Report
Особенности нейропротективной терапии у пациентов старшего возраста с локомотивным синдромом
| Τίτλος: | Особенности нейропротективной терапии у пациентов старшего возраста с локомотивным синдромом |
|---|---|
| Στοιχεία εκδότη: | Нервные болезни, 2024. |
| Έτος έκδοσης: | 2024 |
| Θεματικοί όροι: | нейропротекция, comorbidity, choline alfoscerate, коморбидность, холина альфосцерат, локомотивный синдром, locomotive syndrome, neuroprotection, cerebroprotection, пожилые пациенты, elderly patients, 3. Good health, церебропротекция |
| Περιγραφή: | Увеличение численности пожилых людей в структуре населения планеты привело к тому, что назрела необходимость более детального анализа гериатрических синдромов и возрастных особенностей фармакотерапии. Нейропротекция представляет собой эффективное терапевтическое направление в случаях поражения мозжечка как при локомотивном синдроме (ЛС), так и при других церебральных патологиях. Медикаментозная стратегия у пожилых имеет значительные отличия, которые связаны не только с особенностями дозирования лекарственных средств, ассоциированными с возрастом и функцией почек и печени, но и с необходимостью максимального воздействия на патогенетические и клинические проявления коморбидности. Наличие ЛС уже требует назначения церебропротективных лекарственных препаратов. Понятие комплексной нейропротекции включает в себя несколько механизмов, без реализации которых эффективность терапии снижается: это истинная нейронопротекция – сохранение/защита нейронов; глиопротекция – сохранение/защита глиальных клеток (прежде всего астроцитов), но также и олигодендроглии; васкулопротекция – сохранение/защита гематоэнцефалического барьера и уменьшение сосудистой проницаемости. Нейропротекция у пациентов с ЛС должна быть долговременной, включать многофакторную медикаментозную стратегию с преимущественным использованием препаратов патогенетического/симптоматического действия, физические тренировки, обязательную когнитивно-поведенческую терапию. Максимальная безопасность длительной медикаментозной терапии может быть обеспечена использованием жизненно необходимых микронутриентов, к которым относятся производные холина, обладающие всеми характеристиками современных церебропротекторов. As a result of growing number of elderly people in the structure of world population, there is a need for more thorough analysis of geriatric syndromes and age-related features of pharmacological management. Neuroprotection is an effective therapeutic direction in cases of cerebellum lesions both within locomotive syndrome (LS) and other cerebral diseases. Pharmacological strategy in the elderly substantially differs due to age-related dosing kidney and liver functions, as well as the necessity for maximal influence on the pathogenetic and clinical symptoms of comorbidities. Complex neuroprotection includes several mechanisms, without which the treatment efficacy reduces: true neuroprotection, i.e. neuron preservation/protection; glyoprotection, i.e. preservation/protection of glial cells, predominantly astrocytes, and oligodendroglia; vasculoprotection, i.e. preservation/protection of blood-brain barrier and reduction of vascular permeability. Neuroprotection in patients with LS should be long-term and involve multifactorial pharmacological strategy with preferential use of drugs with pathogenetic or symptomatic actions, physical exercises, and obligatory cognitive behavioral therapy. The maximal safety of long-term pharmacological therapy can be provided by vital micronutrients, such as choline derivatives that have all characteristics of modern cerebroprotectors. |
| Τύπος εγγράφου: | Research |
| DOI: | 10.24412/2226-0757-2024-13067 |
| Rights: | CC BY |
| Αριθμός Καταχώρησης: | edsair.doi...........90ff2a6251eb4aa0ebe5ee5c83a3a016 |
| Βάση Δεδομένων: | OpenAIRE |
καταχωρήστε σχόλιο πρώτοι!