Report
Лечение акинетико-ригидной формы болезни Паркинсона, осложненной развитием флуктуаций и дискинезий, методом деструкции с помощью фокусированного ультразвука
| Τίτλος: | Лечение акинетико-ригидной формы болезни Паркинсона, осложненной развитием флуктуаций и дискинезий, методом деструкции с помощью фокусированного ультразвука |
|---|---|
| Στοιχεία εκδότη: | Нервные болезни, 2022. |
| Έτος έκδοσης: | 2022 |
| Θεματικοί όροι: | dyskinesia, болезнь Паркинсона, дискинезии, Parkinson's disease, MR-guided focused ultrasound, акинетико-ригидная форма, паллидоталамический тракт, функциональная нейрохирургия, фокусированный ультразвук под контролем магнитно-резонансной томографии, akinetic-rigid form, functional neurosurgery, pallidothalamic tract, 3. Good health |
| Περιγραφή: | Лечение акинетико-ригидных форм болезни Паркинсона (БП) в настоящее время проводится с помощью медикаментозной коррекции, а при наличии осложнений длительной леводопатерапии – с помощью функциональных стереотаксических нейрохирургических операций. Ведущим нейрохирургическим методом при БП на сегодняшний день признана глубинная стимуляция мозга, но в последнее время появляются новые, в том числе неинвазивные, технологии. В статье представлен первый в России опыт лечения пациента с акинетико-ригидной формой БП в развернутой стадии с помощью фокусированного ультразвука под контролем магнитно-резонансной томографии (МР-ФУЗ). Пациенту с тяжелыми осложнениями леводопатерапии и акцентом клинической симптоматики справа проведена левосторонняя деструкция паллидоталамического тракта с использованием МР-ФУЗ. Выраженность двигательных симптомов в периоде “выключения” по шкале MDS-UPDRS (III часть) снизилась с 82 до 50 баллов, выраженность двигательных осложнений терапии (IV часть) – с 15 до 6 баллов. Также было достигнуто уменьшение дозы принимаемой леводопы – с 10–11 таблеток (леводопа/карбидопа 250 + 25 мг) до 6 таблеток (1,5 г леводопы) в сутки без клинически значимых дискинезий. Treatment of akinetic-rigid forms of Parkinson’s disease (PD) is currently carried out with the help of drug correction or with the help of functional stereotaxic neurosurgical operations in case of complications of long-term levodopa therapy. Deep brain stimulation is currently recognized as the leading neurosurgical method, but new, also non-invasive, technologies have recently been developed. This article presents the first experience in Russia in the treatment of a patient with an akinetic-rigid form of PD at an advanced stage using MR-guided focused ultrasound (MRgFUS). A patient with severe complications of levodopa therapy and an accent of clinical symptoms on the right underwent left-sided ablation of the pallidothalamic tract using MRgFUS. The severity of motor symptoms in the “off” period on the MDS-UPDRS scale (part III) decreased from 82 to 50 points, the severity of motor therapy complications (part IV) decreased from 15 to 6 points. A decrease in the dose of administered levodopa was also achieved from 10–11 tablets (levodopa/carbidopa 250 + 25 mg) to 6 tablets (1.5 g of levodopa) per day without clinically significant dyskinesias. |
| Τύπος εγγράφου: | Research |
| DOI: | 10.24412/2226-0757-2022-12936 |
| Rights: | CC BY |
| Αριθμός Καταχώρησης: | edsair.doi...........06a229d8906acf361021d97b97fb7ae8 |
| Βάση Δεδομένων: | OpenAIRE |
| DOI: | 10.24412/2226-0757-2022-12936 |
|---|