Academic Journal
СВЯЗЬ КОНЦЕНТРАЦИИ ФЕТАЛЬНОГО ГЕМОГЛОБИНА С ПРИРОДОЙ ИНФЕКЦИОННОГО ВОЗБУДИТЕЛЯ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ
| Title: | СВЯЗЬ КОНЦЕНТРАЦИИ ФЕТАЛЬНОГО ГЕМОГЛОБИНА С ПРИРОДОЙ ИНФЕКЦИОННОГО ВОЗБУДИТЕЛЯ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ |
|---|---|
| Publisher Information: | ООО Цифра, 2024. |
| Publication Year: | 2024 |
| Subject Terms: | анализ крови, community-acquired pneumonia, association with pneumonia etiology, внебольничная пневмония, связь с этиологией пневмонии, пожилые пациенты, blood tests, фетальный гемоглобин, elderly patients, foetal haemoglobin |
| Description: | Community-acquired pneumonia (CAP) occupies a leading place in geriatric practice. The mortality rate from community-acquired pneumonia among patients over 60 years of age is 10 times higher than in other age groups. The peculiarity of the course of CAP in elderly patients is atypicality of clinical symptoms, prolonged and recurrent nature of the disease, frequent occurrence of purulent and destructive complications due to impaired immune reactivity of the organism. In these conditions, not only biochemical markers of inflammation, but also indicators of the hematopoiesis system, which include studies of the concentration of foetal haemoglobin (HbF) in blood lysates, are of great diagnostic value. Aim of the study: to compare the levels of erythrocytes, haemoglobin and foetal haemoglobin in blood lysates from patients with community-acquired pneumonia of bacterial and viral etiology (COVID-19 and influenza). Materials and methods. 85 patients with moderately severe course of CAP (30 patients with CAP of bacterial etiology, 30 – with COVID-19 associated CAP, 25 – with influenza-associated EP) were examined; blood haemolysates of 30 donors served as control. Dynamic follow-up of the patients and their complex laboratory and instrumental-functional examination were carried out in the conditions of RICH (Astrakhan). The study of all collected samples of erythrocyte haemolysates for haemoglobin and HbF was delayed by a kit for immunochemical analysis of this protein using the radial immunodiffusion with a test sensitivity of 2-2.5 mg/L. Results of the study. The levels of HbF in blood lysates of patients with CAP at the peak of the disease had significantly higher values than in the control group (4.2-fold in patients with bacterial pneumonia, 2.4-fold in patients with viral pneumonia associated with COVID-19, and 2.3-fold in patients with pneumonia associated with influenza virus). HbF levels in blood lysates from CAP patients at discharge were also significantly higher than in controls (1.2-fold in patients with bacterial pneumonia, 2.30-fold in patients with COVID-19-associated viral pneumonia, and 2.27-fold in patients with influenza virus-associated pneumonia). Conclusion. In this study, we have shown the importance of haematological parameters in elderly patients with CAP of bacterial and viral genesis (influenza and COVID-19). Comparison of haemogram parameters revealed reliable differences in HbF between groups of elderly CAP patients. It was found that changes in the haemopoietic system of elderly patients are associated not only with age, but also with the nature of the CAP pathogen. Внебольничная пневмония (ВП) занимает ведущее место в гериатрической практике. Летальность от внебольничной пневмонии среди больных старше 60 лет, в 10 раз выше, чем в других возрастных группах. Особенностью течения ВП у пожилых пациентов является атипичность клинической симптоматики, затяжной и рецидивирующий характер заболевания, частое возникновение гнойно-деструктивных осложнений на фоне нарушения иммунной реактивности организма. В этих условиях важное диагностическое значение приобретают не только биохимические маркеров воспаления, но и индикаторы системы кроветворения, к числу которых относятся исследования в лизатах крови концентрации фетального гемоглобина (HbF). Цель исследования: сравнить уровни эритроцитов, гемоглобина и фетального гемоглобина в лизатах крови у больных с внебольничной пневмонией бактериальной и вирусной этиологии (COVID-19 и грипп). Материалы и методы. Обследовано 85 пациентов с ВП среднетяжелого течения (30 пациентов с ВП бактериальной этиологии, 30 – с COVID-19, ассоциированной ВП, 25 – с грипп-ассоциированной ВП), контролем служили гемолизаты крови 30 доноров. Динамическое наблюдение за больными и их комплексное лабораторное и инструментально-функциональное обследование осуществляли в условиях ОИКБ (г. Астрахань). Исследование всех собранных образцов гемолизатов эритроцитов на гемоглобин и HbF производилось отсрочено набором для иммунохимического анализа этого белка по методу Манчини с чувствительностью теста 2-2,5 мг/л. Результаты исследования. Уровни HbF в лизатах крови у больных ВП на пике заболевания, имели достоверно более высокие значения, чем в группе контроля (в 4,2 раза у пациентов с бактериальной пневмонией, в 2,4 раза у пациентов с вирусной пневмонией, ассоциированной c COVID-19, и в 2,3 раза у пациентов c пневмонией, ассоциированной c вирусом гриппа). Уровни HbF в лизатах крови у больных ВП при выписке, имели также достоверно более высокие значения, чем в группе контроля (в 1,2 раза у пациентов с бактериальной пневмонией, в 2,30 раза у пациентов с вирусной пневмонией, ассоциированной c COVID-19, и в 2,27 раза у пациентов c пневмонией, ассоциированной c вирусом гриппа). Заключение. В данной работе нами показана важность исследования гематологических показателей у пожилых пациентов с ВП бактериального и вирусного генеза (грипп и COVID-19). Сравнение показателей гемограммы выявил достоверные различия по HbF между группами больных ВП пожилого возраста. Установлено, что изменения системы кроветворения пациентов пожилого возраста связаны не только с возрастом, но и с характером возбудителя ВП. Международный научно-исследовательский журнал, Выпуск 11 (149) 2024 |
| Document Type: | Article |
| Language: | Russian |
| DOI: | 10.60797/irj.2024.149.35 |
| Rights: | CC BY |
| Accession Number: | edsair.doi...........035dafe3201b8b3149fb44045188522c |
| Database: | OpenAIRE |
| DOI: | 10.60797/irj.2024.149.35 |
|---|