ЗНАЧЕНИЕ УРЕМИЧЕСКИХ ТОКСИНОВ МИКРОБНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ В РЕМОДЕЛИРОВАНИИ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ НА ПРОГРАММНОМ ГЕМОДИАЛИЗЕ

Λεπτομέρειες βιβλιογραφικής εγγραφής
Τίτλος: ЗНАЧЕНИЕ УРЕМИЧЕСКИХ ТОКСИНОВ МИКРОБНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ В РЕМОДЕЛИРОВАНИИ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ НА ПРОГРАММНОМ ГЕМОДИАЛИЗЕ
Στοιχεία εκδότη: Вестник новых медицинских технологий, 2025.
Έτος έκδοσης: 2025
Θεματικοί όροι: гемодиализ, end-stage renal failure, heart remodeling, hemodialysis, ремоделирование сердца, uremic toxins, diastolic dysfunction, уремические токсины, диастолическая дисфункция, терминальная почечная недостаточность, гипертрофия левого желудочка, left ventricular hypertrophy
Περιγραφή: Цель исследования изучить особенности ремоделирования сердца у больных на программном гемодиализе, а также оценить связь выявленных изменений с содержанием уремических токсинов микробного происхождения. Материалы и методы исследования. Проведен сравнительный анализ параметров эхокардиографии у 80 гемодиализных больных и 80 лиц без нарушения функции почек. Концентрацию индоксил сульфата и п-крезил сульфата в сыворотке крови оценивали методом иммуноферментного анализа, триметиламин-А-оксида методом жидкостной хроматографии/масс-спектрометрии. Независимые ассоциации между показателями изучали с помощью многофакторного регрессионного анализа с поправкой на традиционные факторы сердечно-сосудистого риска и факторы, специфичные для терминальной почечной недостаточности. Результаты и их обсуждение. У больных на диализе наблюдались выраженные структурно-функциональные нарушения всех камер сердца. При этом концентрации изученных уремических токсинов показали значимую корреляцию с большинством измененных параметров. В скорректированных моделях многомерной линейной регрессии повышенное содержание индоксил сульфата, п-крезил сульфата и триметиламин-А-оксида было независимо связано преимущественно с показателями, характеризующими гипертрофию и диастолическую дисфункцию левого желудочка. Заключение. Полученные результаты предоставляет дополнительные доказательства значимой роли повышенного сывороточного уровня уремических токсинов микробного происхождения в развитии сердечно-сосудистых осложнений у лиц на диализе. Эти данные могут лечь в основу разработки новых методов лечения с целью улучшения прогноза больных хронической болезнью почек.
The purpose of the study is to investigate the features of heart remodeling in patients on hemodialysis and assess the relationship between the identified changes and the levels of uremic toxins of microbial origin. Materials and methods. A comparative analysis of echocardiographic parameters was conducted in 80 hemodialysis patients and 80 individuals without kidney dysfunction. The concentrations of indoxyl sulfate and p-cresyl sulfate in serum were measured by enzyme-linked immunosorbent assay, and trimethylamine-N-oxide by liquid chromatography/mass spectrometry. Independent associations between parameters were studied using multivariate regression analysis, adjusted for traditional cardiovascular risk factors and factors specific to end-stage renal disease. Results and discussion. Patients on dialysis exhibited significant structural and functional disorders in all chambers of the heart. The concentrations of the studied uremic toxins showed a significant correlation with most of the altered parameters. In the adjusted models of multivariate linear regression, elevated levels of indoxyl sulfate, p-cresyl sulfate, and trimethylamine-N-oxide were independently associated primarily with parameters reflecting left ventricular hypertrophy and diastolic dysfunction. Conclusion. The results provide additional evidence of the significant role of elevated serum levels of microbial-origin uremic toxins in the development of cardiovascular complications in dialysis patients. These findings may form the basis for the development of new treatment methods aimed at improving the prognosis of patients with chronic kidney disease.
Τύπος εγγράφου: Research
DOI: 10.24412/1609-2163-2025-1-37-41
Rights: CC BY
Αριθμός Καταχώρησης: edsair.doi...........56dd1c823cbd9984aa7e8c903e8b2ecb
Βάση Δεδομένων: OpenAIRE
Περιγραφή
DOI:10.24412/1609-2163-2025-1-37-41