Профилактика нарастания когнитивного дефицита при синдроме мягкого когнитивного снижения у родственников 1-й степени родства пациентов с болезнью Альцгеймера: проспективное мультидисциплинарное исследование

Bibliographic Details
Title:	Профилактика нарастания когнитивного дефицита при синдроме мягкого когнитивного снижения у родственников 1-й степени родства пациентов с болезнью Альцгеймера: проспективное мультидисциплинарное исследование
Publisher Information:	ИП Костюкова Е.Г., 2022.
Publication Year:	2022
Subject Terms:	родственники 1-й степени родства пациентов с болезнью Альцгеймера, синдром мягкого когнитивного снижения (МКС), treatment, mild cognitive impairment (MCI), actovegin, first-degree relatives of patients with Alzheimer's disease, лечение, актовегин, 3. Good health
Description:	The purpose of the study was to evaluate the effect of long-term course therapy with actovegin on the dynamics of cognitive functioning in blood relatives of patients with Alzheimer’s disease (AD) with cognitive disorders corresponding to the mild cognitive impairment (MCI) in comparison with the dynamics of cognitive functioning in the group of relatives who did not receive the same period (57 months) of procognitive therapy. Study participants. A cohort of 44 first-degree relatives of AD patients with mild cognitive impairment (MCI) (ICD-10 heading F06.7) and 42 relatives with MCI who did not receive treatment. Study design: a prospective multidisciplinary study of the therapeutic dynamics of cognitive functioning indicators in a group of relatives with MCI who received 4 courses of three-month oral therapy with actovegin at a daily dose of 600 mg divided into three doses of 200 mg over 4 years and 9 months, in comparison with the dynamics of cognitive functioning in the group of untreated relatives. Methods: clinical-psychopathological, psychometric, neuropsychological, statistical. Results. The effectiveness of 4 repeated courses of therapy with actovegin, carried out at intervals of 1.5 years, was confirmed in relatives of the 1st degree of relationship of patients with AD with MCI. In no case the treated patients showed deterioration in cognitive functioning. According to the overall clinical impression scale (CGI-I scale), by the end of the follow-up, more than half of the treated patients (63.6 %) showed moderate and minimal improvement. There was a significant improvement in all cognitive scales and tests of the initial average group assessments after each course of therapy. In the group of relatives with MCI who did not receive therapy during the same period, a significant deterioration in scores on all scales and tests was found after 21 months of follow-up. By the end of the observation period, according to the CGI-I scale, in 50.0 % of cases there was a pronounced deterioration, corresponding to dementia due to AD. Conclusion. A pronounced positive therapeutic response to course therapy with actovegin is the basis for repeated courses of therapy with actovegin with a frequency of 1 course every 1.5 years in relatives of the 1st degree of relatives of patients with AD diagnosed with MCI in order to prevent or slow down the development of dementia in relatives of the 1st the degree of relatedness of patients with AD, constituting the group with the highest risk of developing AD. Цель исследования – оценка влияния долговременной курсовой терапии актовегином на динамику показателей когнитивного функционирования у кровных родственников больных болезнью Альцгеймера (БА) с когнитивными расстройствами, соответствующими синдрому мягкого когнитивного снижения (МКС), по сравнению с динамикой когнитивного функционирования в группе родственников с МКС, не получавших за тот же период (57 месяцев) прокогнитивной терапии. Участники исследования. Когорта из 44 родственников 1-й степени родства больных БА с синдромом МКС (в английской транскрипции MCI – Mild cognitive impairment, рубрика МКБ-10 F06.7) и 42 родственника с МКС, не получавших лечения. Дизайн исследования: проспективное мультидисциплинарное исследование терапевтической динамики показателей когнитивного функционирования в группе родственников с синдромом МКС, получивших на протяжении 4 лет и 9 месяцев четыре курса трехмесячной пероральной терапии актовегином в суточной дозе 600 мг, разделенной на три приема по 200 мг, по сравнению с динамикой когнитивного функционирования в группе нелеченных родственников. Методы: клинико-психопатологический, психометрический, нейропсихологический, статистический. Результаты. Подтверждена эффективность четырех повторных курсов терапии актовегином, проводившейся с периодичностью 1,5 года, у родственников 1-й степени родства больных БА с синдромом MКС. Ни в одном случае у пролеченных пациентов не отмечено ухудшения когнитивного функционирования. По шкале общего клинического впечатления (шкала CGI-I), к окончанию наблюдения более чем у половины получавших терапию пациентов (63,6 %) отмечено умеренное и минимальное улучшение. Установлено значимое улучшение по всем когнитивным шкалам и тестам исходных среднегрупповых оценок после каждого курса терапии. В группе родственников с МКС, не получавших терапию в течение того же периода, установлено значимое ухудшение оценок по всем шкалам и тестам уже через 21 месяц наблюдения. К окончанию периода наблюдения по шкале CGI-I в 50,0 % случаев отмечалось выраженное ухудшение, соответствующее деменции, обусловленной БА. Заключение. Выраженный позитивный терапевтический ответ на курсовую терапию актовегином является основанием для проведения повторных курсов терапии актовегином с частотой один курс в 1,5 года у родственников 1-й степени родства больных БА с диагностированным синдромом МКС с целью предупреждения или замедления развития деменции у родственников 1-й степени родства больных БА, составляющих группу наиболее высокого риска развития БА. Современная терапия психических расстройств, Выпуск 4 2022, Pages 16-24
Document Type:	Article
Language:	Russian
DOI:	10.21265/psyph.2022.10.80.003
Accession Number:	edsair.doi...........d345bd7664c35c0e15a25fda976e944a
Database:	OpenAIRE

Description
DOI:	10.21265/psyph.2022.10.80.003