
| ISSN: | 25187880 23082097 |
|---|---|
| DOI: | 10.22141/2308-2097.53.4.2019.187587 |